Страница 6 из 10
Анализ мочи – обычное исследование, которое проводится у некоторых работников для своевременного выявления профессиональных заболеваний. Особенно это касается людей, работающих с токсичными веществами, что неминуемо отражается на почках.
Лакокрасочное производство, красочные покрытия, работы по очистке металла или текстиля, травление, парфюмерное производство подразумевают контактное взаимодействие с растворителями, о чем многие работники даже не подозревают.
Кроме того, эти растворители коварно присутствуют во многих предметах обихода, таких как краска для покрытия стен или мебельный лак. Чтобы защититься от этих веществ, нам необходимо послать соответствующий запрос в Брюссель и тем самым выступить против промышленного лобби.
РЕГУЛЯРНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ ТОКСИЧНЫХ ВЕЩЕСТВ ДАЖЕ ПРИ НИЗКИХ ДОЗАХ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К НАРУШЕНИЯМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОЧЕК.
В некоторые особо важные моменты нашей жизни анализ мочи приобретает особое значение. Так, например, систематический и регулярный анализ мочи делается во время дородового периода. Этот вид контроля обязателен на протяжении всего течения беременности. Он проводится для выявления возможной гликозурии, т. е. присутствия глюкозы в моче, что может быть признаком нарушения метаболизма сахаров, то есть углеводного обмена, который характерен для гестационного диабета. Также проводятся исследования на предмет наличия протеинурии, альбумина в моче, что может быть признаком гипертонической болезни, аномалии почек или инфекции мочеполовой системы. Выявленные нарушения могут потребовать дополнительных исследований.
Хорошо ли работают ваши почки?
Если хотите узнать, хорошо ли работают ваши почки, для этого достаточно ежегодно делать простой анализ мочи. Присутствие альбумина, белка крови, который не должен быть отфильтрован, может указывать на какое-то нарушение. Чтобы его определить, потребуются другие исследования. Содержание креатинина дает хорошее представление о работе почек.
Можно также определить количественное содержание мочевины: в случае диабета или при наличии сосудистых заболеваний рекомендуется делать этот анализ регулярно.
Присутствие крови в моче позволяет выявить не только проблемы почек, но и мочеточников в случае прохождения камней, а также заподозрить наличие полипов в мочевом пузыре.
В частности, анализ мочи может подтвердить беременность по количеству содержания бета-хорионического гонадотропина человека. Он выделяется через плаценту при имплантации, то есть с момента, когда оплодотворенное яйцо (эмбрион) прикрепляется в стенке матки.
Концентрация этого гормона бывает различной, а его высокий уровень позволяет предположить риск трисомии 21 и может привести к необходимости амниоцентеза. Помимо этого, присутствие в моче бета-хорионического гонадотропина человека, секретированного необычным образом, позволяет выявить наличие некоторых опухолей и немедленно приступить к лечению.
Исследование мочи начинается сразу после рождения человека. Цель такого пристального внимания – своевременное выявление фенилкетонурии – нарушения метаболизма аминокислоты фенилаланин. Если не начать лечение как можно быстрее, эта патология может привести к умственной отсталости.
Чем вызван особый интерес к креатинину?
Креатинин – азотистый остаточный компонент и конечный продукт обмена белка, который эвакуируется почками. По количеству креатинина в моче можно оценить состояние мышечной системы и функциональность почечных структур. Это результат распада креатина[10] на уровне мышц и частично мозга. Помимо этого, креатинин позволяет оценить скорость фильтрации почек. Измерение концентрации этого вещества в крови и в моче дает возможность ранней диагностики почечной недостаточности.
Эти замеры позволяют рассчитать то, что на языке специалистов называется «клиренс» и является гораздо более точным показателем скорости фильтрации. Его нормальное значение составляет примерно 100 мл/мин.
Уровень креатинина зависит от возраста и пола человека, то есть у молодых и пожилых, у мужчин и женщин он разный. Помимо этого, он варьируется в зависимости от телосложения (накопления мышечной массы), веса человека и того, насколько его пища богата протеинами.
У спортсменов, например, норма креатинина выше средней, что объясняется усиленной физической нагрузкой, во время которой мышцы синтезируют большее количество креатинина.
