Страница 6 из 12
♦ неправильное введение способствует образование гематом, вызывает боли в месте инъекции;
♦ попадание лекарства на кожу рядом с веной вызывает боль, жжение в поврежденном месте, ограничивает подвижность конечности и даже может вызвать некроз, или омертвление тканей.
Мы говорили о внутривенных инъекциях, которые делаются в вены локтевой ямки. Но чисто теоретически укол можно делать в любую вену.
Существует три типа вен, объединенных по степени просматриваемости и возможности их пальпации:
♦ хорошо контурированная отчетливо вена видна, она выступает над кожей, поскольку довольно толстая, ее можно почти полностью прощупать, исключая только внутреннюю поверхность;
♦ у слабо контурированной вены просматривается только передняя стенка, и хоть она практически не выступает над кожей, без проблем пальпируется;
♦ неконтурированная вена не просматривается, не выступает над кожей и фактически не пальпируется.
Кроме того, вены бывают фиксированными (практически не двигаются) и скользящими (легко смещаются под кожей на расстояние больше своего диаметра), толстостенными и тонкостенными.
Естественно, наиболее подходящей можно считать хорошо контурированную, фиксированную и толстостенную вену.
КАК ИЗМЕРИТЬ ДАВЛЕНИЕ
Не менее важным, чем делать уколы себе и близким, является умение измерить давление. Постоянный контроль над артериальным давлением даст возможность проследить за его колебаниями, при необходимости более точно поставить диагноз и своевременно начать лечение, не дать затаившейся болезни развиваться.
Беда в том, что довольно страшное, но распространенное заболевание, такое как артериальная гипертензия, или гипертония, протекает без каких-либо симптомом… До определенного момента (когда уже обычно на ее фоне появились проблемы с сердцем или почками) вы и не подозреваете, что больны. Поэтому так важно, особен но после 40 лет, когда организм постепенно начинает стареть, более внимательно следить за своим здоровьем, а значит, умение измерять давление не помешает.
Однако прежде, чем начать разговор о том, как правильно измерить давление с помощью различных тонометров, давайте разберемся, что такое артериальное давление, почему оно повышается или понижается, каким вообще должно быть давление.
Как вы знаете, сердце, сокращаясь, выбрасывает кровь, циркулирующую по сосудам под давлением. Так вот, артериальным называется давление, которое оказывает на стенки артерий текущая по ним кровь. Когда сердце сокращается и выбрасывает кровь в артерию, возникает верхнее (систолическое) давление, а когда сердце расширяется и в него поступает кровь нижнее (диастолическое).
Если от систолического давления отнять диастолическое, получится пульсовое давление, или пульсовая разность, которая всегда пропорциональна объему крови, вырабатываемому сердцем при каждом его сокращении.
Существует также капиллярное, венозное, глазное, брюшное и грудное давление.
Нормальное значение артериального давления составляет 120/80 мм рт. ст. (первая цифра означает верхнее давление, а вторая — нижнее). Однако повышение давления до 140/90 мм рт. ст. не считается болезненным отклонением. Тем более что давление — характеристика непостоянная: в периоды стресса, волнений, на холоде, во время физической активности, курения, употребления алкоголя, кофе, крепкого чая или шоколада оно повышается.
Кроме того, на артериальное давление влияют возникающее при дыхании давление в брюшной и грудной полостях, переполненный мочевой пузырь, вязкость и объем крови, выбрасываемой сердцем.
Но если давление выше указанных цифр, значит, у вас вполне может быть гипертония. Поэтому нужно чаще измерять давление, обязательно записывая все результаты в специальный дневник (если, конечно, вы не пользуетесь тонометром, фиксирующим давление и запоминающим полученные показания). Если результаты неутешительны, то есть ваше давление частенько повышается, отправляйтесь к врачу!
Чаще всего к гипертонии приводят чрезмерные эмоциональные переживания и нервные срывы. Однако ее могут спровоцировать и различные заболевания почек. Связано это с тем, что из организма плохо выводится хлорид натрия, или, проще говоря, обычная поваренная соль. Избыток этого вещества и вызывает чрезмерное давление кровяного русла. Повышенное содержание холестерина в крови, откладывающегося на стенках сосудов, делает кровь густой и вязкой, она плохо циркулирует, и, естественно, артериальное давление повышается.
Интересно, что повышенный объем крови, участвующей в кровообращении, а значит, усиленная работа сердца также провоцируют повышение давления.
Вообще, чем выше ваше артериальное давление, тем выше вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта, инсульта, ишемической болезни сердца) и почечной недостаточности.
В настоящее время для оценки артериального давления врачи пользуются классификацией Всемирной организации здравоохранения 1999 года (табл. 1).