Грудное вскармливание

Выхаживание здоровых близнецов

Отец действительно должен подключиться и помогать матери, когда в семье появляются близнецы. Он не может кормить грудью, но он может делать все остальное, включая замену пеленок или укачивание одного ребенка, когда мать кормит другого (или других), как по конвейеру. Если в семье есть другие дети, отец может отличиться. Внимание матери, которого лишаются старшие дети, может быть восполнено общением с отцом.

Поскольку обычный подход к кормлениям по намеку (или по требованию) может быть слишком утомительным для матерей близнецов, дети могут не получать полноценное питание при жестком графике. Но существует промежуточный график кормлений, который подойдет для вашей семьи, тот, который будет соответствовать нуждам детей и потребностям родителей в отдыхе.

Когда в доме больше, чем один ребенок, всегда найдется дополнительное дело. Но скажите «нет» всем посторонним обязательствам хотя бы сейчас. Возьмите помощника для работы по дому, приготовлению еды, поручениям. Когда друзья предложат помощь, будьте готовы дать поручения. Поймите, что вы не пройдете через этот трудный период в одиночестве.

УСЫНОВЛЕННЫЙ РЕБЕНОК

Там, где есть колесо, есть и путь. Да, вы можете кормить ребенка, который биологически не ваш. Стимуляция сосков приведет к молокоотделению, даже если женщина никогда не была беременна, и мать и ребенок могут насладиться близостью, которую дает грудное вскармливание. Это называется стимулированная лактация. Марта кормила нашу приемную дочь, Лоурен, десять месяцев. Вот что мы узнали о вскармливании приемных детей из нашего опыта и из опыта других матерей.

МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА, ВЫЗЫВАЮЩИЕ МОЛОКООТДЕЛЕНИЕ

Существуют медикаментозные средства, которые повышают уровень гормонов, вызывающих молокоотделение, таких как пролактин. Прием таких средств может увеличивать количество молока у матери в таких случаях, как восстановление лактации, кормление приемного ребенка или когда мать пытается поддержать уровень молокоотделения сцеживанием для ребенка, который не может брать грудь. Влияние препарата на молокоотделение значительно варьируется от матери к матери, у некоторых матерей отмечается удвоение количества молока, у других или незначительное увеличение, или эффект отсутствует. Когда прекращается прием препарата, то количество молока часто уменьшается, хотя обычно сохраняется на более высоком уровне, чем до приема лекарства.

Использование ряда медикаментов все еще находится в экспериментальной фазе. Применение гормона человеческого роста приводит к увеличению количества молока у преждевременно родивших матерей. Это подобно тому, что делает молочная промышленность, снабжая бычьим гормоном роста. Также в стадии исследования находится использование гормона щитовидной железы, применение которого привело к увеличению уровня пролактина. Окситоциновый аэрозоль для носа, который стимулирует молокоотделительный рефлекс, больше широко не используется, но он доступен по предписанию в комплексном лечении. Если у вас особый случай, который, как кажется, оправдывает применение медикаментов для увеличения количества молока, проконсультируйтесь с врачом. Эти медикаменты должны применяться в сочетании с другими методами для увеличения запаса молока, особенно с увеличением частоты кормлений или сцеживаний.

Ставьте реальные цели. Матери, которые собираются кормить грудью приемных детей, полагают, что это больше, чем давать молоко. Они прикладывают ребенка к груди, потому что хотят приобрести уникальные связи, которые дает грудное вскармливание. Преимущества материнского молока — это дополнительный бонус. Хотя некоторые женщины могут давать достаточное количество молока своим детям, большинству детей необходимо получать дополнительное питание вместе с грудным молоком.

Примите поддержку. Грудное вскармливание приемного ребенка много значит для некоторых людей, а для других кажется полной глупостью.

Найдите профессиональную помощь. Найдите в вашей местности консультанта по грудному вскармливанию, у которого был опыт общения с матерями приемных детей. Выберите себе педиатра, который разбирается в лактации и хочет поддерживать ваши намерения.

Приготовления к появлению ребенка

Если вы знаете, когда ваш ребенок родится или когда он присоединится к вашей семье, вы можете начать стимулировать молокоотделение заранее. Грудное вскармливание — дело не только тела, но также и мыслей. Помимо профессиональной помощи, молокоотсосов и систем дополнительного питания, вы берете на себя большие обязательства. Вот что надо делать:

— За четыре-шесть недель до появления ребенка возьмите напрокат молокоотсос больничного класса и используйте его, чтобы сцеживать молоко. Помпа имитирует действия ребенка у груди и, возможно, простимулирует ваш организм к производству молока. Начните со сцеживания по пять минут у каждой груди и доведите время до пятнадцати минут. (Вы можете сцеживать обе груди одновременно.) Сцеживайте так же часто, как новорожденный будет брать грудь — каждые два или три часа. Если есть необходимость, то просыпайтесь для сцеживания ночью, хотя вы можете делать это, если ваш ребенок появится совсем скоро. «Молоко» может прийти через несколько дней, но обычно процесс подготовки занимает несколько недель. Первым молоком, которое появится, будут капли молозива, густой желтой жидкости. Зрелое молоко придет позже.

— Поговорите с вашим врачом об использовании медикаментов, чтобы стимулировать ваш организм к производству молока. Самым обычным средством, используемым для вызова или увеличения молокоотделения, является метоклопрамид (реглан), принимаемый от четырех до четырнадцати дней. Количество молока у вас может уменьшиться после того, как будет отменен метоклопрамид, но уровень молокоотделения останется на более высоком уровне, чем был до приема препарата. Многие консультанты по грудному вскармливанию также рекомендуют добавки из трав, которые могут увеличить у матери запас молока (смотрите главу 5).

— Купите устройство для дополнительного питания ребенка, которое состоит из емкостей и трубок, чтобы поставлять дополнительное искусственное питание ребенку, который сосет грудь. Матери, которые кормят грудью приемных детей, используют это устройство по несколько месяцев, так что ребенок может сосать только грудь, хотя получает необходимое дополнительное молоко.

— Если есть возможность, договоритесь находиться в больнице во время родов. Предложите грудь ребенку сразу, как только сможете. Если вы присутствовали при родах, то нет необходимости иметь устройство дополнительного питания. Попросите медсестер в больнице не давать ребенку искусственные соски. Детей можно кормить из чашки, шприца или устройства для дополнительного питания, пристроенного к пальцу. Находитесь там сами для того, чтобы кормить как можно больше.

— В зависимости от ваших взаимоотношений с родившей матерью, попросите ее сцеживать грудь в течение двадцати четырех часов, чтобы собрать молозиво, которое можно давать ребенку из чашки, ложки или шприца. Это количество сцеживания не повлияет на приход у нее молока, потому что даже матери, которые не кормят грудью, должны справиться с распухшими от молозива, а затем и молока грудями.