Страница 3 из 10
Итак, что в норме (о послеродовой депрессии и послеродовом психозе, как о состояниях, требующих помощи, речь пойдет дальше) может происходить с женщиной, которая только что родила ребенка?
Трудное начало
Не всегда роды проходят гладко и легко. Бывает, что процесс осложняется, в ход идут медикаменты, нужна дополнительная врачебная помощь или требуется кесарево сечение. Любые вмешательства (пусть и необходимые для здоровья младенца и мамы) в родовой процесс влияют на то, как быстро женщина восстанавливается телесно и психологически.
Женщины, которые родили сами, с минимальной акушерской поддержкой и без всяких медикаментов, уже через 5 – 6 недель почти «как новенькие». Гораздо дольше, вплоть до полугода, «отзываются» экстренное кесарево сечение и роды с применением акушерских щипцов, рождая в женщине тревогу, неуверенность в собственных силах, плохое настроение.
Часто случается, что после сложных естественных или операционных родов женщине не сразу дают ребенка – сутки-другие им приходится провести порознь. Телу тоже нужно больше времени на восстановление – порой молоко приходит позже, да и просто носить ребенка на руках бывает проблематично из-за свежих швов и болей.
В общем, для переживаний, страхов и тревог – раздолье! Поэтому, даже когда все позади, мама с ребенком здоровы и вместе дома, женщина мысленно снова и снова возвращается к ситуации родов и проваливается в неприятное переживание: «Я не смогла»; «Я не справилась»; «Ребенку было плохо»; «Первую ночь своей жизни он провел без меня»; «Я не все предусмотрела»; «Я должна была лучше подготовиться»; «Что же за мать я такая, если…».
Конечно, планы (в частности, о том, как пройдут роды) ценны тем, что намечают направление движения и помогают сформулировать основную задачу (например, «выносить и родить здорового ребенка»), а вот сбываться до мелочей они не обязаны. Если главное дело сделано и женщина с младенцем дома, так это потому что молодая мама – молодец! Тем не менее, когда эмоции обострены и гормоны бушуют, то понять и по достоинству оценить свои заслуги женщине сложно. Женщина переживает. А если нервничает мама – беспокоится и ребенок.
Так чем может помочь себе женщина, у которой роды прошли не так, как она мечтала и планировала?
Для начала, как водится, стоит признать, что кроме счастья материнства (а то и вместо счастья) есть еще кое-что – досада, разочарование, вина и прочее. Затем попробовать понять, что расстраиваться – это так же нормально и естественно, как и радоваться!
Стесняясь «нежелательных», неуместных, противоречивых эмоций (держишь на руках желанного ребенка – и при этом обижаешься на весь мир), мы только загоняем их внутрь. Но, узнавая и признавая их (да, я злюсь, расстраиваюсь, корю себя), мы выходим из-под их власти.
Можно поплакать, поговорить с мужем, с собственной мамой, близкой подругой, назвать свои страхи по имени. Не стоит «забивать» свои переживания текущими, бытовыми делами: даже если сейчас этот способ поможет, обида и грусть могут «выскочить» спустя время и снова причинить боль. Наоборот, если женщина поменьше будет обращать внимание на грязную посуду, телефонные звонки, пыль за комодом – ничего не случится, тем лучше для нее и для младенца. Все, что нужно матери и ребенку в непростой первый месяц, – внимание друг к другу. Просто лежать рядом, смотреть друг на друга, кормить ребенка, гладить его, благодарить за то, что он пришел, благодарить себя за то, что справилась с главной задачей – благополучно выносила младенца и помогла появиться на свет.
Еще меньше внимания заслуживают советчики и всякие «бывалые», норовящие случайно или нет поддеть маму высказываниями вроде: «А вот я-то справилась!..», или «Ну что же ты не постаралась как следует!..», или «Ну хоть ребенок здоровый!..». Вариантов обидных слов может быть множество. Молодой маме следует заткнуть уши и при первой возможности выставить непрошенных «благодетелей» за дверь. О роли других людей в жизни молодой матери и младенца подробно будет рассказано позже.
