Страница 108 из 112
В некоторых случаях эксгибиционизм может проявляться с началом полового созревания, но чаще наблюдается в зрелом возрасте.
Эксгибиционизм может сочетаться с нормальной половой жизнью, и сексуальная партнерша может даже и не подозревать о перверзии своего партнера.
Но это влечение отличается неодолимостью, так как оргазм при акте эксгибиционизма у таких больных значительно интенсивнее, чем при нормальном половом сношении, поэтому им трудно избавиться от этого влечения.
Педофилия и эфебофилия
Педофилия — (от греческого «paidos» — ребенок, «philia» — любовь) — половое влечение к малолетним детям (не достигшим 13 лет). Эфебофилия — сексуальное влечение к подросткам.
Одна из наиболее часто встречающихся перверзий. Примерно в 95 % случаев половое влечение направлено на детей противоположного пола, и в 5 % — на детей своего пола. В последнем случае идет речь о сочетании педофилии с гомосексулизмом (несколько клинических примеров сочетанной перверзии приведено в главе «Нарушение психосексуального развития»).
В основе педофилии лежит задержка психосексуального развития человека, страдающего этим расстройством, затруднения в нормальных отношениях со взрослыми лицами противоположного пола из-за различных психических и сексуальных расстройств.
Николай В., 24 года, по профессии маляр. Не женат.
Отец алкоголик, мать страдает олигофренией в степени умеренной дебильности. В семье ещё двое детей. Больной старший из трех детей.
С детства отставал в развитии. Ходить начал в 1,5 года, говорить отдельные слова в 2 года, фразовая речь в 2,5 года. Перенес ветряную оспу, ОРЗ, грипп, серьезных заболеваний не было. С 8-месячного возраста его отдали в детские ясли с круглосуточным содержанием на всю рабочую неделю, затем в детский сад на 5-дневку.
С детства рос драчливым, отбирал у других детей игрушки, мог по незначительному поводу ударить другого ребенка игрушкой или любым предметом, кусался, пинал ногами.
Друзей никогда не имел. Сверстники всегда его побаивались, так как он был физически крепче и сильнее и мог поколотить их, если что-то ему не нравилось.
В школе с 7 лет, но с самого начала учеба не давалась. На уроках не мог усидеть на месте, мог встать в время урока, выйти из класса и бегать по коридору. Труднее всего давалась арифметика, с трудом освоил простейший счет, когда другие дети уже знали умножение и деление. Учителя настояли на переводе его во вспомогательную школу, которую он с трудом окончил, имея «тройки» по всем основным предметам и по поведению. Только по труду у него была «четверка». После школы пошел работать на стройку, сначала разнорабочим, потом маляром.
С детства проявлял интерес к девочкам. Еще будучи в детском саду, заводил девочек в туалет, заставлял их раздеваться и рассматривал и трогал их половые органы, иногда сам раздевался и показывал им свои гениталии и заставлял девочек трогать их. То же самое проделывал и в школе. Учителя не раз говорили об этом матери, но она не обращала внимания. Постоянно мастурбирует с 8-летнего возраста.
В возрасте 15 лет затащил 8-летнюю девочку в подвал, угрозами заставил её раздеться и пытался совершить половой акт, но эрекция была слабой, девочка стала кричать и плакать, прибежали взрослые. Отец девочки избил его и пообещал «переломать ноги», если он ещё раз к ней подойдет.
И в подростковом возрасте, и став взрослым, не раз проделывал то же самое с девочками младшего возраста, которые не могли оказать ему физического сопротивления, но полового акта совершить не мог. Эрекция была слабой, а когда девочки начинали вырываться, эрекция пропадала.
Во время одной из таких попыток был задержан и направлен на судебно — психиатрическую экспертизу.
Леонид К. 39 лет, профессии не имеет, сменил много мест работы, последние годы не работает. Трижды судим. Не женат, детей не имеет.
Родители психическими заболеваниями не страдают, отец раньше выпивал, но после резекции желудка спиртного не употребляет. Имеет младших брата и сестру, психически здоровых.
