Страница 46 из 48
П. К. Анохин подчеркивал, что если отражение цели действия, которое опережает само осуществление действия, является уже достоверным процессом, повседневно проверяемым, и если, как бы ни был сложен его механизм, он непременно разыгрывается на материальном субстрате мозга, то не должно оставаться сомнений в возможности объективно научного подхода к такому явлению. Поэтому при составлении современной характеристики тех сложнейших процессов, которые определяют жизнедеятельность человека, мы стремились хотя бы схематически определить место и значение в этой деятельности систем управления и систем обеспечения. Именно при таком подходе выявились возможные связи между системами управления жизнедеятельностью организма и влиянием на них природных факторов, как и влияние этих факторов через центральные механизмы регуляции на системы обеспечения жизнедеятельности. Природные факторы могут оказать непосредственное действие на системы обеспечения жизнедеятельности организма и изменить его функциональную активность в нужном для здоровья направлении. Но поскольку все эти процессы весьма сложны, то возникла необходимость выяснить, какая существует функциональная связь между системами управления жизнедеятельностью и обеспечения жизнедеятельности организма.
Специальные исследования показали, что под влиянием стрессорных воздействий возникают защитно-приспособительные реакции со стороны систем управления, направленные на ослабление напряжения важнейших функциональных систем организма в целях предотвращения их «полома», развития физиологических мер защиты и предупреждения возможности возникновения заболевания.
Таким образом, системы управления «организуют» с помощью дополнительных механизмов защиту организма, контролируют системы обеспечения и способствуют преодолению неблагоприятных ответных реакций организма, дальнейшее развитие которых может привести к срыву адаптации и возникновению заболевания. При оценке функциональной связи систем управления и обеспечения жизнедеятельности организма нами показано, какие сложные преобразования развиваются в нем, как переплетаются нервные и гуморальные процессы, какие гормоны и биологически активные вещества включаются при возникновении воспалительных или дистрофических заболеваний и каково значение природных физических факторов в регуляции и восстановлении нарушенных его функций. Разумеется, что конкретное представление об этих процессах и раскрытие механизма развития различных заболеваний, с одной стороны, и определение роли природных факторов в восстановлении нарушенных функций и формировании физиологических мер защиты организма, с другой — могут служить основанием для понимания связи между человеком и природой. Это имеет не только познавательное, но и большое лечебно-профилактическое значение, поскольку каждый больной получает представление о сущности своего заболевания и узнает, каким образом ему надо поступать в целях реализации рекомендаций, которые ему могут быть даны врачом.
Поняв, что факторы риска развития ишемической болезни сердца могут усугубить течение этого заболевания, и раскрыв смысл патогенетического их значения, больной будет избегать вредных привычек, чтобы предотвратить приступ стенокардии или инфаркт миокарда, прободение язвы желудка или заворот кишок.
Конечно, есть больные, не желающие расставаться с вредными привычками и порой игнорирующие указания врача, но основная масса людей понимает, насколько важно для своего здоровья организовать рациональный образ жизни в целях предупреждения возможности возникновения заболеваний и их прогрессирования. Поэтому при рассмотрении различных форм заболеваний сердца или сосудов, желудка или кишечника, печени или желчевыводящей системы, суставов или позвоночника нами представлена широкая и доступная для понимания характеристики процессов, развивающихся при указанных заболеваниях. Кроме того, составлена характеристика минеральных вод, лечебных грязей, климата.
Но наличие этих общих знаний еще не решает тех сложных вопросов, которые связаны с раскрытием механизма лечебно-профилактического действия этих факторов. Надо иметь в виду, что установлены общие закономерности в формировании под влиянием различных физических факторов сложных нервно-рефлекторных процессов, но при действии, например, различных типов минеральных вод и лечебных грязей эти процессы развиваются неодинаково интенсивно; различные физические факторы, природные и преобразованные, по-разному включаются в разыгрывающиеся процессы в системах управления и обеспечения жизнедеятельности. Поэтому в неодинаковой степени выражены нейрогуморальные механизмы регуляции, выполняющие существенную роль в подавлении активности воспалительного процесса и повышении адаптационно-трофической функции симпатической нервной системы, имеющей важное значение в достижении хороших лечебно-профилактических результатов у лиц, страдающих дистрофическими заболеваниями.
Лечебно-профилактический эффект также зависит от непосредственного влияния этих факторов на системы обеспечения жизнедеятельности, поскольку они оказывают двоякое действие: на локальные изменения патологического процесса путем усиления или подавления метаболических и морфологических изменений и на реперкуссионные (отраженно-рефлекторные) воздействия, способствующие включению различных звеньев систем управления и отражающие специфическое влияние каждого фактора на организм. Механизм действия природного фактора во многом определяется его ионной структурой, микроэлементным и газовым составом, интегральными показателями — pH среды, радиоактивностью и др.
Помимо этих общих закономерностей, в лечебно-профилактическом действии физических факторов на организм немалое значение имеют специфические изменения, наступающие под влиянием отдельных физических факторов. Для понимания этого действия приведем несколько конкретных примеров. Больной, страдающий гиперацидным гастритом, выпил стакан минеральной воды типа ессентуки № 4. В результате этого он почувствовал улучшение — уменьшилась кислая отрыжка (произошло ощелачивание кислого желудочного сока), менее интенсивными стали боли в подложечной области (снизилась относительная концентрация соляной кислоты), улучшились двигательная и эвакуаторная функции желудка (изменились нервно-рефлекторные процессы), повысилась секреторная функция печени и поджелудочной железы и пр. Конечно, эта минеральная вода вызывает не только местные, но и рефлекторные, а также нейрогуморальные изменения, особенно при всасывании во внутреннюю среду организма. Здесь микро- и макроэлементный ее состав оказывает влияние на интерорецепторы сосудов и через них на симпатические ганглии, на синаптические образования гладких мышц и через кровь портальной системы на гепатоциты, на обменные их процессы и функции обезвреживания и пр.
Еще большие изменения наступают под влиянием курса лечения.
Другое действие при том же гастрите оказывают сверхвысокочастотные электромагнитные колебания при воздействии ими на зоны поясничной области. Даже средние дозировки этих воздействий (40—45 Вт) вызывают усиление секреторного процесса, особенно увеличение количества соляной кислоты и пепсина, а также повышение содержания уропепсина в моче. Нередко усиливаются болевой синдром и диспепсические явления, поэтому лечебно-профилактический эффект низкий. Наоборот, уменьшенные дозировки (30—35 Вт) оказывают благоприятное влияние при субацидном и анацидном гастрите.
Воздействия сверхвысокочастотными электромагнитными волнами на область щитовидной железы даже при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки дают благоприятный эффект: повышается трофика, улучшается секреторная, эвакуаторная и двигательная деятельность желудка, налаживается функция главных пищеварительных желез и кишечника.
Под влиянием высокочастотных электромагнитных волн на ту же поясничную область больных ревматоидным артритом наступают совершенно другие изменения: повышается синтез стероидных гормонов, усиливается процесс расщепления белково-стероидного комплекса и высвобождаются свободные гормоны, оказывающие, в свою очередь, иммунодепрессантное действие, уплотняются клеточные мембраны, уменьшается экссудативный компонент воспаления, и прежде всего — в пораженных суставах. Высокочастотные электромагнитные волны снижают связывающую способность транскортина и подавляют пролиферативные процессы, особенно гистиоцитов и фибробластов.