Страница 128 из 213
6. Шок — своеобразное состояние, возникающее вследствие сильной психической или физической травмы в результате перераздражения чувствительных нервов и мозга. Наблюдается чаще всего при обширных травматических повреждениях тканей с переломами крупных костей, при повреждении половых органов, живота, грудной клетки и сильных кровопотерях. Признаки: больной бледен, лицо осунувшееся, глаза устремлены в пространство, взгляд безучастный, лоб покрыт холодным потом, кожа холодная; иногда бывает рвота. Сознание сохранено, но на вопросы больной отвечает не сразу и с трудом. При этом больной не жалуется на боли. Первая помощь: больного освобождают от стесняющей одежды, укладывают с низко опущенной головой, укрывают теплым одеялом, обкладывают грелками. Дают 50 — 100 г водки, горячее кофе, кофеин 0,1 г, эфирно-валериановую настойку 25 — 30 капель. Рекомендуется горячее молоко и бульон. Одновременно обезболивают место повреждения: шина на переломы, 1%-ный морфий под кожу — 1,0 г. До выведения из шока больного нельзя транспортировать. При повреждении живота — голод; внутрь лекарств не давать.
АСФИКСИЯ
7. Угар . Угарный газ, или окись углерода (СО), образуется при неполном сгорании топлива, например, если печная труба закрыта раньше, чем исчезли синие огоньки, или если в закрытом помещении долго горят лампы с закрученными фитилями; опасны также примуса и керосинки. Угарный газ не имеет запаха и поэтому более опасен, чем газы с запахом (светильный). Признаки отравления: слабость, головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота и рвота. В дальнейшем наступает сердцебиение, лицо принимает сине-багровый оттенок, слизистые — малиново-красного цвета, помрачение сознания и явления асфиксии. Первая помощь: удаление пострадавшего из угарного помещения; окна и двери широко открываются для проветривания. Лица, подающие помощь, до проветривания помещения должны возможно меньше в нем находиться. После перенесения пострадавшего в другое помещение, укладывают его в кровать с холодными примочками на голове, с грелками на ногах, снимают стесняющую дыхание одежду. Если эти меры недостаточны, приступают к искусственному дыханию. Дают кислород и сердечные средства (кофеин 0,15 г, настойка строфанта 8 капель). При отравлении углекислотой (СО2), светильным газом, сероводородом, аммиаком — первая помощь, как при угаре. Нельзя входить с огнем (свеча, спичка лучина, лампа) в помещение, отравленное светильным газом, при этом последний вспыхивает.
Рис. 190. Спасение утопленника. Первый способ. Рис. 191. Спасение утопленника. Второй способ. Рис. 192. Удаление воды из дыхательных путей после извлечения утопленника из воды.