Страница 3 из 23
По нашему мнению, при разработке и реализации просветительских программ необходим учет эмоционального и психологического состояния сегодняшних детей, подростков и молодежи. А это состояние, к сожалению, характеризуется повышенной тревожностью, невротическими реакциями и низкой стрессоустойчивостью. Более 43 % подростков осознают, что не в состоянии справляться со своими эмоциями и управлять ими. Распространенные среди юношей и девушек деструктивные формы поведения (употребление психотропных веществ, ранняя сексуальная активность, девиантные формы поведения и т. д.) во многих случаях служат средствами снятия стресс-напряжения и ухода от тревожных переживаний. Поэтому в системе мероприятий по приобщению подростков к здоровому образу жизни приоритетное место должно быть отведено психопрофилактике тревожности и стресса наряду с широким вовлечением в различные виды активной досуговой деятельности, в первую очередь в физкультурные и спортивные занятия.
Характерной особенностью жизнедеятельности современных детей, подростков и молодежи является малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни, что связано с большими учебными нагрузками, широким использованием компьютеров и длительным просмотром телевизионных программ, в особенности в досуговое время, слабым вовлечением в занятия физкультурой и спортом. Основоположники отечественной возрастной физиологии показали, что движения и физическая активность, поддерживающие обменные процессы в организме, являются той базой, на основе которой происходит не только биологическое, но и духовное развитие человека.
При всей многогранности подходов к сбережению и укреплению здоровья подрастающего поколения на современном этапе (благоприятная экологическая обстановка, рациональное питание, оптимальный психологический климат, мероприятия по медицинской профилактике и др.) на первое место по эффективности выходит фактор повышения двигательной активности, правильно организованной и целенаправленной. Именно двигательной активности как наиболее сильному физиологическому раздражителю, стимулирующему нормальную жизнедеятельность и предотвращающему формирование вредных привычек, отводится основная роль в полноценном становлении и развитии организма и личности.
Вместе с тем для повышения двигательной активности детей, подростков и молодежи, привлечения внимания к современным популярным видам спорта необходимо создание соответствующих условий, строительство школьных и спортивных центров, бассейнов, велодорожек и хоккейных коробок, трасс для паркура, фитнес-клубов и туристических баз, спортивно-оздоровительных и оборонно-спортивных лагерей, как стационарных, так и палаточных. Современные спортивные сооружения с соответствующим оборудованием и оснащением должны быть безопасными, недорогими и простыми в применении. Массовые занятия физкультурой и спортом требуют высокой квалификации тренеров и инструкторов и тщательного врачебного наблюдения за здоровьем и психологическим состоянием юных спортсменов.
Гигиеническое просвещение и воспитание, обеспечение условий для осознанного выбора профессии, адекватной состоянию здоровья, психофизиологическим и личностным особенностям; формирование культуры здоровья; регулярный контроль и коррекция поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях должны стать важнейшим направлением государственной политики в области охраны здоровья подрастающего поколения и одним из приоритетных составляющих патриотического воспитания.
Целью данной коллективной монографии является ознакомление широкой медицинской и педагогической общественности с наиболее острыми медико-социальными проблемами современных подростков и рекомендациями по воспитанию культуры здоровья подрастающего поколения, от реализации которых будет зависеть трудовой и репродуктивный потенциал государства и его обороноспособность, нравственные и творческие перспективы развития всего российского общества в целом.
Медико-социальные проблемы современных подростков должны учитываться в процессе выполнения Постановления Правительства Российской Федерации от 5 октября 2010 г. № 795 «О государственной программе «Патриотическое воспитание граждан Российской Федерации на 2011–2015 годы».
Глава 1
Состояние здоровья современных подростков
Патриотизм – это преданность и служение своему Отечеству. Настоящим патриотом можно считать только человека, постоянно укрепляющего свое здоровье, хорошо воспитанного и образованного, добросовестно и успешно трудящегося, имеющего семью, растящего и воспитывающего своих потомков, защищающего страну в случае войн и вооруженных конфликтов.
Для успешного осуществления своих социальных и патриотических функций подрастающее поколение должно обладать хорошим физическим и психическим здоровьем, высокой физической подготовленностью и умственной работоспособностью. Формирование здоровья ребенка зависит от множества эндогенных (наследственных и онтогенетических) и экзогенных (экологических, социальных, поведенческих, медицинских и других) факторов. К числу наиболее важных этапов формирования здоровья ребенка, а затем и подростка относится период обучения в школе. Для того чтобы выявить наиболее общие тенденции в формировании здоровья подростков, необходимо рассмотреть динамику показателей состояния здоровья учащихся на протяжении всего школьного онтогенеза, обратив особое внимание на период завершения общего образования.
Обзор современных научных данных
В настоящее время (2013 г.) в Российской Федерации проживает 23,2 млн детей в возрасте от 0 до 15 лет, а подростков и молодежи в возрасте от 15 до 29 лет включительно – 28,6 млн чел. В общеобразовательных учреждениях страны на сегодняшний день обучается 13,832 млн школьников, из них подростки 16 лет составляют 1,275 млн, а восемнадцатилетние обучающиеся – 1,394 млн чел. Закончили основное общее образование в 2013 г. 1,246 млн девятиклассников, а полное общее образование получили 798 тыс. одиннадцатиклассников [33].
На протяжении более чем 25-летнего периода сохраняются стойкие неблагоприятные тенденции в состоянии здоровья детей и подростков России. По данным Росстата, за 12 лет (2000–2011 г. включительно) первичная заболеваемость детей в возрасте от 0 до 15 лет увеличилась на 32 % (с 146235,6 до 193 189,9 на 100 тыс. детского населения).
По данным официальной статистической отчетности, в последнее десятилетие значительно ухудшились показатели, характеризующие заболеваемость детей старшего подросткового возраста (15–17 лет включительно). Частота заболеваний, отнесенных ко всем классам Международной классификации болезней (МКБ-10), и первичная заболеваемость подростков старшего возраста увеличилась на 66,0 и 64,6 %, соответственно. Рост заболеваемости отмечается практически по всем классам болезней. Однако наиболее значительный рост показателя выявлен по частоте новообразований, болезней крови, кроветворных органов и иммунитета, системы кровообращения, органов пищеварения, костно-мышечной системы и соединительной ткани, мочеполовой системы, последствий воздействия внешних причин [4, 19].
Отмечено и ухудшение репродуктивного здоровья детей, особенно старшего подросткового возраста. Увеличивается количество случаев задержки полового созревания у мальчиков и девочек, частота расстройств менструальной функции у девушек в возрасте 15–17 лет увеличилась практически вдвое. Распространенность воспалительных заболеваний половых органов среди девушек возросла более чем на 35 %. В настоящее время более 40 % мальчиков и юношей подросткового возраста страдают заболеваниями, которые в дальнейшем могут ограничить возможность реализации репродуктивной функции [2–4, 25].
Молодежь и подростки находятся в центре глобальной эпидемии ВИЧ/ СПИДа. Общее число ВИЧ-инфицированных лиц с момента начала эпидемии ВИЧ/СПИДа в России (1991 г.) составило 350 тыс. человек. Однако реальное число носителей ВИЧ больше, и составляет, по теоретическим расчетам отечественных специалистов, от 560 тыс. до 1,5 млн чел., по оценкам международных организаций – 1 млн чел. [19].