Готовимся к родам

ПРИМЕР ПЛАНОВЫХ РОДОВ

2 декабря 1992 годаКому: Персоналу родильного отделения адвентистской больницы Шейди-ГроувОт кого: От Роберта и Шерил Сирс, предполагаемая дата родов 04.02.1993Мы выбрали адвентистскую больницу Шейди-Гроув, т. к. получили превосходные отзывы наших друзей о прекрасном персонале и ее современном оснащении. Мы рады, что персонал родильного отделения будет помогать нам во время этого радостного события. Мы понимаем, что все роды не похожи друг на друга. Стремясь к тому, чтобы роды стали для нас памятным и счастливым событием, мы составили список своих пожеланий. Эти решения были приняты после серьезных исследований, консультаций и размышлений. Поэтому мы высоко оценили бы вашу помощь в достижении поставленных целей. Мы хотим заверить вас, что в случае непредвиденных осложнений вам гарантировано полное сотрудничество — после того, как нам предоставят возможность обсудить решение с врачом и время на обдумывание.Первая стадия родов• прослушивание сердца плода при помощи фетоскопа, а не фетального монитора; пожалуйста, ни какого внутреннего электронного мониторинга плода;• вагинальные осмотры только с согласия роженицы — как можно реже и аккуратнее, чтобы избежать преждевременного разрыва плодного пузыря;• никакого стимулирования родов — питоцина, амниотомии;• мужу и ассистенту разрешается присутствовать в любое время;• анестезия или анальгезия только по просьбе роженицы;• свобода двигаться и ходить во время родов;• возможность использовать ванну или душ до разрыва плодного пузыря;• тихое помещение, неяркий свет, негромкая музыка (принесенная с собой); пожалуйста, никакого лишнего персонала;• при необходимости внутривенных вливаний, пожалуйста, поставьте гепариновый замок.Вторая стадия родов• свобода выбора положения при потугах — пожалуйста, никаких ремней;• массаж промежности ассистентом с использованием масла; горячие компрессы вместо эпизиотомии;• при необходимости помощи в родоразрешении, пожалуйста, используйте вакуумный экстрактор, а не щипцы;• пожалуйста, сразу же положите новорожденного на живот матери;• пуповину пусть перережет муж, но только после того, как она перестанет пульсировать;• ребенка нужно сразу же приложить к груди, чтобы ускорить изгнание плаценты. Пожалуйста, никакого питоцина, массажа матки или вытягивания пуповины;• пожалуйста, не включайте яркий свет в первые минуты;• если требуется наложить шов на промежность, пожалуйста, используйте местную анестезию.После родов• ребенок должен все время оставаться с родителями; пожалуйста, не отвозите его в палату для новорожденных;• пожалуйста, отложите стандартный осмотр новорожденного на время формирования связи между матерью и ребенком;• пожалуйста, выполняйте все стандартные обследования и процедуры в присутствии матери;• если ребенка требуется согреть, положите его на грудь матери и накройте одеялом;• мать, если захочет, купает ребенка сама;• только грудное вскармливание», никаких бутылочек, смесей, сосок, пустышек или воды;• отец должен оставаться с матерью и ребенком до выписки из больницы;• если родится мальчик, обрезания делать не нужно.(Рассказ об этих родах вы можете найти далее: «Высокотехнологическое зачатие — естественные роды».)С уважениемРоберт Сирс >Шерил Сирс >Подпись врача >Подпись врача >Подпись врача >*В основу этого плана легло желание как можно дольше оставаться дома после начала родов, и поэтому в нем не освещены некоторые моменты, например, связанные с едой и напитками. План может быть дополнен на тот случай, если супруги примут решения поехать в больницу раньше.

ПРИМЕР ПЛАНА РОДОВ В СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМОСТИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ

В период беременности

• Следует убедить мать, что по возможности она должна начать рожать сама, прежде чем будет сделано плановое кесарево сечение.

• При плановом кесаревом сечении анализ крови и все предоперационные обследования должны выполняться амбулаторно.

Роды• Муж при желании может находиться в операционной в любое время.• Брить разрешается лишь место разреза и область введения катетера для местной анестезии.• Как минимум, одна рука матери должна быть свободна (не привязана).• Низкий поперечный разрез живота и матки.• Необходимо обсудить варианты анестезии. Для снятия боли после операции должен применяться эпидуральный препарат морфия долговременного действия.• Родителям при желании разрешается наблюдать за родами (при помощи зеркала или опускания ширмы).• При необходимости общей анестезии отец остается в операционной, чтобы принять новорожденного.После родов• Здоровье ребенка должно оцениваться в обычном порядке. Никаких специальных мер без необходимости.• Сразу же после родов: если состояние новорожденного стабильно, его передают отцу и прикладывают к щеке матери. Свободной рукой она может обнять ребенка.• • Если новорожденному не требуется специального ухода, он остается в послеоперационной палате (предпочтительно домашнего типа) вместе с матерью. Отец ребенка и медсестра наблюдают за ним и помогают приложить к груди матери.• Если новорожденному требуется специальный уход, отец может сопровождать его в палату для новорожденных. Ребенка должны принести матери, как только его состояние стабилизируется, а мать сможет заниматься им.• Мать должна иметь возможность отказаться от медикаментозных препаратов, которые обычно применяются после операции.• После родов катетер капельницы должен быть удален как можно быстрее.• Через несколько часов после операции у матери должна быть возможность поесть и утолить жажду.• Родители и здоровый ребенок должны оставаться вместе в после операционной и послеродовой палате, где мать начнет грудное вскармливание. Круглосуточный доступ в палату отца или другого помощника.• Братьям и сестрам новорожденного разрешается посещать ребенка, как только это станет возможным.• При развитии у матери незаразной лихорадки ребенок должен оставаться вместе с матерью; грудное вскармливание не прерывается.• Мать должна получить инструкции по грудному вскармливанию и помощь специалиста. При необходимости искусственная смесь должна даваться при помощи специальной системы, а не в бутылочке.