Моя неидеальная кожа

Возможно, вы уже слышали о микробиоме человека. Давайте теперь попробуем понять, что это такое. В последние годы появилось много публикаций о микробиоме – совокупности дружественных микроорганизмов, которые отвечают за состояние здоровья и находятся во взаимовыгодной связи с человеческим телом. Термин «микробиом» образован двумя словами: «микро» – мельчайший и «биом» – естественно сложившееся сообщество живых организмов, которые проживают на одной территории, в данном случае – на человеческом теле. Я начала изучать микробиологию в старших классах. Тогда никто не мог объяснить, что такое микробиом. Но сегодня микробиология охватывает эту область знаний, и я горжусь тем, что являюсь частью передовой науки. Мы находимся в самом начале захватывающего путешествия к человеческому микробиому, его пониманию, освоению и использованию.

Мини-экосистема, которая составляет человеческий биом, представлена большим разнообразием микроорганизмов, главным образом бактериями, грибами и вирусами. Бактерии, населяющие кишечник, очень важны. Их жизнь тесно связана со здоровьем и психическим состоянием человека. Они оказывают влияние на множество биологических процессов и принимают участие во всем – от определения скорости и эффективности метаболизма до контроля риска развития диабета и ожирения. Кроме того, они отвечают за перемены настроения, депрессивные состояния, аутоиммунные расстройства и деменцию. Возможно, вы уже читали об этом в популярных изданиях о здоровом образе жизни. Однако существует канал связи, о котором вы скорее всего не слышали, так называемая последняя миля. Это совершенно невероятный путь сообщения между мозгом и кожей. В действительности все, что происходит в кишечнике в данный момент, определяет не только то, как ваш мозг работает и реагирует на сигналы организма о его текущем состоянии и потребностях, но и что «думает» и «делает» кожа. Скажу честно: связь кишечник – мозг – кожа описана в моей книге так, что не оставит вас равнодушными. Да, кожа умеет «думать» и «разговаривать» с мозгом, а он может ей отвечать. Представьте только: в коже содержится столько же клеток, сколько в головном мозге шестнадцати человек!

В среднем кожный покров взрослого человека – это два с половиной квадратных метра живой ткани. Только на коже проживает более одного триллиона бактерий, принадлежащих к более чем тысяче различных видов. Эти микробные живые существа частично обеспечивают здоровое состояние кожи и ее функционирование. Зачастую они помогают коже осуществлять жизненно важные функции, которые сам по себе организм без участия микробов выполнить не в состоянии. Если экосистема вашей кожи выходит из равновесия, то на ее поверхности появляются различные дефекты.

Впервые ученые обнаружили эту связь более сотни лет назад. Но она была предана забвению и «воскресла» совсем недавно. Сегодня система «кишечник – мозг – кожа» вызывает у исследователей серьезный интерес. Я полагаю, что она произведет революцию в нашей сфере науки не в последнюю очередь потому, что это открытие дает нам, дерматологам, абсолютно новый подход к лечению кожи. Впервые мы ясно видим будущее, в котором врачи не просто борются с высыпаниями на коже и другими последствиями ухудшения здоровья, но способны найти причину возникшей проблемы.

Я внесла большой вклад в получение знаний об оси «кишечник – мозг – кожа». Я годами сидела в лаборатории и подсчитывала колонии бактерий в чашке Петри, изучала базы данных и материалы по эпидемиологии, чтобы найти подтверждение своим догадкам. Мне нравилось изучать бактерии и узнавать об их полезной и вредной деятельности. Когда я выбрала своей специализацией дерматологию, то поставила себе цель найти связь между таинственным миром микроорганизмов и внешним видом и состоянием кожи. Какие микробы помогают коже сохранять здоровье? Какие наносят ей вред? Мне и моему коллеге принадлежит патент на изобретение метода лечения акне с помощью веществ, выделенных из бактерий особого типа. Мой руководитель, доктор Дэвид Марголис, подал заявку на патент через Пенсильванский университет. И теперь мы можем использовать полезные бактерии в борьбе против вредных и победить угревую болезнь, вызванную бактериями определенного типа. Я поделилась результатами своих исследований и различными предположениями с товарищами по цеху. Я читаю лекции и публикую свои работы в научных журналах. В 2017 году Американская академия дерматологии оценила мою работу, и я удостоилась чести получить высшую награду.

