Страница 5 из 9
А теперь снова проведем несколько тестов.
Задание 1. Попробуйте сами определить, все ли в порядке с вашей шеей.
Медленно, расслабив мышцы шеи, поверните голову в сторону на 90 градусов. Если вам трудно это сделать, или вы ощущаете характерное похрустывание при движении головой, то вам пора обратиться к врачу, проверить состояние межпозвонковых дисков и суставов.
Отнеситесь внимательнее к неприятным симптомам со стороны шеи. Ведь по статистике распространенность остеохондроза увеличивается с возрастом. Остеохондроз шейного отдела позвоночника обнаруживается у 50 % людей старше 50 лет и у 75 % – старше 65 лет.
Рис. 7. Локализация боли при болезнях шейного отдела
Задание 2. Чтобы понять, не страдаете ли вы шейным остеохондрозом, ответьте на вопросы еще одного теста:
• Есть ли боль в шее рано утром? Не просыпаетесь ли вы от боли?
• Не появляется ли боль при запрокидывании головы?
• Легко ли вам поворачивать голову?
• Не было ли травм головы и шеи?
• Нет ли ограничений в движениях головой, нет ли хруста во время движений?
• Боль приступообразная или постоянная?
• Нет ли боли, покалывания, онемения, слабости в руках?
• Усиливается ли боль при движениях?
• Не болят ли плечи?
• Нет ли головной боли и головокружения?
Читатели должны знать, что объем движений в шейном отделе позвоночника в норме:
• сгибание – 450,
• разгибание – 500,
• наклоны в стороны – по 450 в каждую сторону,
• поворот (скручивание) – по 900 в каждую сторону.
Правда, сам больной не всегда может правильно рассчитать все эти «градусы поворотов» вправо-влево, но ответ «да» на большинство вопросов теста должен заставить его насторожиться и обратиться к врачу.
Что можно посоветовать больному шейным остеохондрозом после того, как он пройдет курс лечения у специалиста? Как уберечься от рецидива болезни?
Прежде всего, постоянно следите за осанкой: приучите себя прямо сидеть не только на работе за компьютером, но и дома за обедом.
Старайтесь избегать нескольких «не»:
не запрокидывать надолго голову,
не поворачивать голову в сторону боли,
не наклонять голову во время поднятия тяжестей,
не читать или писать наклонившись,
не спать на высокой подушке.
не держите телефонную трубку, прижав ее ухом к плечу.
И еще один совет: спите на специальных плоских ортопедических подушках с валиком. Ниже я расскажу о них подробнее.
Хочу заметить: на Востоке шея пользуется особым почетом. Считается, что она соединяет плоть и разум.
Неполадки в шейных позвонках создают дисгармонию между духом и телом. И это верно – шея отражает эмоциональное состояние человека. Гордо вскинутая голова – значит, у вас все в порядке. И поникшие, согнутые плечи – скажут о состоянии человека ярче любых слов…
Вы ведь не хотите производить впечатление неудачника?
Лучшая профилактика против шейного остеохондроза – это комплекс специальных физических упражнений. В целом о гимнастике мы поговорим в одной из глав.
А пока посоветую вам несколько упражнений для шеи:
1. В положении сидя или стоя надо согнуть шею, максимально приблизить подбородок к груди, затем шею медленно разогнуть и как можно дальше заглянуть назад. Разгибание на вдох, пауза равная вдоху, сгибание на выдох. Затем пауза, следует задержать дыхание на то же время. Упражнение повторить медленно 10 раз.
2. В положении стоя или сидя положить на лоб ладонь и надавить на нее 10–15 секунд, сохраняя неподвижность. Можно упереться лбом в стену, если она достаточно прочная. Варианты этого упражнения: упершись затылком в стену; упершись левой или правой половиной головы.
Подобные упражнения, когда при напряжении мышц не происходит никакого движения, называются изометрическими.
3. Вытяжение для шеи. Сцепить пальцы на затылке, свести локти вместе, уложив подбородок на сложенные предплечья. Крепко сцепить пальцы, упершись ребром ладони в затылок, максимально высоко поднять сведенные вместе предплечья. Зафиксировать их в таком положении изометрически 10–15 секунд, дыхание произвольное.
