Страница 35 из 72
Пациент в отчаянии:
— Доктор, помогите! У меня перед глазами все время зеленые круги.
Психиатр успокаивающим тоном:
— А какой цвет вы предпочитаете?
Анекдот
В большинстве своем истерики любят общество психиатров. Врач — это тоже аудитория, и он тоже оказывает больному внимание. Такие пациенты тянутся к врачу, подробно рассказывая обо всем, в их жалобах присутствует подчеркнутость, преувеличенность болезненных ощущений, театральность, драматизация — даже в присутствии психиатра истерическая личность остается немножко актером.
Всем вопиющим — по пустыне!
Д.Е.
Как правило, психиатр даже не говорит пациенту его подлинный диагноз, потому что слова «истерия», «истерический невроз» могут быть расцененым им как обидные (в обиходе слово «истерик» имеет «ругательное» значение, правда, и подразумевается под ним совсем другое). Врач скажет общие слова, например: «У вас невроз», — и предложит несколько вариантов лечения. В больничном листе тоже не укажут подлинный диагноз, а напишут что-нибудь непонятное (что такое псевдодеменция, синдром Ганзера или астазия-абазия — не знает никто, кроме психиатров; даже слово «истерия» пишется как hysteria — не каждый догадается, что это значит). Для чего мы напускаем туману и не пишем настоящий диагноз? Чтобы на работе коллеги не стали перешептываться за спиной, насмехаться, чтобы члены семьи не обзывали его в пылу ссоры «истериком». Психиатр заинтересован оберегать пациента от психотравмирующих ситуаций. Насмешки — тяжелейшая психическая травма для истерической личности. В этом случае невроз может повториться, но в другой форме: если раньше у пациента были «приступы удушья», то теперь будут «сердечные спазмы» или что-то еще. «Бегство в болезнь» порой становится привычным способом спастись от любой психотравмирующей ситуации, и в течение жизни истерик «болеет» многими «болезнями».
— Доктор, я сумасшедший?
Психиатр, ласково:
— А как же!
Анекдот
Больной истерическим неврозом двойственен в своем отношении к психиатрическому лечению. Вначале он говорит: «Да, доктор, я согласен». Но вместе с тем подсознательно не хочет, чтобы болезнь закончилась, — тогда он лишится повышенного внимания окружающих. Поэтому многие пассивно относятся к возможности скорейшего выздоровления.
Если «беглец в болезнь» уже не раз беседовал с врачами, и уже известна истинная причина его заболевания, в следующий раз он старается попасть на прием к другим врачам, которые его ещё не знают, и от них скрывает, что лечился у психиатра.
Возможны кратковременные истерические реакции, которые проходят сами по себе после нормализации конфликтной ситуации.
В ряде случаев проявления истерического невроза могут сохраняться длительное время. Но и после лечения и выздоровления у таких больных сохраняется готовность к «бегству в болезнь» или другим вариантам истерического реагирования при любом эмоциональном напряжении, ссоре, конфликте.
Переубедить человека с истерическими чертами характера и заставить его реагировать по-другому вряд ли удастся, но все же подкорректировать его поведение возможно.
В человеке все должно быть прекрасно. Но не до такой же степени..
А. Кнышев
Очень много значит отношение окружающих. Зная, что является основной причиной истерических нарушений, и то, что эти болезни мнимые, вы и другие члены семьи должны соответственно относиться к «беглецу в болезнь». Это не означает, что нужно обзывать его «симулянтом» и насмехаться над ним, — этого делать нельзя ни в коем случае, поскольку будет дополнительной психической травмой, все проявления ещё больше усилятся, и именно вас супруг будет винить в ухудшении своего состояния.
«Что за люди! Злые, как собаки. И хозяина нет…»
А. Кнышев
Не стоит травмировать и без того болезненное самолюбие мужа, называя его «истериком». Слова «истерия», «истерик» такие люди совершенно не переносят и бурно реагируют. Поэтому лучше вообще не использовать такие слова, а сказать, что у него «расшатались нервы» и надо их подлечить.
