Страница 135 из 213
53. Пеллагра вызывается недостатком витамина РР (никотиновой кислоты). Признаки: угнетение, раздражительность, бессонница, поносы, кожные явления (краснота на тыле кистей, стоп, шее и лице). Кожа сухая, пигментированная, блестящая. Лечение: никотиновая кислота по 0,025 г 2 — 3 раза в день. Профилактика: в пищу должны входить богатые витаминами РР продукты: морковь, картофель, томаты, шпинат, пивные и пекарские дрожжи, печень и мясо.
54. Цынга вызывается недостатком витамина С (аскорбиновой кислоты). Признаки: бледность кожи, синюха губ и ногтей; ороговение волосяных мешочков кожи, кровоизлияния в них; разрыхление и кровоточивость десен; боли в подошвах и икрах. Лечение: аскорбиновая кислота по 0,2 г 3 раза в день. Профилактика: цынга не развивается при суточном рационе в 30 — 50 мг аскорбиновой кислоты. Необходимо употреблять в пищу свежие овощи, фрукты и ягоды, содержащие много витамина С, картофель, капусту, сырые помидоры, зеленый лук, редиску, апельсины, лимоны, черную смородину, малину, землянику. При длительных путешествиях в северных районах можно готовить витамин С из хвои сосны, ели, пихты, кедра, кедрового сланца следующим образом: иглы хвои ощипывают с ветвей (без смолистых чешуек), промывают холодной кипяченой водой, переносят в деревянное корыто и измельчают тяпкой или сечкой на отрезки до 0,5 см величиною. Размельченные иглы бросают в деревянный бочонок (из расчета 400 г 1 1 л воды), заливают кипятком, закрывают бочонок деревянной крышкой и настаивают 18 часов. После процеживания через марлю хвойный настой годен к употреблению. Суточная доза — 100 г настоя. Так как при хранении настоя концентрация витамина С быстро падает, необходимо приготовлять его через день. Готовые препараты витамина С (драже, сиропы) следует употреблять ежедневно в количестве, содержащем не менее 30 мг аскорбиновой кислоты (см. также гл. III , § I , приложения к гл. III и гл. V , § 5).
55. Алиментарная дистрофия — болезнь недостаточного питания — может возникнуть в результате недоедания в течение длительного промежутка времени, например, если участник экспедиции заблудится во время работы и потеряет связь с базой. Признаки: усиленный аппетит, мышечные боли, учащенный позыв на мочеиспускание, общая слабость, понижение температуры тела, замедленный пульс, исхудание, отеки. В начале болезни склонность к запорам, затем поносы. Лечение: постельный режим, согревание (грелки), частые кормления 5 — 6 раз в день. Вначале количество пищи ограничивается, затем количество калорий доводится до 3 500 — 4 000 калорий, а количество белков до 120 — 150 г. Полезны горячий чай, кофе и вино. При сердечной слабости — кофеин по 0,15 г 3 раза, в день и настой валерианы по 30 капель 2 раза в день.
ФУРУНКУЛЕЗ
56. Фурункул образуется вследствие проникновения в волосяные мешочки и сальные железы кожи гноеродных микробов. Признаки: краснота, уплотнение и болезненность небольшого участка кожи, в центре которого имеется гнойное расплавление. Лечение: смазывание 5%-ным раствором марганцево-кислого калия или 3%-ным спиртовым раствором метиленовой синьки. Применяется также 10%-ная ихтиоловая мазь. Хорошие результаты дает облучение фурункула солнцем. Полезны рыбий жир и пивные дрожжи. Профилактика сводится и чистоте кожи и рациональному полноценному питанию с достаточным количеством витаминов.
ОТРАВЛЕНИЕ
57. Отравление. Признаки отравления зависят в основном от характера яда, вызвавшего отравление. При одних ядах появляется тошнота, рвота, понос и сердечная слабость, при других — судороги, возбуждение. При некоторых отравлениях наступает бессознательное состояние с различными симптомами.
Определение яда, вызвавшего отравление, очень важно для оказания целесообразной первой помощи, так как при различных отравлениях первая помощь не одинакова. Опрос отравленного, его окружающих, осмотр обстановки и лекарств, бывших в распоряжении пострадавшего, запах изо рта (карболовой кислоты, алкоголя, керосина) часто дают возможность выяснить яд, послуживший причиной отравления.
Первая помощь должна быть оказана и тогда, когда причина отравления не выяснена. В этих случаях необходимо:
а) Для удаления яда из желудка следует промыть желудок: дают пострадавшему выпить 4 — 5 стаканов теплой воды, затем раздражают заднюю стенку глотки пальцем. Это вызывает рвоту, с которой удаляется часть яда. Не следует, однако, вызывать рвоту и случаях отравления веществами, при которых имеются ожоги рта, пищевода и желудка, — например, при отравлениях крепкими кислотами и щелочами.
Таблица 29
Первая помощь при отравлении