Страница 5 из 8
Дифтерийная ангина –это заразное инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой. Оно очень опасна (удушьем) и требует обязательного вызова врача. Против дифтерии детям (если нет медицинских противопоказаний) делают профилактические прививки.
Симптомы заболевания
• Слизистая оболочка небных миндалин красная, они увеличены в размерах.
• При фолликулярной ангине на миндалинах появляется слизисто-гнойные налеты.
• Высокая температура тела.
• Слабость, вялость, сонливость.
• Трудности и боль при глотании.
Когда требуется неотложная медицинская помощь
• У ребенка температура (выше 39 °С), ее не сбить с помощью таблеток.
• Ребенку трудно дышать.
• На горле появилась сероватая пленка (признак дифтерии).
В каких случаях вызывать врача из поликлиники
• Боль в горле продолжается больше 3 дней.
• Ребенок отказывается пить.
• Повышена температура.
• На миндалинах появились белые пятна.
• У ребенка изменился голос.
• Появилась боль при глотании.
Первая доврачебная помощь
1. Больному ребенку необходимо обеспечить постельный режим.
2. Давайте ребенку теплое питье: чай с лимоном, морс из клюквы, отвар шиповника.
3. Каждые 30 минут полощите ребенку горло, чередуя растворы для полоскания:
• раствор перманганата калия (марганцовки) делают так: несколько кристалликов растворяют в 1/2 стакана воды, чтобы жидкость была розового цвета;
• раствор фурацилина: 1 таблетка на стакан воды;
• раствор пищевой соли: 1 ч. ложка на стакан кипяченой воды;
• настои трав (зверобой, ромашка, шалфей вместе или по отдельности): в эмалированной кружке 2 ст. ложки травы залить стаканом горячей кипяченой воды, нагреть на водяной бане в течение 15 минут, закрыть крышкой и настаивать 45 минут при комнатной температуре, процедить и разбавить кипяченой водой до начального объема.
4. Если малыш не умеет полоскать горло, делайте ему орошение глотки с помощью обычного ингалятора или пульверизатора. Пульверизатором несколько раз в день разбрызгивайте лечебные растворы, настои трав комнатной температуры. Ребенок должен широко раскрыть рот, высунуть язык и медленно дышать. Конец трубки распылителя пульверизатора установите как можно глубже в полость рта с таким расчетом, чтобы капельки попадали как можно дальше на заднюю стенку глотки, а не накапливались между языком и губами.
5. Если увеличены шейные лимфатические узлы, то на шею прикладывайте согревающие компрессы или сухое тепло. Для компресса используйте полуспиртовой раствор (спирт пополам с водой). Для детей до 3 лет спирт разбавляют водой в 4 раза. Компресс ставят на 2-3 часа 2 раза в день.
ПРИГОТОВЛЕНИЕ КОМПРЕССА
Компресс делают из четырех слоев марли, мягкой ткани или бинта, каждый слой должен быть по площади больше предыдущего. На подчелюстной участок кладут смоченный в разведенном спирте и отжатый лоскут материи, его накрывают специальной компрессной бумагой или полиэтиленовой пленкой, а сверху кладут вату, фланелевую или шерстяную ткань. Компресс на шее закрепляют с помощью шарфа или бинта. Не рекомендуется оставлять его на всю ночь. После снятия компресса можно обвязать шею мягким теплым платком, это сохранит тепло.
6. Если у ребенка высокая температура и сильно болит голова или возникает боль в горле, дайте ему парацетамол или анальгин (можно комбинировать эти препараты и чередовать их). Для детей до 3 лет – 1/4 таблетки, для детей от 3 до 10 лет – 1/2 таблетки, после 10 лет – целую таблетку. Однако дозировку лучше подбирать в зависимости от веса ребенка. После приема таблетки температура снижается на 3-4 часа.
7. Для восстановления кислотно-щелочного баланса рекомендуется давать ребенку чуть подогретую минеральную воду (без газа).
8. Детям после 7 лет можно давать специальные леденцы от боли в горле – стрепсилс и др.
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма – это хроническое заболевание бронхов, имеющее психоаллергенную природу. Оно проявляется приступами удушья и кашлем. Обострение заболевания возникает на фоне простуды и гриппа, после контакта с аллергеном и сильного эмоционального возбуждения.
Симптомы заболевания – кашель, свистящее дыхание с затрудненным выдохом, угроза удушья, возможно повышение температуры тела. Приступы астмы вызывает отек и сужение бронхов. Ребенок, у которого впервые появились эти симптомы, может сильно испугаться, тем самым лишь ухудшив свое состояние. Поэтому его необходимо успокоить, вызвать врача и приступить к оказанию первой помощи.
Когда требуется неотложная помощь
• Если признаки астмы появились у ребенка в первый раз.
• Если астматический приступ не удается купировать привычными, назначенными врачом средствами.
• Если температура тела поднялась выше 39 °С.
Что делать до прихода врача
Если приступ астмы случился у ребенка впервые
1. Успокойте и приободрите ребенка, поскольку беспокойство усиливает астматический приступ.
2. Вызовите «неотложку».
3. Помогите ребенку принять удобную, облегчающую дыхание позу. Если он лежит, подложите под голову подушки, поверните его на бок или усадите в подушки. При сильном приступе ребенку легче дышать в положении стоя на коленках и на локтях, то есть на четвереньках.
4. Дайте ребенку теплое питье. Поите его часто, но понемногу.
5. Откройте настежь окна (даже в холодную погоду, накинув на ребенка теплое одеяло или шубу). Свежий воздух облегчит ему дыхание.
6. Дайте ребенку антигистаминное средство – тавегил, супрастин, если нет другого лекарства, выписанного врачом.
Ветряная оспа
Ветряная оспа (или ветрянка) – это острое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом и проявляется повышением температуры тела и пузырчатыми (везикулярными) высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Источниками инфекции являются уже больные ветрянкой дети. Они выделяют вирус во время дыхания, начиная с десятого дня инкубационного периода (тогда симптомов заболевания еще может не быть) и вплоть до пятого дня с момента появления последних высыпаний. Поскольку ветряная оспа передается воздушно-капельным путем, то восприимчивость к этой инфекции у детей очень высока. Не заражаются оспой только дети первых 3 месяцев жизни, потому что у них в крови есть антитела, которые передались от матери в конце беременности. Рост уровня заболеваемости наблюдается у малышей к двухлетнему возрасту, но наивысших показателей он достигает у младших школьников.
Вирус проникает в дыхательные пути вместе с воздухом. Из легких он быстро поступает в кровь и вместе с ней попадает в клетки кожи и слизистых оболочек. Там он размножается и вызывает воспаление. В результате в кожных прослойках и на слизистых происходит расслоение тканей, где накапливается межтканевая жидкость. Так образуются высыпания, то есть пузырьки, или, как их еще называют, везикулы. Через несколько дней после появления пузырьки трескаются, на их месте возникают маленькие ранки, которые затем покрываются корочкой. Пузырьки нельзя расчесывать, так как может возникнуть вторичная инфекция, и тогда содержимое везикул становится гнойным. Высыпания при ветряной оспе проходят не одновременно, а с интервалом в 1-2 дня. На 3-5-й день температура обычно падает.
Если организм очень ослаблен, такие везикулы могут образовываться и на внутренних органах – печени, почках, легких, поджелудочной железе. Это осложненное течение заболевания, которое сопровождается сильной интоксикацией организма с рвотой и высокой температурой. Оно лечится в стационаре.