И самое важное. Хотя ситуация родов и первые дни младенца вне утробы, действительно, имеют определенное значение для дальнейшей жизни, ни за что не стоит воспринимать трудное начало материнства как фатальную неудачу: мол, не получилось родить так, как хотелось, так, значит, ничего не получится.
Отношения матери с ребенком не складываются в одночасье. Это длинный, парадоксальный, удивительный путь. Не такой уж простой путь, потому что любовь, близость и доверие – это вообще непросто. Ну, а первый год матери и ребенка вместе (год! не месяц!) – в сущности только «вглядывание» друг в друга, самое начало отношений.
В конце этой главы даны упражнения, которые помогут женщине справиться с адаптацией к материнству после трудного старта.
Изменения тела, происходящие сразу после родов, – тоже вполне себе повод, чтобы впасть в уныние. Живот обвисший и исполосован морщинками или растяжками, лицо опухшее и иногда в прыщах, грудь болит, кожа бледная – от одного этого зрелища женщина может здорово расстроиться, особенно если по неопытности ожидала увидеть в зеркале прежнюю себя. Но даже если тело пережило беременность и роды без особых потрясений (бывает и такое!), гормоны после родов все равно исполнят свой буйный танец.
Так, уровень гормонов группы эстрогенов и гормона прогестерон, в числе прочих ответственных за протекание беременности, повышается в крови беременной женщины постепенно, мягко, а вот падает до отметки «не беременна» в течение суток после родов. Также неделикатно поступают и другие гормоны: одни (гормоны щитовидной железы) резко уменьшают свое присутствие в организме женщины, другие (окситоцин и пролактин), наоборот, рвутся в бой, настраивая мамочку на заботу о потомстве и выработку молока.
Умеренно вырабатывается и адреналин, помогая женщине осознать, что детеныш нуждается в защите и объятьях. От такой невидимой свистопляски, конечно, можно и расплакаться, и раскричаться. И именно поэтому перепады настроения, спутанность мыслей и хандра в первый месяц после родов – это нормальная психоэмоциональная реакция на телесный стресс.
Придавать чрезвычайное значение обыкновенной послеродовой хандре не стоит, но и игнорировать влияние гормонов тоже. Чтобы гормоны спокойно делали свое дело, в первый месяц материнства женщине, особенно если она настроена на кормление грудью, лучше отсидеться в «норке», поменьше думать, читать и смотреть и повременить с гостями. Организм чутко реагирует на любые изменения среды, может воспринять их как опасность и, к примеру, выбросить слишком много адреналина. Чрезмерный выброс адреналина может забрать силы и на первых порах замедлить установление лактации.
Горе утраты
Начало материнства – это еще и конец прежней жизни. Да-да, той жизни, которая у женщины была и которая, возможно, ей нравилась, больше нет и не будет. Взамен вольной, в меру эгоистичной жизни женщине дано счастье материнства. И хотя, конечно, детские улыбки и детские объятия будут слаще любых, самых веселых вечеринок, но это будет потом, в перспективе. Сейчас новорожденный ребенок только и делает, что требует, требует, требует… Не исключено, что молодая мама, уставшая, нервная, очень ответственная, невольно задумается: «И на что я променяла свою прекрасную жизнь?»
Странно или нет, но в начале этого пути женщина, в том числе та, которая мечтала о материнстве и с радостью ждала ребенка, может столкнуться с переживанием утраты, потери чего-то очень дорогого. Это, по сути, горестное переживание, а в ситуации, когда все вокруг, да и она сама, празднуют «прибавление в семействе», оно может стать почти непереносимым.
Противоречивые, взаимоисключающие, казалось бы, эмоции, такие как радость и грусть, выдерживать сложно. Кроме того, на горевание накладываются стыд и вина («Да что ж я за мать такая!»). И вот уже молодая мать не находит себе места. Баюкает орущего младенца, сама тоскует о вольной жизни, тут же ругает себя за это, гонит тоску прочь, но вместо этого загоняет саму себя в ментальный тупик. Ни пережить утрату толком не удается, ни проникнуться искренней нежностью к ребенку не получается.