Страница 18 из 56
Если кровь связывает в пробирке 80—90% добавленного извне ацетилхолина, это косвенно говорит о высокой ее холинергической активности. Но самое важное заключается не в этом. Оказалось, что феномен связывания значительно повышается при некоторых заболеваниях нервной системы, особенно вегетативной (например при различных формах поражения гипоталамуса, при миастении и др.), и, как правило, снижается при нормализации ее тонуса и реактивности.
У здорового человека ацетилхолин, связавшийся эритроцитами в пробирке, освобождается после 2—3-часового пребывания в термостате. Он как бы реактивируется. Однако при некоторых заболеваниях, характеризующихся высокой холинергической активностью крови (например, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, болезнь Паркинсона), эритроциты прочно удерживают связавшийся ацетилхолин и реактивация отсутствует.
Таким образом, в организме существует сложная система ацетилхолина, отдельные компоненты которой могут меняться независимо друг от друга (повышаться, снижаться). Схематически холинергическая активность крови увеличивается:
— при повышении содержания в ней общего (суммарного) ацетилхолина; при повышении содержания свободного ацетилхолина;
— при снижении содержания рыхло связанного ацетилхолина в эритроцитах;
— при снижении активности холинэстераз;
— при повышении коэффициента распределения между свободным и связанным эритроцитами ацетилхолином;
— при снижении холинергического индекса.
Холинергическая активность крови уменьшается:
— при снижении содержания в ней общего (суммарного) ацетилхолина;
— при снижении содержания свободного ацетилхолина;
— при повышении содержания рыхло связанного ацетилхолина в эритроцитах;
— при повышении активности холинэстераз;
— при снижении коэффициента распределения между свободным и связанным ацетилхолином;
— при повышении холинергического индекса.
Ниже представлены средние цифры, характеризующие холинергическую активность крови здорового человека. Необходимо учесть, что цифры эти получены при определении ацетилхолина биологическим методом на спинной мышце пиявки. Нет необходимости описывать методику, читатель найдет ее в специальной литературе[17].
Холинергическая активность крови здорового человека: