Страница 23 из 100
— Никаких пустышек, никаких бутылочек. Если хотите, чтобы ребенок прибавлял в весе, то он не должен сосать ничего, кроме груди. Бутылочки с искусственной смесью повлияют на баланс между количеством молока у вас и потребностями ребенка. Чтобы удовлетворить потребность в сосании у ребенка, вам понадобится пустышка. Если есть медицинские показания дать вашему ребенку дополнительное питание, попробуйте способы, при использовании которых не применяются искусственные соски.
— Думайте о рефлексе молокоотделения. Пока вы кормите, обеспечьте ребенку максимальный контакт кожа к коже. Это будет стимулировать рефлекс молокоотделения. Иногда бывает, что это не у вас не хватает молока, а просто вы не можете отдать его ребенку. Рефлекс молокоотделения способствует выдавливанию молока из молочных желез в молочные протоки и дальше к выходам молочных протоков. (Смотрите главу 4.) Между кормлениями и особенно перед кормлениями представляйте себе вашего младенца, кормящегося у вашей груди, и то, как из вашей груди истекает молоко, насыщающее вашего ребенка. Визуализация истечения молока реально может помочь включению молокоотделительного рефлекса.
— Думаю о ребенке, думаю о молоке. Грудное вскармливание — игра самовнушения. Правда заключается в том, что работает природная система. Если вы достаточно часто кормите ребенка, а он сосет эффективно, то у вас будет достаточно молока. Очень редко у матери не хватает молока для своего ребенка. И хотя вам может казаться, что жизнь полна стрессов, матери кормили своих детей и во время войн, и в голод, и в периоды личных трагедий. Нет причин думать, что у вас не получится кормить грудью.
— Воспользуйтесь помощью специалиста. Консультант по кормлению может дать совет по увеличению количества молока и помочь вам оценить, как ребенок берет грудь и сосет, и вы приобретете уверенность, что младенец питается эффективно.
УСИЛЕНИЕ СТРУЙ
Наш трехнедельный ребенок вдруг начал все время просить есть. Означает ли это, что у меня недостаточно молока?
Да, но не в обычном смысле. Возможно, что ваш ребенок проходит период усиления струй. Это происходит около десятого дня, трех недель, шести недель, а также в трехмесячном возрасте. Эти дни назвали днями частых кормлений, когда дети хотят и нуждаются в еде «все время». Из-за внезапного роста телу вашего ребенка становится необходимым большее количество молока; поэтому ребенку необходимы более частые кормления. Спустя день или два утренних, дневных и ночных «марафонских кормлений» у вас будет вырабатываться больше молока, и ребенок будет нуждаться в кормлениях не так часто. Здесь работает закон спроса и предложения в грудном вскармливании, только сначала увеличивается спрос, затем увеличивается и предложение.
Считайте эти дни частых кормлений нормальным посланием природы; ребенок говорит вашему организму, что он проходит через период усиления струй. Когда ребенок требует увеличить количество кормлений, вы должны отложить другие свои обязательства на несколько дней. Отложите отнимающие силы занятия (работу по дому и т. п.), чтобы немного освободиться и сохранить силы для дополнительных кормлений. Просто садитесь и кормите своего ребенка. Частые кормления плюс большое количество других утомляющих обязанностей приводит к быстрому истощению вашего организма. Истощение, в свою очередь, может повлиять на способность вашего организма к вырабатыванию большего количества молока. Природа снова спасает! Чем чаще вы кормите ребенка, тем выше уровень гормонов, отвечающих за молокоотделение в вашем организме. Благодаря этому вы сможете расслабиться в эти изнуряющие дни. Воспользуйтесь возможностью работы на вас биологических механизмов. Эта ситуация подтверждает, как важно молодой матери упростить жизнь в первые несколько месяцев. Стресс, вызванный очень сжатым распорядком, может пустить под откос процесс кормления грудью в тот момент, когда вы должны бы были отдать всю энергию на выработку молока в течение только нескольких дней. Ребенок будет ребенком только короткий промежуток времени, так что используйте это время, чтобы в полной мере получить удовольствие от кормления и ухода за ним. Ничья жизнь не пострадает, если не будет сделана работа по дому.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ БУТЫЛОЧКИ
Мой месячный малыш выглядит неудовлетворенным после кормления. Должна ли я давать ему бутылочку?
