Страница 8 из 9
Это упражнение расслабляет все опорные мышцы позвоночника, снимает спазм и усталость.
Если грянет «прострел»…
Когда ко мне приходят пациенты в уже достаточно солидном возрасте и уверяют, что боль в позвоночнике – это так, пустяк, с которым можно легко справиться «дедовскими методами» – они, разумеется, не правы.
Как я уже говорил, с годами в нашем организме происходят естественные возрастные изменения, и позвоночник – не исключение. Напомнить о себе он может внезапно и надолго приковать человека к постели.
Поэтому будьте во всеоружии. Я дам несколько советов, что делать, если у вас внезапно случился «прострел» в пояснице.
Прежде всего, обязательно вызовите специалиста. Но до того как он придет, сделайте следующее:
• Приложите к больному месту легкое тепло, обвяжитесь шерстяным платком; иногда рекомендуется холод, но его применять можно только в первые сутки и только под наблюдением врача. Более подробно об этом выборе: «холод – тепло» мы поговорим в одной из следующих глав;
• Укладывайтесь на щит, на доску, на пол. Если нет возможности лечь на щит, ложитесь лучше на живот;
• На шею, если «прострелило» ее, наложите ватно-картонную шину, как при травме;
• Грудную клетку туго перебинтуйте, как при переломе ребер;
• Под поясницу, если это люмбаго, положите небольшой валик. Если сильно «тянет» ногу, положите валик под колено.
• Не старайтесь вправить позвонок сами и не доверяйте случайным людям. Массаж тоже надо делать умеючи;
• Не надо мазаться всем, что жжет и горит – от финалгона до керосина. Подобные растирки иногда могут усугубить боль;
• Примите какое-нибудь обезболивающее средство – аспирин, парацетамол, солпадеин…
Если же врача поблизости нет, к нему придется ехать. Не идти, а именно ехать, причем лежа на щите.
Где взять этот «щит»? Снимите, например, дверь туалета (кстати, очень подходит по ширине и не слишком тяжелая). Укладывать больного на пол я бы рекомендовал в крайнем случае, только до прихода врача. Часто понизу дует коварный сквознячок.
Повторяю, никогда не откладывайте встречу со специалистом. Болезнь сама не пройдет, не удастся «отлежаться». Даже если интенсивность боли уменьшится, это свидетельствует лишь о том, что вы хорошо умеете бороться с нею. Посмотрите на себя в зеркало – все так же фигура деформирована «противоболевой позой». Чем дольше вы терпите, тем продолжительнее и труднее будет курс лечения. Да и дороже (с учетом того, что услуги хорошего специалиста недешевы).
Все описанные выше рекомендации по профилактике заболевания необходимо делать тут же, немедленно, как только появилась боль.
Если врач вправил позвонок, провел ту или иную терапию и велел уложить больного на щит – сделать это надо не через неделю, не завтра, не через час, а сразу же.
Очень внимательно следует отнестись к рекомендации врача о дополнительной наружной фиксации позвоночника. Часто, в неосложненных случаях, я, например, отпускаю больного после вправления домой на своих ногах, но в специальном фиксирующем поясе-корсете.
По мере улучшения состояния здоровья следует продолжать внимательно прислушиваться к рекомендациям доктора.
Не думайте, что вы вылечились сразу же после вправления позвонка. Это только начало: боль прошла, но нестабильность позвоночника осталась. Если вас лечат по принципу: раз – и готово! – это методика шарлатанов. Серьезный специалист после острого периода обязательно порекомендует дальнейшее лечение.
«Доктор, как вы лечите?»
Пациенты, которые обращаются ко мне впервые, настолько часто задают этот вопрос, что я решил посвятить целую главу методике лечения остеохондроза. Как я уже говорил, записавшись на прием к врачу, не забудьте захватить с собой рентгеновские снимки.
После того как на основе личного осмотра пациента и его рентгенограмм установлен диагноз, начинается процесс лечения.