Моча и жульничество
Всем известно, что гонщики «Тур де Франс» и спортсмены, участвующие в Олимпийских играх, обязательно сдают анализы мочи. Делается это ежедневно, поскольку взятые образцы мочи стали предметом спекуляций. Так, недавно в моче призеров Игр в Пекине и Лондоне были найдены запрещенные вещества. Это удалось доказать потому, что новейшие тесты могут храниться на холоде от четырех до восьми лет! Следует отметить, что раньше спортсмены старались уклониться от этих тестов, которые в то время находились в стадии разработки и не обладали высокой точностью.
Во всем мире анализ мочи проводится в 35 лабораториях, аккредитованных Всемирным антидопинговым агентством (ВАДА). Во Франции такую аккредитацию получила только одна лаборатория, которая принадлежит Французскому агентству по борьбе с допингом, расположенному в Шатене-Малабри. Задача таких лабораторий – выявление приема допинговых веществ спортсменами-участниками во время соревнований или перед их началом.
На практике спортсмены проходят много антидопинговых проб как во время турниров и соревнований, так и между ними. Некоторые анализы делаются систематически. Спортсмен может быть отобран для прохождения допинг-контроля в любом месте и в любое время, в зависимости от его результатов. Так, он получает уведомление, в котором описывается порядок прохождения антидопингового контроля. По прибытии в пункт допинг-контроля врач, осуществляющий забор проб, беседует с ним, отмечает названия лекарств, которые принимает спортсмен, и проверяет выданное ему разрешение на терапевтическое использование этих препаратов.
ПОМИМО МОЧИ, АНАЛИЗ НА СОДЕРЖАНИЕ ДОПИНГ-ВЕЩЕСТВ МОЖЕТ ПРОВОДИТЬСЯ НА ОБРАЗЦАХ ВОЛОС, СЛЮНЫ И КРОВИ.
Первый допинг-тест – на наркотики. Любое потребление этих веществ оставляет следы в организме, особенно в моче. По назначению врача тест на употребление наркотиков может быть сделан в лаборатории. Поводом для назначения этого исследования могут быть борьба с допингом, восстановление водительских прав, участие в ДТП, а также вовлечение в преступление, при котором употребление наркотиков – отягчающее обстоятельство.
При использовании так называемых методов качественного анализа используется химический реактив, позволяющий выявить в тестируемом образце наличие наркотика. Однако эти методы позволяют обнаружить немногие виды наркотиков, к которым относятся марихуана, различные опиаты (героин, морфин и т. д.), кокаин и его разновидность крэк-кокаин, амфетамины и некоторые их производные, включая экстази, метамфетамин, кетамин, бупренорфин (Subutex) или метадон.
Другие наркотики, например гамма-гидроксибутириновая кислота[11] (GHB), синтетические наркотики и наркотики-галлюциногены (ЛСД, галлюциногенные грибы), в ходе допинг-тестов не выявляются. Для этого необходимо разработать конкретные методы количественного анализа, ведь следы наркотиков, присутствующие в организме, с течением времени изменяются. Именно по этой причине существуют строго обозначенные сроки проведения анализа, которые приблизительно соотносятся по времени с возможностью обнаружения наркотиков в зависимости от типа тестируемого образца (кровь, моча, слюна и т. д.).
Некоторые виды используемого спортсменами допинга или наркотиков, таких как каннабис (конопля), включая его основной активный компонент тетрагидроканнабинол, можно обнаружить в моче в следовых количествах в течение примерно двух недель после последнего приема. Героин, кокаин или наркотики группы экстази выводятся тем же путем, что и другие необычные соединения, имеющиеся в организме, и, следовательно, также могут быть обнаружены в моче спустя длительное время после их приема (даже однократного). Как видите, анализ мочи может раскрыть многие тайны вашей жизни.
10
Креатин – азотсодержащая карбоновая кислота, аккумулирующая энергию в мышцах и повышающая общую выносливость человека.
11
Гамма-гидроксибутириновая кислота (GHB) – синтетический препарат, мышечный релаксант, который обладает седативным эффектом. Во Франции он используется в медицине для лечения нарколепсии (хронического расстройства сна) и в качестве анестезирующего средства в предоперационный период. О последствиях его использования в немедицинских целях известно больше 20 лет. Из-за своих побочных эффектов этот препарат получил название «наркотик насильников».