В этом нет необходимости. Хотя дополнительные бутылочки в возрасте одного месяца уже не столь часто могут вызвать неприятности с сосками, однако в этом случае возникает другая потенциальная проблема. Взять бутылочку может казаться простым решением, но при этом мы вмешиваемся в баланс между материнским предложением молока и детским спросом на него. Ребенок насыщается искусственным питанием и уже хуже сосет грудь в следующее кормление или берет не так много молока. Грудь получает послание, что она может вырабатывать меньше молока. Первое время вы можете даже почувствовать набухание груди, но затем организм ответит снижением молокоотделения. Скоро ваш ребенок будет получать две или три бутылочки в день или потому, что вы будете чувствовать, что у вас недостаточно молока, или потому, что вы должны делать другие дела вместо того, чтобы сосредоточиться на ребенке. Вскоре у вас уменьшится количество молока, уменьшится уверенность, и вы раньше времени бросите кормить.
БИОХИМИЯ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
Когда телу позволяют делать то, для чего оно создано, вы получаете удовольствие от жизни и ощущение здоровья. Кормление грудью — первый пример осуществления этого принципа. Один из положительных моментов грудного вскармливания заключается в выработке высокого уровня уменьшающих стресс гормонов в тот период жизни женщины, когда она в них нуждается.
Слово пролактин означает производящий молоко, потому что он помогает (от англ. promote — помогать) лактации (от англ. lactation). Концентрация пролактина в крови увеличивается в двадцать раз во время беременности и кормления. Уровень достигает максимального значения в первые десять дней кормления грудью, в тот момент, когда мать сильнее всего нуждается в гормональной поддержке. Во время кормления уровень пролактина взлетает до небесной высоты и затем постепенно возвращается до уровня базового, пока снова не начнется кормление. После подъема в первые дни кормления базовый уровень пролактина остается высоким в продолжении первого года. В первые три месяца кормления уровень пролактина может быть у кормящей женщины в десять раз выше, чем у не кормящей. С продолжением кормления уровень пролактина в крови может отчасти уменьшаться, но продолжающееся сосание ребенка может вызвать повышение уровня даже на втором году кормления. У не кормящих матерей по истечении двух недель уровень пролактина возвращается к показателям, бывшим во время беременности.
Уровень пролактина значительно выше в ночные часы, чем днем, и он увеличивается во время сна. Эта биохимическая уловка помогает матери расслабиться после долгого дня, наполненного заботами о малыше, а также объясняет, почему дети предпочитают ночные кормления, так как у матери больше молока выделяется ночью. Половые сношения также увеличивают уровень пролактина. Интересно, что исследования показали: уровень пролактина может не увеличиваться, когда мать просто держит ребенка и играет с ним, но скачкообразно увеличивается в течение минуты после начала кормления. Самым действенным способом удержания высокого уровня пролактина являются частые кормления. Чтобы дать возможность природным гормонам как следует работать на вас, кормите вашего ребенка часто и днем, и ночью.
Другим важным для молокоотделения гормоном является окситоцин. Хотя выделение пролактина происходит только при стимулировании, обусловленном сосанием младенца, женский организм может выделять окситоцин в ответ на видение, обоняние, прикосновение, слышание ребенка или даже на мысли о нем. Окситоцин может выделяться, когда вы готовитесь сесть кормить ребенка. Окситоцин — основной гормон молокоотделительного рефлекса. Окситоцин выделяется гипофизом мозга в ответы на сосание или на другие стимулы. Этот гормон заставляет лентообразные мышцы, окружающие молочные железы, сокращаться и выдавливать молоко в молочные протоки и выходы молочных протоков (процесс, называемый рефлексом изгнания молока). Окситоцин сокращает не только мышцы тканей, окружающих молочные железы, но также мышцы матки, обуславливая маточные сокращения, которые большинство женщин чувствуют в течение первых нескольких дней после родов. Стресс может препятствовать выделению окситоцина, однако окситоцин сам по себе ассоциируется с чувством расслабления и хорошего самочувствия.
Биохимия организма не только обеспечивает процесс молокоотделения для ребенка, но также помогает матери. По сравнению с не кормящими матерями, у кормящих матерей наблюдается пониженный уровень стрессовых гормонов. Окситоцин также вызывает чувство спокойствия, что помогает матери и ребенку наслаждаться совместным пребыванием.