Страница 5 из 9
К сожалению, диета не всегда позволяет нормализовать содержание холестерина в крови, и если у вас есть другие факторы риска, то, скорее всего, вам назначат так называемые гиполипидемические средства. Наиболее эффективными и безопасными из них являются статины (аторвастатин, симвастатин, ловастатин, правастатин, флювастатин и т. д.). Принимать их нужно по одной таблетке в день.
Статины – уникальные лекарства. Они позволяют в течение короткого времени (менее двух недель) практически полностью нормализовать концентрацию и состав холестерина липопротеидов и триглицеридов в крови. Правда, уровень триглицеридов в крови могут снижать только два статина – аторвастатин и симвастатин.
Статины не просто нормализуют концентрацию липидов в крови. Они еще и уменьшают количество и размеры атеросклеротических бляшек, а также укрепляют покрытие атеросклеротической бляшки, снижают спазм коронарных артерий и, наконец, уменьшают вероятность образования на этих бляшках тромбов.
Как долго нужно принимать статины?
К сожалению, постоянно. Как только вы прекратите их принимать, буквально в течение недели концентрация холестерина липопротеидов и триглицеридов вернется на исходные позиции. Пока здесь ничего поделать нельзя. Статины не останавливают патологический процесс – они его лишь тормозят. Блокируя в печеночных клетках один из ферментов, они снижают скорость образования холестерина.
Кроме статинов, для профилактики ИБС рекомендуется принимать поливитаминные комплексы с антиоксидантным (противоокислительным) эффектом. Дело в том, что если вам удалось существенно снизить уровень ЛПНП, то это, к сожалению, еще не все. Оказывается, развитию атеросклероза способствуют не сами липопротеиды, а их окисленные формы. В качестве их главных окислителей в крови и тканях выступают так называемые свободные кислородсодержащие радикалы. Для их нейтрализации и нужно принимать поливитаминные комплексы.
Артериальная гипертензия
Тяжелую болезнь в начале легче вылечить, но трудно распознать. Когда же она усилилась, ее легче распознать, но уже труднее вылечить.
Гипертоническая болезнь (происходит от греч, hyper – сверх, над и tonos – напряжение), или повышенное кровяное давление, – болезнь весьма опасная и коварная. До поры до времени она не дает о себе знать, но, однажды выскочив из своего укрытия, приносит столько бед, сколько не причиняет ни диабет, ни артрит, ни даже онкологические заболевания. Только в России от повышенного давления и его последствий ежегодно умирает 1,7 миллиона человек, а в Петербурге каждый второй человек в возрасте старше 50 лет имеет повышенное давление.
Насколько опасна гипертоническая болезнь, знают многие, но живут с повышенным давлением всю жизнь и начинают лечение, к сожалению, очень поздно, когда болезнь уже развилась настолько, что налицо оказываются ее разрушительные последствия: инсульт, инфаркт миокарда, заболевания почек, поражение глаз – и это далеко не полный перечень того, с чем сталкиваются те, кто недооценил серьезность первых симптомов гипертонии.
Часто причина какой-либо разрушительной болезни оказывается лишь следствием гипертонии, а больные гипертонией даже не подозревают, что они больны, так как незначительное повышение давления не сопровождается никакими болевыми ощущениями. Гипертония развивается годами, а ее страшные последствия: инфаркт или инсульт – как правило, поражают своей неожиданностью.
Кровяное давление необходимо для обеспечения циркуляции крови в организме. Именно благодаря ему клетки получают кислород и другие питательные вещества.
Но даже у здорового человека кровяное давление не стабильно. Оно колеблется в зависимости от времени суток, времени года и т. и. Так, артериальное давление обычно повышается к вечеру и бывает зимой несколько выше, чем летом. Зависит от состояния, в котором находится человек: состояние покоя, сна, бодрствования, физической или умственной активности. В зависимости от этого организм сам регулирует кровяное давление, повышая или понижая его, чтобы создать наиболее благоприятные для данной ситуации условия его существования. Такие незначительные колебания являются нормальными. Но это происходит только тогда, когда организм здоров. А если организм работает постоянно, да еще с повышенной нагрузкой, где уж ему оставаться здоровым! И почки, и сердце, и другие органы не в силах долгое время поддерживать постоянное давление – это работа на износ.
Что же заставляет нашу кровеносную систему работать с повышенным напряжением?
Без сомнения, главная причина – это нарушение режима труда и отдыха, повышенные и постоянные (или частые) психические нагрузки (напряжение нервной системы), вредные привычки (курение, неумеренное потребление алкоголя), неправильное питание.
Артериальная гипертензия – болезнь очень коварная. Это как «джинн в бутылке», который, внезапно выскочив, может наделать много бед, если на него сразу не обратить внимания. А ведь даже при высоких цифрах артериального давления симптомы могут отсутствовать.
Часто мы просто игнорируем такие неприятные ощущения, как боль в области затылка, периодическая одышка, головокружение, носовые кровотечения, повышенная утомляемость, слабость. Нас не настораживают такие изменения в характере, как раздражительность, нервозность, частая смена настроения, мы относим это к проявлениям плохого характера.
Существует даже такой врачебный термин – «гипертонический характер», как правило, подразумевающий раздражительность, вспыльчивость, чрезмерное упрямство, метание от одной крайности к другой.
Не более половины из нас обладают тем, что доктора называют оптимальным артериальным давлением крови – примерно 120/80 мм рт. ст.
Треть людей, предрасположенных к артериальной гипертензии, даже не подозревают об этом, не ощущают ее иногда в первые годы, а часто и в течение многих лет. Однако со временем сила этого давления возрастает, что вызывает повреждение внутренних стенок кровеносных сосудов. К шероховатым стенкам с легкостью прилипают жировые вещества, вследствие чего сосуды сужаются, и снижается их проходимость. Даже если этого не происходит, увеличение давления понуждает сердце перенапрягаться и работать с перегрузкой. Имейте в виду, что и сравнительно небольшое повышение артериального давления увеличивает риск «заработать» инсульт или инфаркт миокарда.
Первое заблуждение
Нередко люди, имеющие гипертензию, ориентируются на так называемое «рабочее» давление, которое, по их мнению, должно находиться в диапазоне 150–160/90 мм рт. ст. Это ложное представление, а возникает оно потому, что человек чувствует себя при таком давлении, как правило, неплохо. Кроме того, цифры кажутся не очень высокими, а значит, не опасными. К сожалению, пока подобным же образом рассуждают и некоторые врачи, поскольку еще недавно даже в медицинской литературе такая гипертония называлась «мягкой».
Для того чтобы у вас не оставалось никаких сомнений по поводу допустимого уровня давления, обратите внимание на то, что 60 % инфарктов миокарда и инсультов происходит при гипертонии, не превышающей 180/100 мм рт. ст. Ничего себе «мягкая» гипертензия и «рабочее» давление!
Второе заблуждение
Поскольку после 55–65 лет повышение артериального давления наблюдается у большинства людей, которые, кстати, чаще всего не ощущают этого, существует представление, что артериальная гипертензия в этом возрасте – нормальное, «возрастное» явление. Это ложное суждение. То, что является частым и даже обычным, не всегда нормально. Дело в том, что в любом возрасте артериальная гипертензия – весьма значимый фактор развития инсульта и инфаркта миокарда.