Со слов сестры — с детства эгоистичный, жестокий, упрямый, злопамятный, мстительный, мог неделями помнить пустяковую обиду. Если брат или сестра брали его вещи, мог жестоко избить их.
Всегда все делал по-своему, не любил никому подчиняться, ни взрослым, ни ровесникам. При малейшем противодействии мог наброситься с кулаками. Из-за этого не уживался ни в одном коллективе, грубил старшим, ссорился со сверстниками. В злобе лицо наливалось кровью, скрипел зубами, нецензурно бранился, и все его боялись.
В школе учился плохо, нарушал дисциплину, не подчинялся учителям. Из-за этого несколько раз вставал вопрос об исключении из школы. Дома отец порол его ремнем, но без особого успеха.
О раннем сексуальном развитии ничего не известно, больной о себе почти ничего не рассказывает. Все основные сведения только со слов родных и из материалов дела.
С младших классов школы пытался приставать к одноклассницам, хватал их за волосы, запрокидывая голову назад и больно щипал за грудь или бедра, задирал юбку, пинал ногами. Всегда старался причинить боль.
В 7-ом классе после уроков затащил одну из 5-классниц в пустой класс, ударил её по лицу, повалил на стол учителя и схватив за волосы, несколько раз ударил лицом о стол. Удерживая её одной рукой, другой рукой пытался сорвать с неё нижнее белье. На шум заглянула уборщица и отхлестала его мокрой тряпкой. Она сказала о случившемся завучу, на следующий день вместе они обошли все классы, но он несколько дней не ходил в школу. Однако все учителя были уверены, что это сделал именно он, и когда он появился в школе, уборщица его опознала. Из школы его исключили.
Пошел работать учеником слесаря, но его через месяц выгнали, когда он не пожелал выполнить задание, а на брань начальника запустил в него инструментом. Затем периодически устраивался работать, но более 3–4 месяцев на работе не удерживался.
Спиртное употребляет с 14 лет. В состоянии опьянения ещё более возбудим, часто затевает драки.
В 18 лет был призван в Армию, но комиссован через полгода по статье 7 Б (психопатия), так как постоянно нарушал дисциплину, несмотря на взыскания и наказания.
После возвращения стал пить практически ежедневно. Нигде не работал, отбирал у матери деньги и пропивал. Связался с какими-то уголовниками, по предположению сестры, воровал или занимался грабежами, неделями не ночевал дома, потом из дома совсем ушел, появлялся лишь, когда не было денег.
В 20 лет был осужден на 1 год ха хулиганство. Срок отбыл полностью.
В возрасте 22 лет во время драки в состоянии опьянения получил сильный удар по голове куском металлической трубы. Потеря сознания на 2 часа. Был госпитализирован в травматологическое отделение с диагнозом «сотрясение мозга».
После выписки из стационара был нетрудоспособен несколько месяцев, но к врачам не ходил. Постоянно мучили головные боли, слабость, не мог ездить на транспорте, при перемене погоды «выл как волк» от сильной головной боли.
Стал невынослив к спиртному, от небольших доз возникала рвота, усиливалась головная боль. В похмелье возникали судорожные припадки. Но тем не менее, пил почти ежедневно. В последующем был осужден дважды, оба раза за грабеж.
В 39 лет был задержан в магазине, когда вошел вслед за 12-летней девочкой в примерочную кабину и, показав ей нож, заставил снять юбку и белье, но ничего сделать не успел, так как прибежала её мать, которая отошла в другую секцию. Нож успел выбросить, ударил вцепившуюся в него мать и побежал к выходу. Но на выходе поскользнулся, упал, и его задержали.
В отделении милиции у него был судорожный припадок, и его привезли в психиатрическую больницу.
В беседе с врачом все случившееся отрицал, утверждал, что никакого ножа у него не было, а девочка — его знакомая. Несмотря на заявление потерпевшей и её матери, упорно продолжал стоять на своем, мотивируя тем, что с ним бывает такое, что он «не в себе» и ничего не помнит.