Страница 6 из 9
Нейротрансмиттерный и нейропротекторный эффект.
Пирацетам оказывает важное влияние на передачу сигналов в головном мозге, влияя на холинергическую, серотонинергическую, норадренергическую и глутаматергическую системы. Также данный препарат оказывает выраженный защитный эффект на нейроны и сосуды головного мозга. Например, в эксперименте «Pharmacokinetic study of piracetam in focal cerebral ischemic rats», 2018 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28916907] пирацетам значительно уменьшал объем инсульта (на 35,77%), вызванный окклюзией средней мозговой артерии у подопытных животных. В работе Batysheva T.T. et al., 2009 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19140003] этот препарат оказал положительный эффект на интеллектуальные способности, память и концентрацию у людей с прогрессирующим и хроническим нарушением кровообращения в мозге.
Улучшение памяти.
Одним из послеоперационных осложнений являются когнитивные нарушения. В исследовании «Piracetam improves children's memory after general anaesthesia», 2009 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19517672] оценивалось влияние анестезии и пирацетама на память у детей. Результаты показали, что анестезия серьезно влияет на все когнитивные показатели, но особенно страдает долговременная память. Прием пирацетама существенно снижал негативное действие наркоза. В экспериментальной работе «Piracetam inhibits ethanol (EtOH)-induced memory deficit by mediating multiple pathways», 2017 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28912059] мышей содержали в условиях хронической алкогольной интоксикации, что значительно ухудшало память животных. Прием пирацетама защищал нейроны гиппокампа от этанольной нейротоксичности и снижал дефицит памяти.
Улучшение когнитивных возможностей в пожилом возрасте.
Метаанализ 19-ти двойных слепых, плацебоконтролируемых исследований «Clinical efficacy of piracetam in cognitive impairment», 2002 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12006732] по оценке влияния пирацетама на функциональное состояние мозга пожилых людей, страдающих деменцией или когнитивными нарушениями показал, что данный препарат существенно улучшает данные нейродегенеративные состояния.
Другие значимые эффекты.
Пирацетам улучшает состояние при инсульте, сердечной недостаточности, депрессии, шизофрении, воспалении, нарушении слуха, эпилепсии и тромбозе.
Показания к применению
Нарушения памяти, когнитивных возможностей.
Рекомендуемая суточная доза
Стандартная доза пирацетама для взрослых составляет 1200-4800 мг/сут. Самая большая эффективная доза составляет 1600 мг, взятых три раза в день в общей сложности 4 800 мг.
Побочные эффекты
В редких случаях возможны тревожность, бессонница, перевозбуждение.
Прамирацетам
Прамирацитам ― это препарат, подобный пирацетаму. Исследования показали его положительное действие на память и познавательные способности.
Биологическое действие
Улучшение работы головного мозга.
Исследования этого препарата показали, что прамирацетам уменьшает индуцированную лекарствами амнезию у молодых и пожилых людей, улучшает память и когнитивные способности при травмах головы [Mauri M. et al., 1994. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15374306]. У мышей этот препарат увеличивал исследовательскую активность.
Показания к применению
Нарушения памяти, когнитивных способностей.
Рекомендуемая суточная доза
Стандартная ежедневная доза прамирацетама составляет 1200 мг.
Побочные эффекты
Прамирацетам подавляет синтез стероидов в организме.
Натрия бикарбонат (Сода пищевая)
Пищевая сода (NaHCO3) является повсеместно распространенным пищевым ингредиентом и лекарством. Соду добавляют при приготовлении хлеба и выпечки. Ее мощные нейтрализующие свойства используются при повышенной кислотности желудка и изжоге. Некоторые виды зубной пасты содержат бикарбонат натрия из-за способности бороться с кариесом и устранять неприятный запах.
Биологическое действие
Улучшение здоровья зубов.
Бикарбонат натрия по своей сути является абразивом, который полирует и удаляет пятна с зубной эмали. Его очищающие и отбеливающие свойства наиболее востребованы людьми, часто употребляющими кофе, чай и вино. Неприятный запах изо рта обычно вызван бактериями, находящимися на зубах. Бикарбонат натрия не только удаляет эти бактерии, но и устраняет неприятный запах [Tooth Whitening: What We Now Know, 2014. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4058574/]. Результаты рандомизированных контролируемых исследований, представленные в публикации «Enhancement of plaque removal efficacy by tooth brushing with baking soda dentifrices», 2008 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19278079] с участием 270 человек показали, что средства гигиены полости рта, содержащие бикарбонат натрия, лучше всего удаляют зубной налет при чистке зубов.
Улучшение физической работоспособности.
Прием бикарбоната натрия улучшает восстановление после физических нагрузок. В рандомизированном контролируемом исследовании «Sodium bicarbonate supplementation prevents skilled te
Улучшение работы почек.
При хронических заболеваниях почек, они неспособны должным образом фильтровать кровь, что вызывает накопление токсинов в плазме и повышение кислотности. Исследование «Bicarbonate supplementation slows progression of CKD and improves nutritional status», 2009 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2736774/] продемонстрировало, что бикарбонат натрия замедлял скорость прогрессирования почечной недостаточности и улучшал статус питания у больных с хроническими заболеваниями почек. Эти данные были подтверждены в более поздней работе « Effect of bicarbonate supplementation on renal function and nutritional indices in predialysis advanced chronic kidney disease », 2014 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4297707/].
Лечение ацидоза.
Ацидоз ― это сдвиг кислотно-основного равновесия организма в сторону повышения кислотности. Это состояние может возникнуть из-за многих факторов, включая накопление в организме органических кислот и метаболических нарушений. Прием бикарбоната натрия способен нейтрализовать высокую кислотность в ряде патологических состояний. Например, в статье Ghadimi K. et al., 2016 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4971973/] указывается, что введение NaHCO3 является стандартным действием при лечении метаболического ацидоза после глубокой гипотермической остановки кровообращения во время хирургических операций на аорте. В публикации «Sodium bicarbonate on severe metabolic acidosis during prolonged cardiopulmonary resuscitation», 2018 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5949471/] показано, что использование бикарбоната натрия улучшает кислотно-основное состояние во время сердечно-легочной реанимации.
Противораковое действие.
Внеклеточный кислотно-щелочной баланс (рН) многих опухолей является кислым в результате гликолитического метаболизма и плохой перфузии. Кислотность способствует инвазии и повышает метастатический потенциал. Опухолевая кислотность может быть снижена путем системного введения щелочного агента, такого как бикарбонат натрия [Investigating mechanisms of alkalinization for reducing primary breast tumor invasion, 2013. Investigating Mechanisms of Alkalinization for Reducing Primary Breast Tumor Invasion]. В работе McCarty M.F., 2013 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23916956] показано, что пероральный прием бикарбоната натрия имеет высокий потенциал для снижения агрессивности некоторых видов рака. Авторы исследования «NaHCO3 enhances the antitumor activities of cytokine-induced killer cells against hepatocellular carcinoma HepG2 cells», 2016 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27899977] подчеркивают, что NaHCO3 усиливает противоопухолевую активность в отношении клеток гепатоцеллюлярной карциномы, в связи с чем онкологам настоятельно рекомендуется назначать больным пить раствор пищевой соды.