Страница 56 из 60
Танковые роты батальонов танковой бригады медиков не имели. Навыкам оказания первой медицинской помощи был обучен каждый член экипажа. В любом виде боя танковый батальон усиливался ротой автоматчиков моторизованного батальона бригады. В штат этого подразделения входило такое же количество медиков, как в ротах механизированных бригад.
В батальонах танковой (механизированной) бригады имелся фельдшер и три санинструктора. Такой же состав медиков входил в штат отдельного дивизиона «Катюш» корпуса. Медицинское имущество перевозилось на одной автомашине.
В танковых подразделениях постояно был сверхштатный состав различных специалистов (механиков-водителей, их помощников, командиров орудий, радистов) в количестве от 10 до 20 человек, пополнявшийся в основном за счет танкистов с подбитых машин. Для оказания помощи медикам из этого резерва всегда выделялось в распоряжение фельдшера батальона 5–7 танкистов.
В штате танковой (механизированной) бригады имелся старший врач части, два хирурга и медико-санитарный взвод численностью 38 человек. В нашей 233-й (46-й гвардейской) танковой бригаде находилось три автомашины для перевозки хозяйства аптеки и три американских колесно-гусеничных бронетранспортера, а с января сорок четвертого еще и два трофейных немецких колесно-гусеничных транспортера для эвакуации раненых и больных в любых погодных условиях.
За счет медсанвзвода создавался бригадный медицинский пункт (БрМП) и выделялось две-три подвижных группы (по количеству батальонов), которые на бронетранспортерах или автомобилях следовали за их боевыми порядками, обеспечивая эвакуацию раненых с поля боя.
Необходимо подчеркнуть некоторую особенность в создании органов медицинского обеспечения в механизированной бригаде. В последнюю по штату входило три моторизованных батальона и танковый полк (три танковые роты, имевшие 35 единиц М4А2). Исходя из данной структуры, в ней создавалось: три батальонных медицинских пункта (БМП), один бригадный (БрМП) и один полковой медицинский пункт (ПМП). В танковом полку, естественно, БМП отсутствовали.
По обобщенным данным, в третьем периоде войны на полковых и бригадных медицинских пунктах перевязка ран и наложение первичной повязки производилось примерно у 50–60 процентов, иммобилизация переломов – у 20–25 процентов, остановка кровотечения – у 3–4 процентов, переливание крови и кро-возаменяющих жидкостей – у 8–10 процентов, вагосимпатическая блокада – у 4–6 процентов, футлярная блокада и поднадкостная анастезия – у 6–10 процентов общего числа раненых, поступивших на этот этап медицинской эвакуации (Очерки истории советской военной медицины. М.: Медицина, Ленинградское отделение. 1968. С. 295.).
В механизированном корпусе центром оказания квалифицированной медицинской помощи являлся медико-санитарный батальон (МСБ). Особенно возросла роль данного лечебного подразделения в завершающем этапе войны. Медсанбат за сутки обрабатывал от 450 до 1500 раненых и больных.
В состав МСБ входила медицинская рота (пропускная способность 300 человек в сутки), санитарный взвод, эвакуационно-транспортный взвод, хозяйственный взвод. Численность батальона составляла 101 человек. В медицинскую роту батальона входили приемосортировочный взвод, операционно-перевязочный взвод, зубоврачебный кабинет, эвакуационное отделение. При действиях на Дальнем Востоке в батальон был включен противоэпидемический взвод.
В приемосортировочном взводе проводилась маркировка раненых, позволявшая направлять их либо в операционную, либо в эвакуационно-транспортный взвод, а некоторых раненых после перевязки возвращать в часть.
Медико-санитарный батальон в полном составе (очень редко) или частью сил, что случалось чаще всего, создавал корпусной медицинский пункт (КМП).
В последние полтора года войны в развертывании этапов медицинской эвакуации выявилась одна своеобразная тенденция. Это стремление заменить нижестоящие этапы средствами вышестоящего звена медицинской службы по следующей схеме: в исходном положении, а нередко и на отдельных рубежах в ходе боевых действий вместо КМП развертывались хирургические полевые подвижные госпиталя (ХППГ) первой линии, а взамен госпитальной базы армии (ГБА), особенно ее второго эшелона, первый эшелон госпитальной базы фронта (ГБФ).
