Страница 14 из 15
Прыщи возникают от закупорки пор, в которых развивается инфекция, вызванная болезнетворными бактериями P. acnes. В результате скапливается гной, и вы получаете отвратительный прыщ с белой головкой. Лучше всего расправляется с бактериями очищающее средство (клинзер) с содержанием бензоилпероксида. Оно не только убивает P. acnes, но и обладает противовоспалительными свойствами, уменьшая покраснение кожи. Крем с десятипроцентным содержанием бензоилпероксида (в дополнение к клинзеру на основе бензоилпероксида) достаточно эффективно устраняет излишки кожного сала.
Если ваша кожа склонна к образованию прыщей и черных точек, попробуйте чередовать через день очищающие средства с салициловой кислотой и с бензоилпероксидом.
Один из лучших антивозрастных кремов оказался и одним из самых эффективных средств лечения акне, поскольку ускоряет обновление клеток, тем самым способствуя естественной очистке пор. Я имею в виду третиноин. Третиноин является рецептурным препаратом, но большинство врачей прописывают его для лечения проблемного взрослого акне. Адапален (также известный как дифферин) – еще один рецептурный крем, который работает по принципу третиноина, но иногда выпускается в сочетании с бензоилпероксидом под торговой маркой Epiduo. Если вам не хочется заморачиваться с рецептами, попробуйте добавить крем с ретинолом в программу лечения акне. Только не накладывайте его слишком толстым слоем, чтобы не забивать поры.
Поскольку у взрослых акне чаще проявляется в кистозной форме, очень важно уметь справляться с большими гнойниками (особенно в преддверии важных событий, когда вам нужно выглядеть на все сто). У меня в запасе есть несколько приемов. Одни из них вы можете выполнить дома, а другие – в кабинете врача.
• Попросите врача сделать инъекцию кортизона в прыщ. Это самый эффективный метод лечения глубоких, кистозных прыщей. Инъекция ускоряет заживление, и прыщ обычно исчезает в течение двух-трех дней.
• Попробуйте Tanda Zap. Это устройство для домашнего использования лечит прыщи голубым светом, убивая бактерии; теплом, усиливая приток крови; а также вибрацией, чтобы очистить поры. С помощью этого удобного аппарата можно вылечить прыщ в течение суток, если приступить к лечению с самого начала воспаления. Стоимость прибора составляет всего 39,99 доллара – вполне разумная цена для устройства, которое послужит вам не раз.
• Капля зубной пасты (использовать только пасту однородного белого цвета) может высушить прыщ в течение нескольких часов. Нанесите пасту перед сном, и вы проснетесь с бледной тенью вчерашнего прыщика.
• Чтобы уменьшить воспаление, проще всего заклеить прыщ обычным пластырем. Исследования показывают, что под повязкой рана заживает лучше, чем если держать ее открытой. Я обнаружил, что пластырь, оставленный всего на одну ночь, уменьшает покраснение и воспаление, что способствует быстрому заживлению и исчезновению прыща. Для достижения максимального эффекта этот метод можно сочетать с любым из перечисленных выше.
• Пероральный прием пищевых добавок с цинком может быть полезен в лечении акне благодаря противовоспалительным свойствам цинка. Исследование показало, что ежедневный прием 30 мг цинка уменьшает акне, хотя и не так эффективно, как антибиотик миноциклин. Сегодня в продаже имеется несколько доступных препаратов цинка, предназначенных специально для лечения акне. Большинство из них содержат чуть более высокую суточную дозу цинка – 50 мг. Исследования показывают, что сочетание пищевых добавок, содержащих цинк, с пероральным приемом антибиотика помогает предотвратить антибиотикорезистентность.
• Не выбрасывайте банановую кожуру! Вместо этого используйте ее как маску для лица. Отрежьте небольшой кусочек, около шести квадратных сантиметров, и натирайте внутренней поверхностью кожуры воспаленные участки кожи, пока кожура не потемнеет. Оставьте банановые волокна на лице на 30 минут и займитесь своими делами. Умойтесь теплой водой и повторяйте процедуру два-три раза в день. (Храните кожуру в герметичном пакете в холодильнике.) Банановая кожура помогает в лечении акне, поскольку содержит жирные кислоты и антиоксиданты, успокаивающие кожу. По той же причине банановая кожура облегчает симптомы и других кожных болезней, таких как экзема и псориаз. Только обязательно проконсультируйтесь с дерматологом, если хотите попробовать этот метод для лечения более серьезных заболеваний кожи.
Хотя банановая кожура чрезвычайно полезна для кожи, я настоятельно рекомендую посетить дерматолога, если у вас очень тяжелая кистозная форма акне с поражением всей поверхности лица. Скромный банан вряд ли поможет.
Если перечисленные методы местного лечения не помогли, пора к дерматологу. Для эффективной терапии хронической формы взрослого акне потребуется сочетание пероральных антибиотиков (как доксициклин) с бензоилпероксидом или ретиноидами, такими как третиноин (см. Шаг 3). Доксициклин не только убивает P. acnes, но и оказывает общее противовоспалительное действие, снижая вероятность новых высыпаний. На мгновенный эффект рассчитывать не приходится, но у многих пациентов отмечается положительная динамика после одного-двух месяцев лечения.
Осторожно!
Если пероральные антибиотики в сочетании с вышеперечисленными методами лечения не приносят заметного улучшения, следующим шагом может стать назначение гормонов (в виде противозачаточных таблеток) или изотретиноина (иначе известного как аккутан). Изотретиноин обычно считается последней надеждой в лечении акне. Хотя препарат очень успешно борется даже с самыми тяжелыми кистозными формами акне, он обладает потенциальными побочными эффектами. Чрезвычайно важно не забеременеть в период лечения изотретиноином, поскольку существует риск развития врожденных пороков у плода.
Возрастные, солнечные, печеночные пятна и мелазма
Помимо морщин и унизительного взрослого акне, наиболее узнаваемым внешним признаком старения становятся возрастные пятна на коже, иногда называемые солнечными или печеночными пятнами. Одна из разновидностей пигментации известна как мелазма – состояние, при котором на лице появляются темные участки кожи, обычно под воздействием солнца.
Солнечная пигментация проявляется темными пятнышками на лице, на груди, на руках или других открытых участках кожи в результате регулярного пребывания на солнце. Они различаются по цвету – от светлого до темного, форме – от плоских до выпуклых, размеру – от веснушек до крупных клякс. Иногда они сливаются в одно большое темное пятно. Пигментные пятна как только не называют – веснушками, возрастными или старческими пятнами, печеночными пятнами (хотя они никак не связаны с функцией печени – просто напоминают ее по цвету) и солнечные лентиго. В большинстве случаев пигментация является результатом воздействия ультрафиолетового излучения, которое заставляет меланоциты усиленно вырабатывать меланин в попытке защитить кожу от радиации. Как правило, эти пятна не исчезают сами собой. Чтобы от них избавиться, требуется внешнее вмешательство.
Мелазма представляет собой похожую проблему. Она вызывается наследственными факторами и изменением гормонального фона (может, например, наступить во время беременности), как и воздействием солнца. Вместо милых веснушек или пикантных мушек на лице мелазма проявляется в виде больших темных пятен, прежде всего на щеках и лбу – местах, наиболее подверженных воздействию солнца. Чем дольше такая заплатка живет у вас на лице, тем труднее ее вывести. Новые пятна могут быстро исчезнуть после применения аптечных кремов (мы поговорим о них чуть позже в этой главе), но застарелые более упрямы и порой требуют медицинского лечения.