Страница 12 из 14
– боль длится от 4 часов до 3 дней,
– боль усиливается при физической нагрузке,
– боль сопровождается тошнотой и/или рвотой.
У людей с мигренью есть триггеры – самые разные внешние и внутренние факторы, провоцирующие развитие приступов. Причем для одного человека это будет триггер, а другой на него вообще никак не реагирует. Более того, один и тот же фактор действует не всегда – в зависимости от условий. Основными триггерами мигрени являются:
– продукты питания (сыр, шоколад, цитрусовые, копчености, какао, орехи, яйца, сельдерей, красное вино, пиво, шампанское, кофе),
– блюда, содержащие большое количество приправ и специй, все продукты, содержащие большое количество нитритов, моносодовый глютамат или аспартам,
– нарушение режима сна и бодрствования, бессонные ночи,
– сильные, резкие запахи и звуки,
– яркий или мерцающий свет,
– изменения гормонального фона (менструация, прием комбинированных оральных контрацептивов),
– из лекарств нежелательны нитроглицерин, гистамин, резерпин, ранитидин, гидралазин, эстроген,
– смена часовых поясов,
– стресс,
– голод,
– физическая нагрузка,
– резкая перемена погоды (изменения влажности, температуры и атмосферного давления).
Наиболее часто приступы мигрени, по данным врачей, возникают при потеплении. По статистике на каждые 5 °С повышения температуры обращения в приемные отделения больниц и вызов бригад скорой помощи по поводу головной боли увеличивается в среднем на 7,5 %.
Считается, что приступ возникает из-за нарушения баланса серотонина в болевых центрах головного мозга.
Мигрень настолько изматывает человека, что он идет ко врачу в попытке избавиться от этих приступов.
Приступы мигрени могут возникать как несколько раз в год, так и несколько раз в месяц и даже в неделю. Если мигрень беспокоит человека чаще, чем раз в неделю, то недуг считается достаточно тяжелым, при этом для профилактики приступа назначаются медикаменты (амитриптилин, анаприлин и т. д.).
Если мигрень началась, то помогут обезболивающие: нурофен, парацетамол, анальгин, цитрамон. В начале мигрени происходит спазм сосудов, а потом расширение, и сосуды как бы застревают в таком состоянии и не могут вернуться в нормальный тонус. Если угадать самое начало приступа, так называемую ауру (период предвестников), то поможет таблетка ношпы, которая снимет спазм. Если боли уже выраженные, то эффективны лекарственные препараты именно против мигрени: золмитриптан, суматриптан, элетриптан, релпакс и другие. Они сужают избыточно расширенные сосуды мозга, и боль уменьшается. Кроме того, они блокируют проведение боли, снимают тошноту и светобоязнь.
В начальный период мигрени, когда кровеносные сосуды сужены, нужно усилить приток крови к голове. Этому помогут горячий компресс с ароматическими маслами, теплый душ, ванна или грелка на шею. Когда же сосуды расширяются, нужно уменьшить приток крови к голове, и тогда показаны лед на шею, холодный компресс на виски и лоб, прохладный душ или ванны с горькой (английской) солью.
Если мигрень случается чаще 4–5 раз в месяц, то врач (именно врач, а не соседка) может назначить лекарства для профилактики приступов. Их необходимо принимать каждый день, независимо от появления головной боли. К ним относятся средства для понижения давления (при необходимости), спазмолитики, антидепрессанты, лекарства от аллергии. Список составляется индивидуально для каждого человека.
При приступе можно вспомнить и народные способы: влажная, туго затянутая повязка на лоб, темная и тихая комната, побольше свежего воздуха. Во время приступа человеку лучше лежать. А вот монотонная пешая прогулка от боли не избавит, скорее, наоборот. Многим помогает сон – не важно, дневной или ночной. Некоторые спасаются от боли, поставив на спину горчичники или погрев ноги.
Можно попробовать легкий массаж или теплые ванны для рук с эфирными маслами лаванды, лимона, перечной мяты, майорана.
Для профилактики мигрени поможет массаж, иглотерапия, закаливание и режим дня, питание с исключением большого количества пряностей и консервантов, отказ от алкоголя; регулярный отдых; нормированный рабочий день.
Сфеноидит
Воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. Это заболевание бывает гораздо реже гайморита или этмоидита, но зато большая часть воспалений клиновидной пазухи становится хроническими, что существенно осложняет жизнь человеку. У детей до трех лет клиновидной пазухи еще нет.
Причина воспаления – инфекции (бактериальные, вирусные или даже грибковая).
Иногда воспаление протекает бессимптомно, но все же чаще у человека есть определенные жалобы, с которыми он и идет к ЛОР-врачу. Чаще всего это:
– головная боль, при этом может болеть не вся голова, а затылок. Боль ноющая и постоянная и практически не проходит после приема обезболивающих препаратов,
– постоянные гнойные или слизистые выделения по задней стенке глотки,
– нарушение обоняния, человек начинает чувствовать различные запахи, причину которых не может найти,
– нарушения зрения в виде небольшого двоения в глазах или снижения зрения.
Иногда из-за этих симптомов человек сначала идет к невропатологу (по поводу упорных головных болей) или к офтальмологу (из-за ухудшения зрения), и те уже направляют больного к оториноларингологу.
Диагноз сфеноидита может быть поставлен не сразу, иногда человек годами лечится именно от непонятных головных болей или нарушений зрения. Но сейчас появились возможности поставить точный диагноз сразу. Этому способствует компьютерная томография, а точнее компьютерная томография околоносовых пазух. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и рентген пазух менее информативны.
При остром сфеноидите в лечении применяются антибиотики, сосудосуживающие спреи для носа, возможны физиопроцедуры.
При хроническом воспалении или если острое воспаление повторяется несколько раз, требуется хирургическое лечение, которое устранит причину воспаления. В наши дни такая операция проводится эндоскопическими методами (через носовые ходы тонкими инструментами), чаще всего под местной анестезией. После операции человек остается в стационаре 1–2 дня под наблюдением, потом уходит домой.
Методика улучшения зрения У. Бейтса
Эти упражнения помогут исправить зрение при близорукости, дальнозоркости, астигматизме, возрастном ухудшении зрения. Кроме того, часто люди с нормальным зрением могут сделать его еще лучше.
Неправильное преломление (то есть фокусировка) считается временным нарушением, которое при соответствующих упражнениях может быть значительно уменьшено или устранено полностью. При этом очки, которые помогают снова видеть хорошо, просто фиксируют нарушенное преломление и делают его постоянным. Чем дольше человек носит очки, тем более непреодолимыми становятся нарушения зрения и тем менее вероятно, что их когда-нибудь можно будет вылечить.
В приборах используются стеклянные линзы с постоянным искривлением. Чтобы получить четкое изображение ближнего объекта, экран нужно отодвинуть назад или переместить саму линзу. Человеческий глаз работает по другому принципу: меняется форма линзы. Чем более выпукла линза, тем больше у нее возможностей фокусировать свет от ближних объектов.
Рефракция в глазу происходит не только с помощью хрусталика, но в большей степени с помощью роговицы. Хрусталик и роговица работают совместно, как своего рода «система линз». Если сетчатка окажется хоть немного дальше, чем нужно, фокусная точка для лучей, приходящих от удаленных объектов, окажется слишком близко, и изображение окажется размытым. Если же сетчатка будет расположена слишком близко к системе линз (иными словами, если глаз окажется слишком коротким), то фокусная точка для лучей от ближних объектов окажется слишком далеко, за сетчаткой, и изображение снова будет размытым. В первом случае развивается близорукость, во втором – дальнозоркость.