4. Лечь на пол на живот. Руки вдоль туловища ладонями вверх. Подбородок на одном уровне с туловищем. Расслабиться. Медленно поворачивать голову вправо, потом в исходную позицию и влево, стараясь коснуться ухом пола. Повторить не менее 10 раз.
5. Так же, лежа, подбородок положить на ладони, шея расслаблена. Поворачивать голову как и в предыдущем упражнении столько же раз.
6. Последнее упражнение – для шейного отдела позвоночника: «Буратино».
Его можно делать везде, где вы хоть на несколько минут останетесь одни. Представьте, что ваш нос – это карандаш, и начинайте выписывать им цифры от 1 до 9 и обратно. Это упражнение хорошо тренирует вестибулярный аппарат.
«Хамелеон»
В грудном отделе, в отличие от шейного и пояснично-крестцового, остеохондроз протекает мягче – его проявления не столь болезненны, не так часто встречаются грыжи диска, инвалидность в связи с остеохондрозом грудного отдела тоже сравнительно редка… Но расхваливать любой недуг – занятие неблаговидное. Болезнь есть болезнь. А эта, несмотря на сравнительно легкое течение, имеет одну очень неприятную особенность: грудной остеохондроз – самый коварный из всех разновидностей болезни.
Эта болезнь-хамелеон любит рядиться под другие заболевания. Его можно, например, спутать с инфарктом. Причина подобного кроется в самой специфике заболевания.
Грудной отдел малоподвижен. Ребра вместе с позвоночником как бы образуют каркас. Поэтому мучительных болей при движении и нагрузке, как при шейном или поясничном остеохондрозе, в данном случае нет. На первый план выступают осложнения, связанные с подозрением на стенокардию или инфаркт миокарда.
При грудном остеохондрозе боли, как правило, носят длительный характер. Их распространение (иррадиация) чаще всего происходит по типу межреберной невралгии, иногда боль отдает под лопатку. Боль может возникнуть внезапно. Кажется, что «стреляет» в сердце. У больного появляется ощущение, что его грудь словно «клещи сдавили». Кажется, что болит не поясница, а межлопаточная область. Часто особенно сильные «сердечные» боли возникают ночью. Больной пугается. У него возникает опасение инфаркта.
Я успокаиваю своих пациентов – различие между ишемической болезнью сердца и межреберной невралгией в том, что при остеохондрозе у пациента нормальная (или почти) электрокардиограмма, а также отсутствие таких «сердечных» симптомов, как резкая бледность, синюшность, землистость кожных покровов, холодный пот и тому подобное.
Старые врачи выделяли еще один симптом, который стопроцентно доказывал что у больного нет инфаркта – отсутствие страха смерти во время приступа. Кроме того, при пальпации соответствующих позвонков определялась локальная болезненность в области прохождения нервов.
Зачастую грудной остеохондроз вызывает осложнения, связанные с нарушением дыхательной функции.
Расскажу случай из своей практики.
Из истории болезни
Ко мне на прием пришла девушка. Она жаловалась на острые боли в грудной клетке: не может сделать глубокий вдох, откашляться. Внешний вид пациентки говорил о глубоком неблагополучии ее здоровья – бледность с желтушным оттенком, блестящая от пота кожа, ввалившиеся глаза. Врачи подозревали серьезное нарушение обмена веществ…
Я обнаружил у больной смещение одного из грудных позвонков. Это и привело к болям по типу межреберной невралгии. Позвонки вправили, боли прошли. Но, к сожалению, на этом страдания моей пациентки не закончились.
При дальнейшем обследовании был обнаружен абсцесс (гнойник) в легком – то, что раньше называлось скоротечной чахоткой! Сильные боли, вызванные смещением позвонка и межреберной невралгией, вызвали ограничение дыхательных движений грудной клетки, легочная ткань не расправлялась на вдохе, возможно, закупорился бронх – в результате очаговая пневмония с последующим развитием гнойника. Больная получила специальный курс лечения легких и спустя некоторое время была здорова.