Страница 44 из 62
Однажды на даче муж лег в постель не помывшись, в грязном белье, а во время полового акта Елена ощущала запах его пота и кислый запах давно не стираного пропотевшего белья. Она с трудом сдерживала отвращение и не получила никакого удовольствия от полового акта. В последующем она не раз просила мужа помыться перед тем, как он ложится в постель и сменить белье. Но у него было пристрастие к старому, истрепанному белью. Он не позволял жене выбрасывать даже старые, полинявшие и рваные трусы, майки и носки, а заставлял их штопать и носил. Но на работу он ходил в хорошем костюме и свежих рубашках.
Порой, глядя на мужа в старой истрепанной одежде, в которой он ходил дома и на даче, или выцветшем белье, Елена не могла преодолеть свое отвращение. Это стало сказываться и на их взаимоотношениях. Ей было неприятно даже когда муж прикасался к ней, не говоря уже об интимной жизни. Она стала уклоняться от близости под разными предлогами. Муж настаивал, иногда начинал подозрительно расспрашивать жену, не завела ли она любовника. Хотя их сексуальные отношения стали редкими, не чаще 1-2 раз в месяц, но и это было тягостно для Елены. Муж был неприятен ей и как человек, и как сексуальный партнер.
Муж решил, что у Елены какие-то сексуальные нарушения, и они пришли на консультацию вместе. Сам он понимал, что его сексуальные потребности стали значительно ниже, но полагал, что Елена не должна уклоняться от близости, тем более, что он не так часто требует от жены «исполнения супружеского долга». В его присутствии Елена была скованной. Никаких сексуальных отклонений у неё не обнаружено. Но наедине она рассказала, что её «тошнит» от одного присутствия мужа, и семейная жизнь с ним стала для неё в тягость. Она понимает, что её претензии к мужу с точки зрения её матери и всех знакомых могут показаться необоснованными, но она уже не раз подумывала о разводе.
А.Э.Мандельштам пишет: «Половая холодность наблюдается, в общем, нередко. Под этим термином мы понимаем отсутствие полового влечения, половой индифферентизм. Он встречается подчас у лиц, недостаточно дифференцированных в половом отношении, в частности, при гипоплазии, инфантилизме, интерсексуальности».
Г.Г.Гентер называет половую холодность женщины женским бессилием. Он пишет, что хотя в анатомическом и физиологическом отношении они вполне женщины, но функционально это «бесполые существа».
Часто причиной половой холодности женщины является импотенция мужа или преждевременное семяизвержение. Из-за этого у женщины не только не наступает оргазм, но и происходит ослабление сексуального влечения.
Мужчина даже при самом первом половом акте испытывает оргазм, а женщина при дефлорации обычно испытывает боль, от умеренной до сильной, и оргазма, как правило, не испытывает, за очень редким исключением.
Болевые ощущения при дефлорации, испуг, ужас, чувство отвращения при нетактичном поведении или грубости партнера у женщины с высокими этическими понятиями могут способствовать образование по условно-рефлектороному тиру тормозного фактора, препятствующего дальнейшей нормальной половой жизни. Все это, по мнению Л.Я.Мильмана, создает «незатухающий очаг возбуждения в коре головного мозга».
Сексопатологи считают, что в половой жизни женщины, так же, как и мужчины, должно быть половое влечение и половое возбуждение, заканчивающееся при половом акте оргазмом. Оргазм для здоровой женщины является нормальным физиологическим явлением, а отсутствие его — патологией.
Подавляющее число современных сексологов и гинекологов считает, что при нормальной половой функции у мужчины и при отсутствии торможения у женщины она должна испытывать оргазм.
Некоторые женщины могут испытывать половое влечение, а при половом акте не испытывают оргазма, и наоборот, могут не испытывать полового влечения, но испытывать оргазм при половом акте.
Аноргазмию разделяют на первичную и вторичную.