Общая оперируемость на КМП достигала 50–60 процентов и более. Значительными были показатели переливания крови (8,2–11,2 процента) и кровезаменителей (10,5–12,4 процента).
В первую очередь кровь и кровезаменители вводились раненым, находящимся в шоковом состоянии. В среднем этот вид помощи оказывался 75–82 процентам раненых.
К перечню мероприятий квалифицированной медицинской помощи в МСБ (на КМП) следует также отнести транспортную иммобилизацию (укрепление, фиксирование) переломов конечностей. Данный показатель находился в пределах 25,5–30,5 процента случаев. Основным средством иммобилизации были шины, а гипсовые повязки и лангеты (гипсовые корытца) почти не применялись.
Больные, как правило, проходили лечение в медсанбате (на КМП), откуда в строй возвращалось почти 50 процентов поступивших солдат, сержантов и офицеров.
Число лечебных учреждений, которыми располагала танковая армия, было значительно меньше, чем в общевойсковой армии. Так, в 1945 году в состав медицинских формирований танковой армии входили три ХППГ, терапевтический полевой подвижный госпиталь (ТППГ), госпиталь легкораненых (ГЛР), инфекционный госпиталь и эвакуационный приемник – всего семь учреждений на 2300 коек и мест. Каждый госпиталь рассчитан на прием 200—300 раненых, а практически мог принять и обработать в два раза больше.
Эвакуационно-транспортными средствами армии являлись автосанитарные взвода и роты, имевшие по штату 24 и 48 санитарных автомашин соответственно. Нередко фронт усиливал медицинскую службу танкового объединения 2–3 легкими санитарными самолетами.
В руководящий медицинский состав армии входили: начальник медицинской службы, армейский хирург, терапевт и эпидемиолог.
Как показано на схеме 1, основные силы и средства армейских лечебных учреждений создавали первый эшелон ГБА. Как правило, один ХППГ первой линии располагался параллельно с КМП и принимал часть раненых непосредственно с БрМП. На этот госпиталь возлагалась также задача обеспечения маневра КМП, освобождая последний от приема нетранспортабельных раненых и переключая их поток на себя. Сюда могли поступать раненые и из БрМП. В ряде случаев ХППГ не усиливал КМП, а полностью его заменял. Это позволяло быстро выдвигать медсанбат вслед за наступающими частями корпуса и своевременно оказывать квалифицированную медицинскую помощь на новых рубежах.
Второй эшелон ГБА формировался за счет лечебных учреждений армии (один ХППГ), а остальные силы составляли фронтовые госпитали.
Очень часто танковая армия в исходном положении развертывала только половину госпиталей. Вторая их часть составляла резерв начальника медслужбы. Порядок использования последних всякий раз зависел от сложившейся оперативной обстановки. В одних случаях в новом районе начинали работать все госпитали – и резервные, и перебазированные из первоначального положения. При другом варианте развертывалась только сокращенная группа госпиталей. С учетом поступающих раненых она наращивалась резервными учреждениями или оставалась неизменной.
В состав ГБА включались специализированные ХППГ для раненых в голову, шею и позвоночник, терапевтический и инфекционный госпиталя, госпитали для легкораненых. Специализированная помощь в ХППГ обеспечивалась за счет групп отдельной роты медицинского усиления (ОРМУ). Данное подразделение обычно состояло из 14–16 групп усиления (2–4 общехирургических, 2 нейрохирургических, 2 челюстно-лицевых, 2 офтальмологических, 2 отоларингологических, 2 токсикотерапевтических и 2 рентгенологических).
В терапевтическом (ТППГ) и инфекционном (ИППГ) госпиталях и в госпитале легкораненых (ГЛР) врачи-специалисты входили в их штаты.
С 26 июля 1944 года в состав армии был включен кожно-венерологический госпиталь.