Страница 7 из 14
Третий вариант, который может выбрать женщина, это использование методов работы с психикой, таких как гипноз, для усиления связи между психикой и телом, путем снижения реакции на стресс и проработки скрытых эмоциональных проблем. Названные выше исследования показывают, что успешность такой работы составляет от сорока двух до шестидесяти пяти процентов, а стоимость – от пятисот до двух тысяч долларов.
Если просто взглянуть на цифры, работа над взаимодействием психики и тела выглядит очень убедительно.
Таблица 2а. Методы лечения бесплодия
Двадцать восемь процентов успеха ЭКО, указанные в таблице 2а, основываются на данных Отчета по вспомогательным репродуктивным технологиям за 2004 год[30], выполненного Центром контроля и предотвращения заболеваний правительственного агентства, отслеживающего подобную информацию. По данным, зафиксированным в этом отчете, девяносто четыре тысячи двести сорок две женщины прошли через процедуру ЭКО со свежими не-донорскими яйцеклетками и только двадцать восемь процентов из них смогли зачать и родить. Почти половина этих женщин была младше тридцати пяти лет. Для женщин старше успешность процедуры составила двадцать один процент. Важно отметить, что результаты подобных медицинских процедур могут зависеть от переменных составляющих, таких как возраст, назначенные медикаменты и сопутствующие процедуры.
Некоторые специалисты по фертильности могут пытаться оспаривать эти двадцать восемь процентов и заявлять, что их показатели успешности выше, но женщине, рассматривающей возможность использования вспомогательных репродуктивных технологий, следует руководствоваться именно этими цифрами. Данные, предоставляемые различными клиниками, специализирующимися на фертильности, могут ввести пациентку в заблуждение по нескольким причинам. Некоторые клиники указывают показатели, касающиеся факта наступления беременности, но не принимают во внимание ее продолжительность и успешные роды. Некоторые специалисты по фертильности чрезвычайно щепитильны на предмет выбора пациенток. Например, если женщине достаточно много лет, у нее высокий уровень ФСГ, диагностирован поликистоз яичников или имеются другие ограничивающие факторы, специалист по фертильности может отсоветовать ей проходить через процедуры, связанные с пробиркой, указывая на то, что ее шансы на успех крайне невысоки. Еще один фактор, значительно влияющий на успешность ЭКО, это настоятельная рекомендация врача использовать донорские яйцеклетки, даже в том случае, когда этого можно избежать. Да, шансы пациентки забеременеть с донорскими яйцеклетками гораздо выше, но возникает побочный эффект – ребенок не будет генетически связан с матерью.
Все это ставит под сомнение объективность мнений разных специалистов. Женщинам, выбирающим клинику, специализирующуюся на фертильности, следует интересоваться цифрами, основанными на количестве успешных родов. Необходимо всегда спрашивать, каков процент успеха с не-донорскими яйцеклетками, если только пациентки не заинтересованы именно в донорском варианте. Еще один важный вопрос, который необходимо задать в клинике: каково соотношение женщин, которым вводили донорские яйцеклетки, и женщин, использовавших свои. Этот вопрос позволит прояснить, склонны ли врачи рекомендовать донорский материал.
Итак, шансы женщины старше тридцати пяти родить ребенка составляют примерно один к пяти при расходах порядка двадцати тысяч долларов. Как говорит доктор Рэндайн Льюис, большинство женщин проходят через семь процедур, прежде чем добиваются успеха или прекращают попытки[31]. Если считать, что пациентка проходит пять процедур ВМИ и две процедуры ЭКО, стандартный набор для тех, кто прибегает к репродуктивным технологиям, то семейной паре придется заплатить порядка пятидесяти тысяч долларов. Для сравнения, работа по взаимодействию психики с телом стоит в среднем одну тысячу за серию сеансов, а шансы женщины зачать – в два-три раза выше, чем в случае ЭКО. Таким образом имеет смысл сначала разобраться с тем, как психика влияет на тело, а уже после рассматривать возможность использования медикаментов и процедур.
Факты, приведенные в этой главе, указывают на то, что использование исключительно медицинских репродуктивных техник не охватывает всей картины – игнорирование работы с эмоциями существенно снижает шансы на успех.
Так какой же подход лучше всего? Для некоторых пар это может быть совмещение работы с психикой и вспомогательных репродуктивных технологий. Некоторые из женщин, участвовавших в описанных выше исследованиях, просто добавили гипноз или один из вариантов работы с глубинными эмоциональными проблемами к серии ВМИ или процедурам с пробиркой. Цель рассказа об этих исследованиях не в том, чтобы отвратить женщин от медицинского решения вопроса, а чтобы привлечь их внимание к связи между психическим и физическим состоянием и показать важность работы над ментальными и эмоциональными проблемами для успешного наступления и протекания беременности.
Еще один путь, который стоит рассмотреть, это совмещение методов гипнотерапии, акупунктуры и массажа живота по системе индейцев майя (см. главу 14) на протяжении двенадцати месяцев, перед тем как обратиться к лекарствам и процедурам, предлагаемым традиционной медициной. Немало пациенток, прибегнувших к подобным альтернативным методикам, смогли зачать без вспомогательных репродуктивных технологий.
Многие женщины признают, что никогда не задумывались о том, что их мысли и эмоции могут влиять на фертильность. Каждый день мы все больше убеждаемся в том, насколько тесна связь психики и тела. Было бы недальновидно утверждать, что наши эмоции никак не связаны с процессом зачатия.
Так что вопрос вырисовывается сам собой: как наши негативные мысли и эмоции влияют на способность к зачатию? Как именно работает психика? Это основная тема третьей главы.
Истории, основанные на личном опыте
Второй рассказ, история Дианы, – прекрасный пример теснейшей связи психики и тела. Диане было сказано, что ее уровень ФСГ составляет 21 и у нее низкое число фолликул. Исходя из представлений традиционной медицины, такой диагноз означает, что женщина не может зачать с использованием собственных яйцеклеток даже в случае процедуры в пробирке. В результате Диане порекомендовали психотерапевта, который помог бы справиться с ее проблемой.
Вместо того чтобы признать неизбежность диагноза, Диана обратилась к альтернативным методам. Она научилась эффективно использовать связь психики и тела и использовать ее силу для восстановления своей фертильности.
История Дианы. Путешествие от страха и бесплодия к осознанию связи между психическим и физическим состоянием и к здоровой беременности
Когда мне было тридцать два, я впервые забеременела после примерно четырех месяцев хаотичных «попыток». У меня была здоровая беременность и стандартные вагинальные роды с использованием всех традиционных стратегий западной медицины, касающихся схваток и рождения.
Годы, последовавшие после рождения первого ребенка, были полны стрессов. Думаю, я страдала послеродовой депрессией, пока моему ребенку не исполнилось девять месяцев. Я вышла на работу примерно через шесть недель после родов и усиленно включилась в нее. То, что я была должна и работать, и ухаживать за малышкой, вызывало у меня чувство вины и раздражение.
Когда моей дочери исполнилось три, я решила, что с меня хватит и пора увольняться. Это было крайне болезненно и потребовало много времени. У меня не было особой поддержки со стороны друзей, семьи, не было дневной няни. Я нередко чувствовала себя изолированной и одинокой.
30
ЦКПЗ требуется несколько лет, чтобы собрать информацию, входящую в отчет по ВРТ, поскольку между последним календарным днем года и открытием доступа к информации проходит от двух до трех лет. Данный документ пытается зафиксировать все процедуры ЭКО, проведенные в США за весь год.
31
Lewis R., The Infertility Cure (New York: Little, Brown and Company, 2004), 5.