О первичной аноргазмии говорят в тех случаях, когда женщина никогда не испытывала оргазма при любом типе стимуляции. Первичная аноргазмия наблюдается у незамужних женщин чаще, чем у женщин, состоящих в браке.
Вторичной аноргазмией считается такая дисфункция, когда женщина раньше испытывала оргазм даже однократно, независимо от того, при каких обстоятельствах и с помощью каких способов стимуляции он достигался — при половом сношении, при мастурбации или во время сна с эротическими сновидениями.
По данным А. Кинси, первый оргазм примерно у 50% женщин возникает в подростковом возрасте, остальные испытывают оргазм по мере того, как становятся старше.
Вторичная аноргазмия является частой жалобой, с которой женщины обращаются к сексопатологу. По данным некоторых сексопатологов, аноргазмия встречается в 4 раза чаще, чем другие сексуальные дисфункции у женщин. До 45% женщин жалуются на трудность достижения оргазма, а 15% — на невозможность достичь его.
По данным А. Кинси, около 5% замужних женщин в возрасте до 35 лет никогда не испытывали оргазма при половых сношениях. Этот показатель выше среди незамужних и более молодых женщин.
Способность к оргазму у женщин увеличивается с возрастом. Это объясняется большей сексуальной опытностью и разнообразием сексуальных ласк, включая орогенитальные.
У фригидных женщин аноргазмия может сочетаться с недостаточностью или отсутствием сексуального возбуждения.
Психологических факторов, тормозящих возникновение оргазма у женщин, множество. Это может быть связано с боязнью забеременеть, заболеть венерическим заболеванием, быть отвергнутой партнером по сексу и многими другими причинами.
У некоторых женщиной причиной аноргазмии является подсознательное или осознанное чувство враждебности по отношению к мужчинам вообще или неприязнь к конкретному сексуальному партнеру.
Аноргазмия у женщин, выросших в условиях строгого воспитания, может быть из-за чувства вины за свои сексуальные побуждения, не совпадающие с привитыми с детства представлениями о сексуальном поведении.
Или чувство вины может быть вызвано сексуальными фантазиями женщины, не совпадающими с представлением о «нормальном» сексе её партнера или его неправильным поведением, когда он предпочитает половые сношения в одной и той же «традиционной» позе и не допускает никаких «вольностей», расценивая любые попытки женщины разнообразить их сексуальные ласки и позы как излишество и даже «разврат».
С психоаналитических позиций считается, что оргазм ассоциируется с агрессивным, деструктивным или насильственным поведением, и страх перед этими импульсами может быть выражен через торможение возбуждения и оргазма у женщины.
Некоторые женщины, отличающиеся властным характером, а также занимающие руководящий пост, дающий им возможность командовать другими людьми, подсознательно связывают оргазм с потерей контроля над собой и зависимостью от сексуального партнера, и оргазм тормозится из-за боязни этого.
Аноргазмия у женщин может быть вызвана отрицательными воспоминания, связанными с перенесенным в детском, подростковом или ином возрасте физическим или сексуальным насилием.
Супружеские или иные конфликты, оказывающее негативное влияние на психическое состояние женщины и на её настроение, тоже могут привести к тому, что женщина перестает испытывать оргазм, хотя ранее она была способна испытывать его.
Некоторые заболевания внутренних органов и эндокринные нарушения, например, гипотиреоз, сахарный диабет, гиперпролактинемия, — могут повлиять на способность женщины испытывать оргазм.
Отсутствие способности испытывать оргазм наблюдается при недоразвитии половых желез. Нередко половая холодность женщины может быть признаком гермафродитизма, полового инфантилизма.
Отсутствие оргазма может быть и при тяжелых анатомических изменениях в половых органах, их недоразвитии, при опухолях матки и придатков, при разрывах промежности, воспалительных явлениях в женских половых органах, эрозии шейки матки, при наличии плотной девственной плевы. Это может быть следствием хронического отравления свинцом, сероводородом, бромидами, йодом, сурьмой, мышьяком и другими химическими веществами.