Множество людей уживаются с проблемами, которые им доставляет их кожа. Все потому, что у них нет возможности получить информацию, которая содержится в этой книге. Мне выпадает шанс пообщаться всего лишь с немногими пациентами, приходящими ко мне на прием, некоторые из которых – известные персоны. Их успех часто определяется внешностью, но я считаю, что не только такие люди имеют шанс выглядеть безупречно.

Моя книга подарит надежду, здоровье и красоту множеству читателей. При этом не имеет значения, что вы делаете в жизни и где живете.

Кожа не лжет: вы есть то, что вы едите

Возможно, вас это удивит, но основной компонент моей программы составляет питание. Но только без паники! Я не буду просить вас принимать радикальные меры: полностью отказаться от шоколада, алкоголя, хлеба или кофе, особенно если вы любите эти продукты. Я уверена, что диета, которую вы найдете в главе 6, будет восхитительно вкусной, вдохновляющей, привлекательной, а самое главное – выполнимой.

Пища, которую вы едите, сообщает каждой клетке информацию, которая делает вас вами. Все вами съеденное становится частью вашего внутреннего клеточного мира, а кроме того, отражается на внешности. Сказать по правде, не существует более действенного метода привести в порядок внутреннюю и внешнюю экологию человеческого тела – микробиом, чем изменение питания соответствующим образом.

Возможно, это заявление идет вразрез со всем тем, что вы слышали о взаимоотношениях питания и кожи. Тот факт, что питание является ключевым компонентом хорошего здоровья, включая состояние кожи, был установлен еще в далекие времена. Но сегодня современная медицина открыла его для себя заново.

Во время учебы в мединституте и в первые годы практики в качестве дерматолога мне говорили, что питание не влияет на состояние кожи. Во всех признанных учебниках по дерматологии было сказано, что исключением из этого правила могут быть только экстремальные случаи недостаточного питания, но подобное практически не встречается в развитых странах, подобных Соединенным Штатам Америки. Учебники, лекции и авторитетные рекомендации, вроде тех, что дает Американская академия дерматологии, утверждают, что если пациент связывает свои пищевые пристрастия и любовь к определенным напиткам с состоянием своей кожи, то докторам следует разубедить его в этом. Такая научная догма бытовала в то время. Она основывалась на результатах исследований и публикациях авторитетных ученых.

Несмотря на давно устоявшиеся мнения среди моих коллег-дерматологов, именно питание в первую очередь определяет состояние и внешний вид вашей кожи.

Однако результаты моих наблюдений за собственной кожей и за состоянием кожи пациентов опровергали этот постулат. В те годы мой руководитель был заведующим нашей кафедры, поэтому я направилась прямо к нему и поделилась своими сомнениями. Вспоминая об этом случае, я не могу поверить, что была настолько смелой (или сумасшедшей?), чтобы взяться за решение этой монументальной задачи. Я была всего лишь начинающим практикантом почти без опыта, но не могла игнорировать свои ощущения и жалобы своих пациентов.

Мой руководитель посоветовал обзавестись очень убедительными аргументами в поддержку моей теории. И во мне разгорелся революционный огонь. Я снова взялась за научные публикации, прошедшие экспертную оценку, внимательно вчитывалась в статьи из разных областей медицины и диетологии и даже перевела несколько иностранных исследований на английский язык. Я работала над несколькими исследованиями конца 1970-х годов, которые указывали на отсутствие связи между питанием и состоянием кожи. Я аккуратно разобрала их на составляющие и обнаружила серьезные недостатки в ходе экспериментов. Скажу больше: если бы эти работы оценивали в соответствии со строгими критериями современных научных редакторов, то они никогда не попали бы в печать!