Страница 4 из 4
В условиях современного индустриального общества отмечается тенденция к увеличению частоты обращения пациентов с различной ортопедической патологией стоп. Это происходит из-за роста числа людей, начинающих заниматься спортом самостоятельно, без участия тренера и специалиста по спортивной медицине, а также за счет повседневного ношения нефизиологичной модельной обуви. Причиной обращения к врачу являются жалобы на боль в разных отделах стопы и различные деформации в области стопы. Указанные нарушения приводят к хромоте, затруднениям в подборе обуви, сложностям при занятиях спортом, снижению качества жизни и даже к потере трудоспособности. Следует подчеркнуть, что среди таких пациентов преобладают люди активного возраста, что определяет важность и социальную значимость этой проблемы.
Чаще всего пациенты жалуются на боль в пяточной области. Различают боли по подошвенной и задней поверхности пятки. Боли в зоне внутреннего угла пяточной области, как правило, встречаются реже, имеют жгучий характер и сочетаются с покалыванием и онемением в передней части стопы, которое иногда распространяется даже на пальцы. По данным зарубежной литературы, боли в стопе чаще всего локализуются по подошвенной (плантарной) поверхности. В США ежегодно регистрируется до 2 млн обращений, вызванных болевым синдромом в этой области. Синдром пяточной шпоры (другое название – плантарный фасциит) считается основной причиной появления болей на подошвенной поверхности стопы. Боль возникает при ходьбе, а иногда и в покое из-за нарушенной биомеханики стоп. Перегрузки во время занятий спортом приводят к микроповреждениям в подошвенной фасции, которая чрезмерно сдавливается и растягивается.
Подошвенная фасция является неэластичной структурой, принимающей непосредственное участие в поддержании продольного свода стопы, что обеспечивает возможность переноса веса всего тела в фазе переката и плавного распределения нагрузки между стопой, другими суставами и позвоночником. Поэтому при нарушениях биомеханики стопы тренировки с увеличением нагрузки со временем будут приводить к серьезным нарушениям функций других крупных суставов и позвоночника.
Факторами риска развития синдрома пяточной шпоры являются избыточный вес тела и нарушения структурно-функциональных механизмов стопы (синдром гиперпронации, плоско-вальгусная, полая стопа), сочетающиеся с ношением нефизиологичной обуви при физических нагрузках.
Лечение болей в стопе не следует начинать с самостоятельного приема обезболивающих или противовоспалительных средств, так как это может затруднить постановку правильного диагноза специалистом. Боли в стопе могут быть вызваны не только синдромом пяточной шпоры! Иногда такие заболевания, как начинающийся сахарный диабет или ревматоидный артрит, могут первично проявляться в виде болей в стопе. Не стоит забывать о различных новообразованиях, которые иногда встречаются в области стопы и тоже вызывают боли. Поэтому при первых признаках недомогания или болях в области стоп я советую обратиться к врачу-подиатру или ортопеду. При осмотре врач оценит форму и биомеханику стоп, при необходимости назначит дополнительные методы обследования (плантография, рентгенография, МРТ). В некоторых случаях может быть дополнительно рекомендована лекарственная терапия и физиотерапия (криотерапия, ударно-волновое лечение). В любом случае только постановка точного диагноза поможет подобрать правильное лечение и решить вашу проблему.
Лечение синдрома пяточной шпоры должно быть направлено на улучшение биомеханики стопы и уменьшение воздействия повреждающего механического фактора (использование индивидуальных ортопедических стелек и обуви). Необходимо понимать, что поврежденная подошвенная фасция восстанавливается только ночью в разогнутом положении стопы, которое необходимо поддерживать до самого утра.
Поэтому днем нужно заниматься гимнастическими упражнениями, направленными на укрепление и растяжку икроножных мышц. Они выполняются только после разминки или тренировки, с опорой рук на палки или стену. В таком положении снижается нагрузка на голень и стопу. Также надо укреплять мышцы стопы с помощью упражнения „Собираем полотенце“. Для этого садимся на стул, а стопы ставим на полотенце, расстеленное на полу. Начинаем собирать полотенце, сжимая стопу «в кулачок», затем расслабляем стопу. Выполняем 20–30 повторений 2 раза в день – утром и перед сном. Следующее упражнение называется „Катание мяча“: сидя на стуле прокатываем вперед-назад теннисный мяч, слегка надавливая на него подошвой. Выполняем упражнение 1–3 минуты 2 раза в день. В остром периоде боли можно налить в полулитровую пластиковую бутылку холодной воды и, сидя на стуле, „прокатывать“ по ней подошвенной поверхностью стопы до уменьшения боли.
На ночь и до самого утра надеваем специальные ночные ортезы или страсбургский носок (медицинский носок, удерживающий стопу в разогнутом положении во время сна). При регулярных занятиях в течение 2–3 месяцев, по статистике, в 90 % случаев удается избавиться от навязчивой „шпоры в стопе“.
Помните: хорошее функциональное состояние стопы – это забота не только о суставах и позвоночнике, но и о вашем сердце и головном мозге! При возникновении в стопе малейших неприятных ощущений я рекомендую не затягивать визит к врачу. Заблаговременно обратитесь к специалисту для осмотра и прохождения всех необходимых обследований до начала любых занятий спортом. Здесь работает известное правило: „Предупредить легче, чем лечить!“».
Состав имеет значение
При выборе одежды для тренировок обращайте внимание на состав изделия. Вещи из натуральных тканей (хлопок, лен, шерсть) обладают хорошими свойствами гигроскопичности. Смесовые ткани, впрочем, для занятий спортом подходят больше, чем 100 % натуральные волокна. Они более практичны и долговечны. Не выцветают, долго сохраняют форму, а, например, наличие эластана делает их невероятно удобными в использовании – такие вещи легко принимают форму тела.
В то же время известные производители предлагают инновационные модели, сделанные из высокотехнологичных синтетических материалов. По опыту могу сказать, что реклама в данном случае не обманывает. Действительно, такая одежда не боится стирок, моментально испаряет влагу и быстро сохнет. Кому-то понравятся модели с эффектом компрессии. Но опять-таки, повторюсь, это больше дело вкуса и финансовых возможностей.
По сезону
Для холодного времени года подойдут вещи из флиса – синтетической ткани, из которых делают теплые толстовки и одежду для спорта. Они приятны на ощупь и по своим теплоизоляционным свойствам легко конкурируют с изделиями из натуральной шерсти.
Что касается брюк, то их нужно иметь в запасе в двух вариантах: утепленные для прохладной погоды и теплые – для зимы. Подходит для занятий и горнолыжный костюм. При подборе одежды ориентируйтесь на собственный вкус и ощущения. Главное – чтобы вам было тепло и комфортно двигаться. Если вы чувствительны к холоду, то стоит заранее подготовиться и запастись теплой одеждой для выхода на природу.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «ЛитРес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.