Страница 12 из 19
– педиатрический и неврологический осмотр ребенка;
– изучение психолого-педагогической документации: заключения ПМПК, характеристики и заключения педагогов и психологов, если ребенок посещал детское учреждение;
– беседа с родителями и сбор анамнеза с выяснением хода психомоторного и речевого развития ребенка с рождения до времени обследования, особенностей его характера, отношений с близкими и чужими людьми (взрослыми и детьми), освоенных навыков самообслуживания, особенностях режима дня, питания, а также условий воспитания и предшествующей коррекционно-педагогической помощи;
– собственное психолого-педагогическое обследование ребенка.
Психолого-педагогическое обследование, как первичное, так и при наблюдении в динамике, должно включать исследование двигательного, сенсорного, познавательного, речевого развития, общения, предметно-игровой деятельности, уровня владения навыками самообслуживания, личностной сферы.
Задача психолого-педагогического обследования детей с комплексными нарушениями – изучение особенностей психофизического развития и выявление потенциальных возможностей ребенка, подготовка основы для составления индивидуальной программы коррекционно развивающей работы.
Обычная для педагогической диагностики задача определения актуального уровня развития ребенка в разных сферах, а также зоны его ближайшего развития является важной и при работе с детьми данной категории. Однако необходимо помнить, что уровень развития детей с комплексными нарушениями не только нельзя сравнивать с уровнем развития здоровых сверстников, но и детей, имеющих аналогичное единичное нарушение (например, тяжелую тугоухость или слепоту с остаточным зрением), так как этот уровень будет более низким. При тяжелых и множественных первичных нарушениях, например, при слепоглухоте, слепоте с ДЦП, глухоте с первичными нарушениями речи или задержкой психического развития, обусловленными органическим поражением головного мозга, психомоторное развитие ребенка не только идет более медленными темпами, но и качественно иначе. Формируются особые способы восприятия и взаимодействия с окружающими людьми и предметами, особый образ поведения.
В процессе обследования необходимо выявить:
– индивидуальные способы коммуникации;
– особенности моторики;
– особенности сенсорного развития, способы восприятия окружающего;
– уровень познавательной активности, особенности внимания, памяти, мышления;
– состояние речи;
– особенности работоспособности;
– особенности эмоционально-волевой сферы.
Методы обследования зависят от возраста ребенка, характера и тяжести имеющихся первичных нарушений, уровня его развития, обученности.
При обследовании дошкольников, имеющих в структуре первичных нарушений легкую тугоухость, слабовидение, легкую и среднюю степень двигательных нарушений, первичную задержку психического развития или легкую умственную отсталость, используют такие методы обследования, как наблюдение, беседа, совместная игра, тестирование с использованием методик и материалов, соответственно адаптированных для работы с детьми с сенсорными нарушениями.
При проведении психолого-педагогического обследования должны соблюдаться следующие требования (В.И. Лубовский, 2003; Т.В. Розанова, 1992):
– установление спокойной, доброжелательной обстановки, теплого отношения к ребенку, поощрение его действий и одобрение успехов;
– апробированность всех методик в работе с детьми с единичными нарушениями в развитии;
– инструкции должны даваться понятным ребенку способом (устно, дактильно, жестами, непосредственным показом и др.), а задания предъявляться в форме, соответствующей возможностям его восприятия;
– обследование должно быть начато с заданий, заведомо доступных для самостоятельного выполнения, затем необходимо введение однотипных заданий с постепенным их усложнением и потом усложняющихся заданий других типов;
– в процессе выполнения заданий ребенку должна оказываться дозированная, заранее запланированная помощь.
Для обследования ребенка с комплексными нарушениями необходимо соблюдать определенные условия. Должны учитываться оптимальная освещенность, предпочтительное положение для работы за столом, цвет фона, контрастность и размер изображения, расстояние, на котором предъявляется зрительный материал при нарушениях зрения. Если ребенку выписаны очки, он должен быть в очках, иногда необходимы лупы. При нарушениях слуха нужно быть уверенным, что слуховые аппараты включены и исправны. При детском церебральном параличе поза ребенка должна быть максимально удобной, уменьшающей по возможности влияние на его деятельность патологических позотонических рефлексов и насильственных движений.
При обследовании детей с тяжелыми или множественными нарушениями, когда существенно нарушаются возможности контакта, познавательной деятельности, резко ограничены сенсорные и двигательные возможности ребенка, беден его жизненный опыт, применение традиционных диагностических тестов весьма ограничено. В этих случаях огромное значение имеют наблюдения за свободной и организованной взрослым деятельностью ребенка, его общением с окружающими (в том числе в домашней и другой привычной обстановке). В процессе диагностики могут быть очень полезны видеоматериалы, поэтому желательно организовать видеосъемку процесса обследования ребенка. При обследовании необходимо внимательно следить за особенностями реакции ребенка на новое помещение, наблюдать характер контактов ребенка с близкими взрослыми и с незнакомыми людьми. При этом необходимо учитывать, что ребенок может испытывать трудности адаптации к ситуации обследования из-за предшествующего негативного опыта посещения медицинских учреждений, утомления после дороги, нарушения привычного режима и т. п. В связи с этим, а также с высокой утомляемостью детей обследование желательно разделить на части и проводить его в два приема. Объективность обследования повышается при повторных встречах с ребенком.
Ход обследования
Важно оценить то, каким образом ребенок осваивается в новом помещении, сколько ему требуется времени, чтобы вступить в контакт с новыми для него взрослыми. В начале обследования нужно определить степень активности ребенка и заинтересованности в общении, выявить индивидуальные средства общения, чувствительность к воздействиям партнера и способность отвечать на них тем или иным образом. Важно понять значение жестов, вокализаций, слов, использование символов. Необходимо помнить и о том, что содержание заданий при обследовании должно быть интересным и значимым для ребенка, а предлагаемый материал легко воспринимаемым и понятным. Для детей с тяжелыми нарушениями зрения привлекательными являются задания, связанные с получением световых эффектов, а детей с нарушенным слухом привлекают звучащие предметы. Дети раннего возраста хорошо откликаются на телесные игры, а более старшие – на физические упражнения.
Постепенно в ходе обследования ребенку предлагаются более сложные задания. Это могут быть различные ситуации игрового взаимодействия, дидактические задания, методики или фрагменты методик, направленные на определение сформированности тех или иных навыков и возможности их формирования. Инструкции должны быть предложены ребенку в понятной для него форме – вербальной и (или) невербальной.
Для того чтобы ребенок был максимально активен во время обследования, необходимо чередовать разные виды деятельности. Например, вслед за заданиями, требующими зрительного сосредоточения, стоит предлагать ребенку задания, в которых необходимо прислушиваться или активно действовать с предметами.
При обследовании сенсорной сферы необходимо отметить степень и особенности использования ребенком зрения, слуха, осязания, обоняния при знакомстве с новыми предметами и ориентировке в пространстве. При оценке моторики – описать двигательные особенности ребенка, его способы передвижения в пространстве, привычные позы и действия.