Страница 13 из 32
Дети старше 6 лет: по 25–50 мг 3 или 4 раза в сутки (по 0,25–0,5 таблетки 3–4 раза в сутки). Максимальная одноразовая доза для детей составляет 1 таблетку, максимальная суточная доза – 2 таблетки.
При подготовке к бронхоскопии: 0,9–3,8 мг/кг в комбинации с 0,5–1 мг атропина за час до начала проведения процедуры.
Побочные эффекты
Сухость во рту и горле, аллергические реакции; крайне редко – боль в желудке, склонность к запорам.
Противопоказания
Обильное образование мокроты в дыхательных путях, особенно в послеоперационный период после ингаляционного наркоза. Возраст до 6 лет.
Передозировка
Нет данных.
Лекарственные средства, применяемые при обструктивных заболеваниях дыхательных путей
Аналоги
Неофиллин, Теопэк, Теотард, Эуфиллин.
Фармакологическое действие
Обладает бронхорасширяющим, спазмолитическим действием. Расслабляет гладкие мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов.
Показания к применению
Бронхообструктивный синдром при бронхиальной астме, хроническое обструктивное заболевание легких, эмфизема
Способ применения и дозы
Дети 6–12 лет: 0,5 таблетки 2–3 раза в сутки; взрослые и дети старше 12 лет: 1 таблетка 2–3 раза в сутки. Средняя суточная доза составляет 800–1200 мг.
Побочные эффекты
Тошнота, рвота, боль в животе, обратный ток содержимого желудка и пищевода, редко понос, тяжесть в животе, раздражительность, головная боль, бессонница, головокружение, тремор, аритмия, ощущение сердцебиения, учащенное поверхностное дыхание, повышение уровня сахара в крови, появление белка в моче, редко анафилактический шок.
Противопоказания
Беременность, период лактации, возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, наследственные формы непереносимости галактозы, недостаточность лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Передозировка
Симптомы. Сердечные аритмии, судороги, сильное эмоциональное возбуждение, увеличение суточного объема мочи, усиление проявлений побочных эффектов.
Специфического антидота нет.
Лечение. Симптоматическая терапия сердечной недостаточности, противосудорожная терапия.
Аналоги
Беклазон-эко легкое дыхание, Беклофорт эвохалер, Бекотид эвохалер, Гленбекар, Кленил.
Фармакологическое действие
Глюкокортикостероид местного действия, используется в качестве базисной терапии БА, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Показания к применению
Бронхиальная астма.
Способ применения и дозы
При применении лекарственных форм, содержащих 50 или 100 мкг беклометазона в 1 дозе, взрослым назначают по 100 мкг 3–4 раза в день или 400 мкг в 2 приема. В тяжелых случаях суточная доза для взрослых может быть увеличена до 600–800 мкг.
Детям назначают по 50–100 мкг 2 раза в сутки.
При использовании лекарственной формы препарата, содержащей 250 мкг в одной дозе, взрослым назначают по 500 мкг 2 раза в день либо по 250 мкг 4 раза в день.
В более тяжелых случаях доза может быть увеличена до 1500–2000 мкг в сутки в 3–4 приема.
Побочные действия
Охриплость голоса, ощущение раздражения в горле, кашель, чихание, парадоксальный бронхоспазм, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей.
Противопоказания
Период беременности и лактации. С осторожностью применять при активном туберкулезе легких, циррозе печени, глаукоме, гипотиреозе, системных инфекциях, остеопорозе.
Передозировка
Временное угнетение функции коры надпочечниковых желез (не требует неотложной помощи).
Аналоги
Беродуал Н, Аноро-эллипта, Ультиборо Бризхайлер, Интал, Биастен, Дитек.
Фармакологическое действие
Оказывает местное воздействие на дыхательные пути, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций.
Показания к применению
Аллергическая и неаллергическая БА; астма, вызванная физической нагрузкой, и хронический обструктивный бронхит с эмфиземой и без нее.
Способ применения и дозы
20 капель = 1 мл. 1 мл содержит 250 мкг ипратропия бромида безводного и 500 мкг фенотерола гидробромида. Дозу следует подбирать индивидуально. Во время лечения пациенты должны находиться под медицинским наблюдением.
Для применения рекомендованную дозу необходимо развести физиологическим р-ром до конечного объема 3–4 мл. Готовый для применения раствор должен быть использован сразу после приготовления.
Побочные действия
Психические нарушения проявляются в повышенной возбудимости, гиперактивном поведении, расстройствах сна и галлюцинациях. Это отмечено в основном у детей в возрасте до 12 лет.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к фенотерола гидробромиду, атропиноподобным веществам или другим компонентам препарата, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия.
Передозировка
Симптомы. Приливы, легкое головокружение, головная боль, тахикардия, учащенное сердцебиение, аритмия, артериальная гипотензия или даже шок, АГ, беспокойство, боль в грудной клетке, возбуждение, возможна экстрасистолия и сильный тремор в пальцах, а также во всем теле, гипергликемия, тошнота и рвота.
Аналоги
Беродуал Н, Вентолин, Зафирон, Онбрез Бризхайлер, Сальбутамол, Серевент эвохалер, Серетид дискус, Серетид эвохайлер, Симбикорт турбухалер, Фортикс, Формотерол Изихейлер.
Фармакологическое действие
Оказывает бронходилатирующее действие, повышает частоту дыхания и увеличивает дыхательный объем, повышает активность мерцательного эпителия бронхов.
Показания к применению
Острые астматические приступы, хронический обструктивный бронхит и другие состояния с обратимым сужением воздухоносных путей, эмфизема легких.
Способ применения и дозы
Приступ бронхиальной астмы: 1 доза ингаляции. Если дыхание через 5 минут облегчится незначительно, можно принять 2-ю дозу ингаляции. Максимальная суточная доза: 8 ингаляций. Если приступ и в этом случае не снимается, больной должен немедленно обратиться за врачебной помощью.
Профилактика астмы, индуцированной физической нагрузкой: 1–2 дозы на один прием.
Другие состояния с обратимым сужением дыхательных путей: 1–2 дозы на один прием.
Побочные эффекты
Тремор скелетных мышц, нервозность, головокружение, головная боль, сердцебиение, кашель, тошнота, рвота, потливость, слабость и мышечные судороги, снижение АД, повышение систолического АД, аритмия, гипокалиемия, гипергликемия.
Противопоказания
Выраженный атеросклероз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия, беременность (I триместр) и кормление грудью.
Повышенная индивидуальная чувствительность к любому компоненту препарата.
С осторожностью применять при гипертиреозе, артериальной гипертензии, атонии кишечника, гипокалиемии, сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, декомпенсированных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, феохромоцитоме.
Передозировка
Симптомы. Тахикардия, сердцебиение, артериальная гипер- или гипотензия, загрудинная боль, аритмии, приливы крови к лицу, тремор, увеличивается пульсовое давление.
Лечение. Назначение седативных средств, транквилизаторов, симптоматическая терапия.
Аналоги
Инспирон таблетки, Фосидал, Эреспал сироп, Эреспал таблетки, Бронхомакс, Ксолар, Даксас, Атма, Амиспирон IC.