Страница 8 из 15
И последнее: за годы своей пятнадцатилетней практики я заметил, что у пожилых людей (как правило, старше шестидесяти) рубцевание тканей проходит гораздо лучше, чем у молодых. У них шрамы тоньше, светлее, в меньшей степени склонны к утолщению и выглядят куда более эстетично. Возможно, это связано с тем, что запасы коллагена в их коже предельно низкие, и он почти не участвует в процессе заживления, потому и не образуются наросты и утолщения. По моим наблюдениям, хуже всего рубцуются шрамы у людей в возрасте от двадцати до сорока лет. Так что у старения есть свои плюсы!
Я слышала, что жир после липосакции возвращается – иногда в другое место, причем часто имеет странную, шишковатую форму – это правда?
Спорное утверждение, мягко говоря. Я (как и многие мои коллеги – пластические хирурги) всегда считал и говорил своим пациентам, что откачанный жир не может вернуться, тем более в другие органы. Иначе говоря, если вам откачали жир из ляжек, он не появится на предплечьях.
Однако в ходе проведенного в 2011 году исследования ученые Университета Колорадо пришли к выводу, что это все-таки может случиться. Исследование с участием тридцати двух добровольцев показало, что после липосакции бедер странные жировые «карманы» появились на торсе и даже на предплечьях, как если бы откачанный жир каким-то неведомым образом вернулся и осел в другом месте. Однако спустя год другое, более масштабное исследование с участием 301 пациента опровергло выводы предыдущего эксперимента, объясняя его результат незначительной выборкой участников.
Так кто же прав? Действительно ли откачанный жир возвращается? Возможно ли, что липосакция запускает какую-то реакцию в организме, заставляя оставшийся жир увеличиваться в объемах? Могу сказать лишь одно: на протяжении последних десяти лет я провожу по 200 липосакций в год, так что общее количество таких операций составило около двух тысяч. Скажу честно: только одна пациентка пожаловалась на то, что откачанный жир вернулся. Однако призналась, что это произошло после того, как она набрала лишний вес, налегая на еду в праздники. Я как врач понимал, что удаленный жир попросту не мог вернуться. Пациентка сорвалась и вернулась к прежним привычкам, что спровоцировало разрастание оставшихся жировых накоплений. Ни один из моих пациентов не говорил мне, что откачанный из одной области жир переместился в другую. Никогда.
Я слышала, что, если вставить грудные импланты, грудь не отвиснет с возрастом. Это правда?
Нет! Глубочайшее заблуждение. Грудные импланты ведут себя как гири. Сила тяжести изо дня в день тянет их вниз. Чем они больше, тем тяжелее, и, соответственно, груди быстрее провисают. Это простая физика. Единственным исключением из правила остается Памела Андерсон. Про ее впечатляющий бюст даже поговаривали, что в нем целые пачки имплантов. До сих пор, спустя пятнадцать лет после того, как она покинула сериал «Спасатели Малибу», ее груди по-прежнему задорно торчат. Такое впечатление, что они бросают вызов гравитации. Впрочем, оставим в стороне Пэм с ее прелестями и вернемся к нашим проблемам. Если импланты уже вставлены, от ваших усилий (как и мастерства хирурга) тоже зависит, как долго они будут сопротивляться силе тяжести. В течение дня носите поддерживающий бюстгальтер на косточках. Для тренировок в спортзале надевайте спортивный бюстгальтер. И наверное, самое главное: если вы все-таки решите, что вам необходимы грудные импланты, выбирайте оптимальный для себя размер, чтобы не нарушить баланс.
Вот с какими мифами и истинами я сталкиваюсь ежедневно в своей практике. Теперь, когда мы расставили все точки над i, вам наверняка не терпится приступить к разговору по существу. В следующем разделе мы поговорим о старении и о том, что оно делает с кожей, обсудим простейшие процедуры и изменения образа жизни, которые помогут раскрыть и сохранить естественную красоту и молодость вашего тела. Вы готовы сегодня начать свое преображение? Тогда читайте дальше.
