Страница 44 из 87
Рис. 3. Индивидуальные цуни для определения точек: 1, 2 – 1 цунь, 3– 1,5 цуня, 4 – 3 цуня
Цунь – это древняя китайская единица измерения расстояния (китайский дюйм). Похожие меры длины применялись и применяются также в других странах Дальнего Востока, например в Японии и в Гонконге.
В разные времена и в разных частях Китая цунь имел различную длину. В XIX в. и в начале ХХ в. длина цуня составляла 3,73 см. Начиная с 1984 г. в Китайской Народной Республике длина цуня принята равной 1/30 м, или 3,33 см.
В последние десятилетия наряду с индивидуальным цунем широко применяется пропорциональный цунь. Его получают делением расстояния между определенными точками тела на стандартное для каждой области тела число равных частей (рис. 4).
Например, на руке от локтевой складки до лучезапястной содержится 12, а от подмышечной складки до локтевой – 9 пропорциональных цуней. Для ноги тоже определены анатомические ориентиры и расстояние между ними в цунях. Обычно для человека индивидуальный цунь примерно совпадает с пропорциональным, поэтому использовать для измерений можно любой из них.
Можно вычислять расстояние в цунях следующим способом. На резиновую ленту одинаковой ширины и толщины наносят 15 одинаковых делений – это максимальное число пропорциональных цуней. К концам ленты прикрепляют ручки. Ленту растягивают между крайними точками участка тела до метки, соответствующей количеству цуней на этом участке. Отметив по ленте расстояние до искомой точки в цунях, получают ее местонахождение.
Существуют и другие цуни (например, цунь по большому пальцу – ширина большого пальца левой руки на уровне угла ногтевого ложа), но их используют значительно реже.
Таким образом, описывая положение точек, можно сказать, например, что точки канала (линии, меридиана) мочевого пузыря находятся на 1,5 цуня в сторону от средней линии позвоночника.
Рис. 4. Схематическое изображение областей тела, выраженных в пропорциональных цунях
Глава 2. Лечение в медицине Востока
Традиционные диагностика и лечение
Связь между китайской философией и медицинской практикой проявляется в том, что при постановке диагноза используется принцип инь – ян. Врачи, получившие подготовку в школе традиционного обучения, ставят диагноз, руководствуясь восемью принципами и четырьмя способами обследования. В соответствии с восемью принципами первое, что необходимо сделать, – это установить, носит ли заболевание инь- или ян-характер, имеет оно внешние или внутренние симптомы, холодной или теплой оно природы и, наконец, связано ли оно с усилением или ослаблением функции. Инь ассоциируется с «внутренним», «холодным» и снижением функции; ян, напротив, – с «внешним», «теплым» и усилением функции.
Так, в случае заболеваний категории ян больной не будет лежать спокойно, он оживлен и разговорчив, его дыхание прерывистое, требуется жаропонижающее. Больной постоянно испытывает жажду, у него учащенный пульс. Человек же, страдающий заболеванием категории инь, ослаблен, не желает никого видеть, мало говорит. Тело холодное, поэтому необходимо постоянно его согревать, пульс слабый и медленный.
Когда речь идет о симптомах, прежде всего оценивают внешнее состояние тела. Болезнь распространяется от поверхности кожи по меридианам к внутренним органам. «Холодные» внешние или поверхностные симптомы включают в себя головные боли, прекращение потоотделения и обложенный язык. «Теплые» внешние симптомы выражаются в потливости, жажде и учащенном пульсе. Симптомами «внутренней холодности» являются влажный обложенный язык, полное отсутствие жажды, рвота и понос. Для «внутреннего жара» характерны покраснение языка, желтоватый налет на нем, жажда и упадок сил. Эти симптомы могут также находиться в противоречии друг с другом, у одного и того же больного могут быть одновременно обнаружены как внешние, так и внутренние симптомы. Таким образом, симптомы «холодности» могут появиться на «поверхности» вместе с другими – «внутреннего тепла» (например, боль и слабость). Симптомы «внешнего тепла» с «внутренней холодностью» включают в себя, например, головные боли в сочетании с жаром и лихорадочным состоянием. При установлении диагноза традиционное искусство врачевания принимает во внимание все возможные комбинации симптомов. При наличии физиологических расстройств шесть органов инь и шесть органов ян обнаруживают повышенные или пониженные функции, которые, в свою очередь, по природе «холодные» или «теплые» и «внешние» или «внутренние». Поэтому врач старой китайской школы должен не только уметь распознавать характерные симптомы со всей определенностью; для того чтобы поставить правильный диагноз, ему должны быть хорошо известны все возможные их комбинации. Объем данной книги, к сожалению, не позволяет дать детальное описание всех симптомов.
Китайские врачи используют четыре базовых способа обследования пациента: опрос, осмотр, прослушивание и исследование пульса. Традиционное обследование проводится следующим образом.
При осмотре врач обращает внимание на цвет лица пациента, его кожи, а также его рот, язык, нос, глаза, зубы. Характер налета на языке позволяет сделать множество выводов; при этом различают красноватый, голубоватый, зеленоватый, желтоватый, сероватый и темноватый налеты. Этот метод обследования также включает в себя исследование особенностей потоотделения больного, характер его мочи и стула.
Во время прослушивания обращают внимание на звук дыхания пациента, а также характер кашля и манеру говорить.
Опрос позволяет врачу получить информацию о привычках больного, его биографических данных и любых обстоятельствах, которые могли повлиять на состояние здоровья. Врач интересуется аппетитом, стулом и общим состоянием здоровья.
Исследование пульса. Современная медицина определяет пульс как ритмические толчки, которые могут регистрироваться либо приборами, либо наложением кончика пальца на артерии. Кровь, выталкиваемая из левого желудочка, растягивает стенки аорты. Это ритмичное расширение передается волнообразно потоком крови по стенкам артерий, вызывая таким образом пульсацию стенок сосудов. Пульс дает информацию о ритме и частоте сердечных сокращений и состоянии клапанов аорты.
Обычная процедура в западной медицине состоит в исследовании пульса на лучевой артерии. Китайские врачи измеряют пульс, исследуя не только лучевые артерии, но и артерии шеи и ног. Однако в китайской медицине выстроилась целая система диагностики путем исследования пульса на лучевых артериях.
Простым исследованием пульса врач может определить не только состояние сердца и артериальных клапанов, но также и состояние внутренних органов, относящихся к категории чжан и фу: здоровы они или больны. Пульс измеряется на лучевых артериях на обоих предплечьях. Врач накладывает три пальца на каждую лучевую артерию и оказывает на нее давление различной степени (рис. 5).
Рис. 5. Проекция меридианов на пульсовые точки у пациента
Мягким надавливанием определяется состояние так называемых ян-органов, иначе говоря, активных органов категории фу. Производя более сильное надавливание, можно установить состояние инь-органов, или, другими словами, органов категории чжан, то есть органов накопления. Исследуя три существенно важные области на лучевых артериях правого и левого предплечий, врач может также определить состояние каждого из трех ян- или инь-органов.