Страница 22 из 42
Оксибутират натрия при систематическом введении в организм является сильным стимулятором как умственной, так и физической работоспособности. Действует он и как восстановитель, способствуя скорейшей ликвидации утомления после большой физической нагрузки Увеличение содержания в крови соматотропина, после введения оксибутирата, одновременно с уменьшением основного обмена приводит к развитию мягкого и в то же время достаточно сильного анаболического действия.
При хроническом введении в организм оксибутирата происходит гипертрофия мышечных волокон поперечно-полосатой мускулатуры усиливается синтез белка в сердечной мышце. Происходит увеличение содержания гликогена в печени, сердце и скелетных мышцах. Внутри клеток увеличивается количество митохондрий, они увеличиваются в размерах, становятся но только более крупными, но и более сильными. В результате введения оксибутирата активизируется поток электронов по дыхательной цепи митохондрий. Происходит некоторое расширение коронарных и мозговых сосудов. В ЦНС активизируется синтез основного нейро-медиатора — дофамина, количеству которого прямо пропорциональны резервные возможности нервной системы.
Учитывая все эффекты оксибутирата натрия, нельзя не согласиться, что это, пожалуй, один из самых уникальных препаратов по силе и широте своего антигипоксического (да и общеукрепляющего) действия. В результате тотального улучшения всей биоэнергетики под влиянием оксибутирата организм становиться более устойчивым к кислородному голоданию, большим физическим нагрузкам, повреждающему действию химических загрязнений окружающей среды. Среди большого количества фармакологических эффектов оксибутирата, его способность уменьшать потребность тканей организма, в кислороде выражена в наибольшей степени, и именно это свойство делает оксибутират ценным лекарственным средством для лечения очень многих тяжелых заболеваний.
В медицинской практике оксибутират в малых дозах применяют как успокаивающее средство при неврозах и чрезмерной нервной возбудимости, в средних дозах в качестве снотворного, а в больших дозах — в качестве наркозного средства. Оксибутират повышает настроение у больных нервной депрессией, а в сочетании с транквилизаторами может быть использован для купирования психомоторного возбуждения.
Способность оксибутирата значительно уменьшать потребность тканей организма в кислороде с успехом используется при лечении ишемической болезни сердца, сердечных пороков, атеросклероза, цирроза печени, тиреотоксикоза, для активизации энергетических процессов в сетчатке глаза, а также многих других заболеваниях, протекающих с нарушением биоэнергетики. Особенно эффективен оксибутират при одышках самого разного происхождения. Снижая потребность организма в кислороде, оксибутират натрия ликвидирует отдышку при заболеваниях бронхо-легочной системы. При сильном нервном стрессе заблаговременное введение оксибутирата предотвращает развитие инфарктов. Вводимый внутривенно в больших дозах оксибутират широко используется в реанимации при тяжелых приступах бронхиальной астмы, при инфарктах миокарда[33], т. е. во всех тех случаях, когда необходимо срочно уменьшить потребность организма в кислороде и улучшить внутриклеточные окислительно-восстановительные процессы.
В спортивной практике оксибутират используется в основном как восстановитель после больших по объему тренировочных нагрузок. Малые дозы оксибутирата можно использовать для снятия предсоревновательных стрессов, средние дозы используются непосредственно во врем» соревнований как средство для повышения выносливости в аэробных видах спорта, особенно таких, как бег на длинные дистанции, плавание, гребля, лыжи и т. д.
Оксибутират вызывает снижение содержания ионов калия в крови за счет большего, чем обычно поступления калия внутрь клетки. Внутриклеточное накопление калия является благоприятным фактором, повышающим стабильность заряда клеточных мембран и ликвидирующим нестабильность утомление. Однако при быстром перераспределении калия между клетками и межклеточным пространством может произойти значительное снижение его содержания в крови. В результате появляются несильно выраженные судороги скелетных мышц, сердечная аритмия, учащение эпилептических припадков, если таковые ранее имели место. Чтобы этого не произошло, одновременно с оксибутиратом натрия назначают диету богатую калием: сухофрукты, печеный картофель или специальные препараты, содержащие калий. Так, например, можно принимать внутрь выпускаемый нашей фармакологической промышленностью заменитель поваренной соли, состоящий из смеси солей калия под названием «Санасол». Нельзя назначать оксибутират натрия лишь при заболеваниях, сопровождающихся значительным снижением уровня калия в крови и при заболеваниях, сопровождающихся мышечной слабостью. Выпускается оксибутират натрия в виде 66,7 % сиропа во флаконах по 37,5 мл и в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения по 10 мл 20 % раствора.