3. Ваша кожа, ваш возраст, ваша красота
Красота, можно сказать, штука поверхностная: никакой другой орган так ярко и очевидно не свидетельствует о старении, как кожа. Кожные проблемы – особенно те, что выдают возраст, – мучают многих моих пациентов. Как правило, с этого начинается любой разговор, и все же я считаю, что большинство людей не понимают, как устроена кожа, как она стареет, почему стареет и как это предотвратить.
Возможно, вы отчаянно стремитесь выглядеть моложе и ради этого готовы на все; или вам не нравятся ваши морщины и не хочется, чтобы их стало еще больше, но уверены, что помочь может только пластическая операция. К счастью, вы ошибаетесь. Не нужно заранее расписываться в собственном бессилии. Помимо ножа хирурга существует множество приемов, техник, продуктов и процедур, которые успешно борются с признаками старения, от мелких морщинок до пигментных пятен, брылей и носогубных складок. Я часто наблюдал заметные, даже кардинальные улучшения кожи и внешности у моих пациентов. Я видел, как они молодели на глазах. Вам ничто не мешает оказаться в их числе. Вы готовы выглядеть моложе, чем сейчас?
Кожа: базовые сведения
Ваше тело покрывает около двух квадратных метров кожи, и работы этому органу хватает. Кожа задерживает грязь и патогенные микробы, препятствуя их проникновению внутрь организма, выделяет через поры кожное сало, которое ее защищает и не дает пересыхать. Ваша кожа может даже впитывать химические вещества – например гормоны из противозачаточного пластыря или никотин из никотинового. С научной точки зрения кожа является самым большим органом тела, хотя и не соответствует привычному стереотипу. И устроена она гораздо сложнее, чем нам кажется.
Строение кожи
Кожа состоит из трех слоев:
Знакомьтесь: эпидермис! Такое причудливое название придумали для внешнего слоя кожи, который можно увидеть и потрогать. Поскольку именно этот слой открыт миру (и его вы разглядываете в зеркале), на нем наиболее отчетливо проявляются результаты ваших усилий по уходу за кожей.
В зависимости от того, что происходит с эпидермисом, кожа может выглядеть упругой, свежей и молодой или тонкой, сухой и морщинистой. Самый верхний слой эпидермиса состоит в основном из мертвых клеток кожи, а нижний слой образуют базальные клетки, которые непрерывно делятся. Появляющиеся в процессе деления новые базальные клетки постепенно продвигаются к поверхности кожи и в конце концов умирают и отшелушиваются. Весь день мы стряхиваем с себя омертвевшие клетки, оставляя их на простынях постели, на одежде и даже, если вы долго не мылись, на полу возле ванны! Этот постоянный процесс обновления клеток замедляется с возрастом, а также под воздействием солнца и токсинов из окружающей среды. В результате накапливается слой старых отмерших клеток, из-за чего кожа выглядит тусклой, шершавой и, что уж там скрывать, старой. Вот почему после отшелушивающих процедур вы выглядите моложе – они счищают верхний слой самых старых ороговевших клеток кожи и обнажают слой более молодых, новых.
Кроме того, эпидермис содержит меланоциты. Это клетки, вырабатывающие меланин – пигмент, который придает вашей коже неповторимый цвет. Меланин защищает вас от вредного воздействия солнечных лучей, заставляя кожу темнеть, когда вы находитесь на солнце. Да, загар – не что иное, как защитная реакция вашего тела на агрессивное солнечное излучение. С годами в работе меланоцитов могут начаться сбои, и появится «старческая гречка», или мелазма, – крупные пигментные пятна. Хотя эпидермис обновляет свои клетки каждые шесть-восемь недель, это не значит, что раз в два месяца вы получаете личико как у младенца. Увы. Механизмы, создающие новые клетки, тоже стареют и разрушаются, поэтому имеющиеся у вас сегодня пигментные и шелушащиеся пятна могут остаться навсегда или периодически возвращаться. Однако не стоит отчаиваться. Некоторые здоровые привычки и лечебные процедуры, которые я вам представлю, могут существенно улучшить внешний вид вашей кожи, ее цвет, плотность и выровнять тон.