Страница 2 из 10
Однако, беспристрастно сравнивая долгий, трудный и спорный, и почти безуспешный путь решения проблемы диабета западной медициной, мы обнаруживаем, что его решение со времен древности не является тайной для тибетской медицины. Если в западной медицине болезнь считается проблемой неразрешимой полностью, то с позиций тибетской медицины сахарный диабет вполне излечим.
Часть I
Наука о диабете
О названии и сущности диабета
Термин «диабет» (лат. diabetes mellitus) впервые был использован греческим врачом Деметриосом из Апамании (II век до и. э.), происходит от древнегреческого бюфагусо, diabaino, что означает «перехожу, пересекаю, прохожу сквозь». Он считал диабет патологическим состоянием, при котором организм утрачивает способность удерживать жидкость, что относится к одному из основных симптомов диабета – полиурии (избыточное выделение мочи).
Первое клиническое описание сахарного диабета дал римский врач Аретеус (или Аретей Каппадокийский, ум. около 138 г. н. э.); он же ввел в медицинскую практику термин Деметриоса – «диабет». Сохранилось его описание диабета I типа, когда больные сильно худеют, очень много пьют и часто мочатся, жидкость как бы проходит через их тело стремительным потоком, вот почему Аретеус произвел название болезни от греческого слова «диабайно». Он писал: «Диабет – ужасное страдание, не очень частое среди мужчин, растворяющее плоть и конечности в мочу. Пациенты, не переставая, выделяют воду непрерывным потоком, как сквозь открытые водопроводные трубы. Жизнь коротка, неприятна и мучительна, жажда неутолима, прием жидкости чрезмерен и не соразмерен огромному количеству мочи из-за еще большего мочеизнурения. Ничего не может удержать их от приема жидкости и выделения мочи. Если ненадолго они отказываются от приема жидкости, у них пересыхает во рту, кожа и слизистые становятся сухими; у пациентов отмечается тошнота, они возбуждены и в течение короткого промежутка времени погибают».
Следующее описание диабета приводится известным римским врачом Галеном (130–200 гг.), выдающимся практиком и теоретиком. Свою медицинскую карьеру он начинал в Пергаме (Малая Азия), где был лекарем гладиаторов, затем в 161 году переселился в Рим, стал называться Клавдием Галеном и занял должность придворного врача: лечил Марка Аврелия, Луция Вера и Коммода. Гален написал более сотни медицинских трактатов, в которых рассмотрены вопросы анатомии и физиологии, гигиены и диетики, различные патологии и болезни. Он считал, что диабет связан с атонией почек (ослаблением их функции) и называл эту болезнь «диарея уриноза» (лат. diarrhoea urinosa – «мочевой понос»).
Великий персидский целитель Авиценна (Абу Али Ибн Сина, 980-1037 гг.), создавший в 1024 г. «Канон врачебной науки», по которому училась вся Европа, отмечал, что «диабет – нехорошая болезнь, иногда она приводит к изнурению и сухотке, так как вытягивает из тела много жидкости и препятствует получению им должного количества избыточной влаги от питья воды. Причина – состояние почек».
В эпоху позднего Средневековья о диабете писал известный медик Парацельс (1493–1541 гг.), полагавший, что диабет является заболеванием всего организма, что в его основе лежит нарушение образования в организме солей (горячего начала), отчего почки приходят в состояние раздражения и усиливают свою деятельность. Понятно, что Парацельс имел в виду вариант заболевания на основе «жара».
В 1675 году английский врач Томас Уиллис (1621–1675 гг.) показал, что при полиурии (повышенном выделении мочи) моча может быть «сладкой», а может быть и «безвкусной». В первом случае он добавил к слову диабет (лат. diabetes) слово mellitus, что с латинского означает «сладкий, как мед» (лат. diabetes mellitus), а во втором – insipidus, что означает «безвкусный». Безвкусным был назван несахарный диабет – патология, вызванная либо заболеванием почек (нефрогенный несахарный диабет), либо заболеванием гипофиза (нейрогипофиза) и характеризующаяся нарушением секреции или биологического действия антидиуретического гормона.