В качестве стимулятора и восстановителя оксибутират натрия чаще всего принимают внутрь. Иногда, внутривенно. Внутрь принимают от 1 до 3 граммов препарата по 2–3 раза в день. Из-за не очень приятного вкуса его разводят соком или газированной водой. При передозировке возможно падение артериального давления, появления тошноты и рвоты. Некоторые люди обладают повышенной чувствительностью к оксибутирату и нуждаются в уменьшенных дозировках. Женщины более чувствительны к оксибутирату, чем мужчины. При их лечении дозы уменьшают в 1,5–2 раза.
Оксибутират лития — это литиевый аналог оксибутирата натрия. Обладает еще большим антигипоксическим действием, чем оксибутират натрия, т. к. литий сам по себе способен снижать основной обмен. Ионы лития проявляют антагонистическое действие по отношению к ионам натрия. Возбуждение клетки всегда сопровождается изменением трансмембранного потенциала за счет вхождения внутрь клетки ионов натрия. Замещение натрия литием предотвращает процесс деполяризации клеточных мембран, ограничивая возбудимость нервных клеток.
Введение в организм лития сопровождается снижением возбудимости клеток нервной системы и сердечной мышцы, снижением основного обмена, замедлением процессов физиологического распада мышечной ткани. Однако, литий, при этом повышает чувствительность нервных клеток к дофамину, способствуя, таким образом, укреплению нервной системы. Оксибутират и литий при взаимном сочетании усиливают действие друг друга на организм.
В медицинской практике оксибутират лития применяется для стабилизации нервных процессов и предотвращения приступов психомоторного возбуждения. В спортивной практике оксибутират лития используется как средство для наращивания мышечной массы. В этом случае эффект достигает как за счет оксибутирата, так и за счет иона лития, который сам по себе способен усиливать мышечный анаболизм[34].
По силе действия оксибутират лития превосходит оксибутират натрия. Выпускается препарат в таблетках по 0,5 г, а также в виде 20 % раствора в ампулах по 2 мл.
Пантотенат кальция — это витамин В5, свое название пантотенат («пантос» — значит всеобщий) получил благодаря способности прямо или косвенно улучшать практически все виды обмена в организме. Пантотенат обладает легким анаболическим действием, усиливая в организм) синтез белка, гликогена и стероидных соединений. Усиление синтеза стероидов приводит к усилению образования половых и глюкокортикоидных гормонов. Поскольку исходным веществом для синтеза стероидов служит холестерин, его содержание в крови снижается. Под действием пантотената значительно активизируется синтез гемоглобина и улучшается состав крови. Значительно снижается основной обмен, что, отчасти, связано с умеренным понижением функции щитовидной железы.
Среди прочих фармакологических эффектов пантотената его способность снижать потребность организма в кислороде, выражена в наибольшей степени. Это связано как со снижением основного обмена, так и с анаболическим действием пантотената. Пантотенат вызывает некоторое снижение содержания сахара в крови и понижение артериального давления, особенно в тех случаях, когда оно повышено. Пантотенат кальция является сильным сопрягателем окисления и фосфорилирования. Уменьшается потребление организмом кислорода и количества пищевых веществ, необходимых для окисления.
33
Инфаркт миокарда возникает не одномоментно Он требует для своего формирования 6–8 л. Своевременное внутривенное введение оксибутирата блокирует инфаркт на той стадии, до которой он успел дойти
34
Еще до изобретения оксибутирата натрия как такового малые дозы лития применялись для лечения наследственных мышечных дистрофий.