Я расскажу о нескольких основных методах, которые сам применяю в своей практике. Разумеется, в каждом отдельном случае больному назначаются конкретные процедуры.
Дозированное вытяжение позвоночника
Снимая патологический мышечный спазм, необходимо вправить смещенные позвонки. А для этого нужно приложить известную силу. Но, чтобы не навредить, сила должна быть точно распределена. Из разных способов вытяжения позвоночника я выбрал наиболее безопасный: вытяжение собственным весом – но не всего тела, а того сегмента, который соответствует данному позвонку.
Существует специальный аппарат для вытяжения. Эта машина представляет собой кровать, на которую натянуто нечто вроде гамака. Под ним двигаются жесткие резиновые валики вверх-вниз, от затылка к пяткам. Каждый миг валик приподнимает один позвоночный сегмент, и на него действует растягивающая нагрузка, равная весу того сегмента тела, который приподнят в данный момент.
В этом случае тело как бы разделяется на отдельные участки, которые и растягивают позвонки своим весом, снимая с них тем самым нагрузку. Пациент постепенно расслабляется, позволяя массажным валикам делать свое благое дело.
Вытяжение хорошо подготавливает позвоночник к мануальной терапии (позвонки как бы «расклиниваются»), снимается мышечный спазм, что облегчает последующие манипуляции.
Массаж и мануальная терапия
При остеохондрозе смещенный позвонок надо поставить на место. Скажу сразу: это не так больно, как порой кажется больному. Неприятные ощущения при лечении менее длительны и болезненны, чем от постоянной боли при запущенном остеохондрозе.
Боль в спине вызывает непроизвольную мышечную защитную реакцию – напряжение, часто переходящее в неконтролируемое сознанием постоянное сокращение – спазм, который сам по себе может вызывать новую боль. Часто при хронических болезнях одной из причин страдания больного является именно этот самый мышечный спазм.
Но мало того – спазм истощает саму мышцу. Ведь нормальный режим ее работы – сокращение, затем расслабление. При этом через мускулы под влиянием сокращения мышечного волокна под определенным давлением прокачивается кровь. Мышцы получают достаточно питания и от этого укрепляются. В этом смысл любой тренировки, «накачки».
Спазмированная мышца не получает достаточно кислорода и питания, слабеет и может частично переродиться в грубую, подобную рубцу, соединительную ткань.
После вправления смещенного позвонка, когда причина боли (сдавливание нерва) устранена, необходимо при помощи массажа снять мышечный спазм, механически «прокачать» кровь по сдавленным сосудам, чтобы мышечная ткань получила достаточно питательных веществ. Бывает, что в начале лечения у пациента вместо мускулов нащупываются как бы «узловатые веревки». Эти узлы – так называемые фиброзиты или очаги рубцового перерождения, дегенерации мышечных тканей, в процессе лечения постепенно рассасываются и замещаются полнокровным, упругим мускулом.
Рука у массажиста должна быть определенным образом «поставлена», как у хорошего музыканта, так, чтобы пальцы, как у филиппинского «хилера», проникали через кожу и покровные ткани к мышцам, не повреждая ничего на своем пути. Все это достигается долгой многолетней практикой. Поэтому не советую ходить к массажистам, недавно окончившим специальные курсы – их услуги, возможно, недороги, но малоэффективны.
Пациенты часто задают мне вопрос: всем ли показана мануальная терапия?
Мануальная терапия исключается в следующих случаях:
• при злокачественных новообразованиях позвоночника;
• после хирургического вмешательства на позвоночнике;
• при острых воспалительных заболеваниях спинного мозга и оболочек;
• при тромбозах и непроходимости позвоночной артерии;
• при свежих травмах позвоночника.
Есть и другие относительные противопоказания, например, психическое заболевание пациента. Но окончательно: проводить или не проводить больному курс мануальной терапии – решает врач после детального осмотра больного, изучения показания рентгенограмм и оценки общего состояния пациента.