Больные истерическим неврозом, как правило, некритичны к своему заболеванию, поэтому вам не следует ожидать, что муж сам осознает, что все расстройства имеют истерическую природу. Относитесь к его истерическим расстройствам критически, поскольку теперь вам известна истинная природа мнимых приступов, обмороков, сосудистых кризов, «нехватки воздуха» и других проявлений.
Выслушав многочисленные жалобы пациента, врач с оптимизмом заверил:
— Скрипучее дерево дольше живет!
Анекдот
Ваша главная задача — и не обижать мужа, и не потакать ему. Вы уже знаете, что если с первого раза он получит желаемое, — то такой способ реагирования закрепится, и в будущем супруг по любому пустяку будет давать истерические реакции. Поэтому уже с первого раза не оказывайте ему повышенного внимания, а спокойно скажите: «Ты слишком переволновался, болезненно отреагировал на малозначимое событие, — вот у тебя и возникли эти нарушения. А на самом деле никакого тяжелого (или «необычного») заболевания у тебя нет». Объясните ему, что необычность расстройства обусловлена тем, что оно имеет не органическую, а невротическую природу, то есть, орган не поражен, а есть прямая связь с психотравмирующим событием.
Особенностью истерических нарушений является и то, что практически всегда они исчезают в состоянии гипноза, чего не наблюдается при органических расстройствах. Поэтому успешное лечение больных с истерическим неврозом может проводить только психиатр, а врачи общемедицинского профиля годами безуспешно лечат таких пациентов от мнимых болезней, и при этом патологическая связь только закрепляется. Следовательно, ваша тактика — отговорить мужа ходить по врачам и настоять на лечении у психиатра. Он объяснит ему суть его расстройства, проведет психотерапию и все необходимые лечебные мероприятия.
— Доктор, я так несчастен! — трагически заламывает руки пациент.
— Это вам только кажется, — равнодушно констатирует психиатр.
Анекдот
В психиатрических больницах есть специальные отделения санаторного типа для лечения больных неврозами. Есть и специализированные больницы по лечению неврозов. Можно лечиться и амбулаторно, но стационарное лечение гораздо эффективнее и быстрее — в больнице человек избавлен от тех психотравмирующих ситуаций, которые имеет дома и на работе.
МУЖЧИНА, КОТОРЫЙ ИГРАЕТ МУЖЧИНУ
Давайте, милые женщины, снова сделаем паузу. Думаю, что некоторым моим читательницам передышка не помешает. Не сомневаюсь, что увидев здесь черты благоверного, они слегка ошарашены. Да, актер хорош на сцене, когда мы защищены от него, будучи в зрительном зале. А когда доморощенный актер лежит в вашей спальне, стонет и изображают «умирающий» вид, — это нечто. И ведь не скажешь: «Вставай, притворщик, хватит притворяться!» Жалко… Кто его знает — а вдруг и в самом деле болен… Изображает-то очень достоверно. Быть может, вам будет трудно самой решить, кто же он на самом деле. И все же кое-какие подсказки вы здесь нашли.
А сейчас давайте отрешимся от ситуации и посмотрим на так называемый сильный пол слегка скептически.
*
Он менял женщин, как перчатки; и то, и другое было «секонд хэнд».
*
Каждый день занимаются сексом кролики, молодожены и вруны.
*
Молодым жениться ещё рано; старым — уже поздно.
*
Он был готов сделать доброе дело — если хорошо заплатят.
*
«Когда мне надоело жениться по любви, я стал искать женщин по газетам и тут такого насмотрелся!»
*
«Я не бегаю за юбками», — сказал донжуан, увидев, что женскую юбку сдуло с бельевой веревки.
*
Они тянули вместе семейный воз: он — как муха, она — как паровоз.
*
Он признался ей, что страдает пороком сердца — недержанием любви.
*
Спутник жизни на одну ночь.
*
Дурак умен только наедине с собой.
*
Он считал, что у него «светлая голова», потому что был блондином.