Английский врач Мэтью Добсон (1732–1784 гг.) доказал, что сладкий вкус мочи и крови больных диабетом обусловлен большим содержанием сахара. Древние индийцы заметили, что моча больных диабетом притягивает муравьев, и назвали это заболевание «болезнью сладкой мочи». Корейские, китайские и японские аналоги этого слова основываются на той же идеограмме и так же означают «болезнь сладкой мочи». В дальнейшем, вплоть до нашего времени, за этим заболеванием сохранилось античное название – диабет. В середине XIX столетия возникла эндокринология – наука о железах внутренней секреции, но и она не дала четких критериев, что такое диабет и главное – как его лечить, чтобы человек жил и был здоровым.
Общие причины возникновения диабета
Несмотря на то что с позиции тибетской медицины причина диабета ясна и сводится к дисбалансу в ту или иную сторону «огненной или жизненной теплоты» организма, в научной медицине дело с этиологией этого заболевания обстоит не столь удачно, где диабету приписывается множество причин, сопутствующих факторов и все сводится к метаболическому синдрому. Все эти причины присутствуют на биохимическом уровне, но главная причина диабета обоих типов, коренящаяся на тонкоматериальном уровне, не учитывается совсем. В чем причина диабета с точки зрения западной медицины? К сожалению, однозначных ответов на эти вопросы не существует, а исчерпывающая этиология по диабету отсутствует. Есть отдельные гипотезы, обладающие разной степенью достоверности, можно указать на ряд факторов риска.
Есть предположение, что эта болезнь имеет вирусный характер. Часто высказывается мнение, что диабет обусловлен генетическими дефектами. Твердо установлено только одно: диабетом нельзя заразиться, как заражаются гриппом или туберкулезом.
Диабет рассматривается как группа заболеваний, влияющих на то, как организм использует сахар в крови (глюкозу).
Этот сахар жизненно необходим для здоровья, поскольку, как указывается, он – главный источник энергии.
В норме глюкоза должна проникать в клетки под действием инсулина – особого секрета, гормона. Инсулин играет роль своеобразного ключика, который открывает микроскопические дверцы, чтобы пропустить глюкозу к клеткам. Но при диабете этот процесс нарушается. Вместо того чтобы быть доставленной к клеткам, глюкоза аккумулируется в кровотоке, а потом выводится с мочой. Происходит это либо потому, что организм производит недостаточно гормона инсулина (I тип), поджелудочная железа (которая в восточной медицине тождественна селезенке) не способна секретировать необходимое количество инсулина, либо потому, что клетка не реагируют должным образом на инсулин (II тип), поскольку инсулин нужного качества не вырабатывается.
Поэтому постепенно стало утверждаться мнение, что причина диабета – в повышении сахара (глюкозы) в крови, с одной стороны, и инсулиновой недостаточности, с другой.
Повышенный сахар в крови. С появлением технической возможности определять концентрацию глюкозы не только в моче, но и в сыворотке крови выяснилось, что у большинства пациентов повышение уровня сахара в крови поначалу не гарантирует его обнаружения в моче. Дальнейшее повышение концентрации глюкозы в крови превышает пороговое для почек значение (около 10 ммоль/л) – развивается глюкозурия – сахар определяется и в моче.
Объяснение причин сахарного диабета снова пришлось изменить, поскольку оказалось, что механизм удержания сахара почками не нарушен, а значит, нет «недержания сахара» как такового.
Вместе с тем прежнее объяснение «подошло» новому патологическому состоянию, так называемому почечному диабету – снижению почечного порога для глюкозы крови (выявление сахара в моче при нормальных показателях сахара крови). Таким образом, как и в случае несахарного диабета, старая парадигма оказалась пригодной не для сахарного диабета, а для совсем другого патологического состояния.