Страница 6 из 8
Во время приступа необходимо соблюдать щадящий режим, а это означает покой, употребление теплого сладкого чая (лучше зеленого), сухариков, слизистых и протертых супов, манной, рисовой каши, из фруктов – бананов, папайи, а также щелочной минеральной воды в больших количествах. Кстати, помните, что готовить пищу всегда рекомендуется на минеральной воде с наименьшим содержанием минеральных солей – той, которая дает меньше отложение накипи на стенках чайника. Постепенно в диету вводятся нежирный творог, отварная рыба, нежирное мясо. Питание дробное, небольшими порциями, 5—6 раз в день.
Если говорить медицинским языком, то врачи и в стационаре, и на дому рекомендуют использовать при холецистите диетический стол № 5. В его состав входят:
1) в качестве первого блюда вегетарианские фруктовые, молочные супы, крупяные супы на овощном отваре;
2) отварное мясо, птица нежирных сортов, отварная нежирная рыба;
3) из молочных продуктов: молоко, свежая простокваша, кефир, ацидофильное молоко, творог до 200 г в день, молочные каши;
4) мучные блюда (за исключением сдобы), хлеб белый, черный черствый;
5) спелые фрукты, ягоды (кроме кислых сортов) в сыром, запеченном, вареном виде, овощи и зелень в вареном виде и сырые (особенно морковь, свекла);
6) варенье, мед, сахар (до 70 г в день);
7) пить рекомендуется овощные, фруктовые соки в значительном количестве, чай некрепкий с молоком, хорошим действием обладает зеленый чай.
Ограничивают жиры (сливки, масло сливочное до 10 г, растительное масло 20—30 г), яйцо (1 в день). Поваренной соли до 10 г. Добавляют витамины A, C, B1, B2, B12, PP, K, фолиевую кислоту.
Пищу принимают 5 раз в день в измельченном виде.
Исключаются алкогольные напитки, печень, мозги, шпик, бобовые, грибы, шпинат, щавель, лук, сдоба, жирные сорта мяса, рыбы, жареные, острые, копченые продукты, экстрактивные вещества мяса, рыбы, пряности, уксус, консервы, мороженое, какао, газированные напитки, шоколад, кремы (при хронических поражениях желчного пузыря, протекающих с застоем желчи, количество жиров рекомендуется увеличить до 120—150 г).
Новомодным на данный момент средством для лечения и профилактики многих болезней, в том числе и холецистита, является индийский рис. Так как он относится к пищевым продуктам, я считаю логичным описать эго в этой главе.
При приготовлении индийский морской рис образует настой сложного химического состава: органические кислоты, сложные эфиры, альдегиды, спирты, витамины, жировые и смолистые вещества, глюкозиды, ферменты.
Благодаря своему составу настой морского риса обладает следующими полезными свойствами:
1) антимикробным (что является актуальным для лечения холецистита);
2) иммуномодулирующим (повышение защитных сил должно быть важной задачей для каждого здорового, а уж тем более больного человека);
3) метаболическим, т. е. улучшающее обмен веществ (как известно, такое заболевание, как холецистит, всегда сопровождается нарушением обмена веществ, и с этим тоже нужно бороться).
Помните о том, что индийский морской рис не является панацеей, и перед началом его применения желательно проконсультироваться с лечащим врачом, так как к приему настоя индийского морского риса существуют противопоказания.
Настоя морского риса рекомендуется употреблять не менее 300 мл в день. Количество индийского морского риса, необходимое для приготовления 1 л напитка, – 4 ст. л. Для ухода за индийским морским рисом вам понадобятся: чистая вода, стеклянная банка, марля на горлышко банки. Из продуктов можно добавить сахар (по вкусу), изюм, курагу, другие сухофрукты (по желанию) в небольших количествах.
Мумие
Самое высококачественное мумие – черного цвета, блестящее, мягкое. Оно имеет особый специфический запах. В своем составе мумие содержит около 28 химических элементов, 30 макро– и микроэлементов, а также 10 различных окисей металлов, 6 аминокислот, ряд витаминов, эфирные масла, смолоподобные вещества. Для определения качества мумие его мнут: хорошее при этом размягчается, а плохое остается твердым.
Мумие способствует заживлению язв желудка, улучшает функцию печени при гепатите, функцию желчного пузыря при холецистите, стимулирует кроветворение, функцию коры надпочечников, кишечника, повышает иммунную сопротивляемость организма.
Мумие назначают 1 раз в день утром натощак в дозе 0,15—0,20 г. Курс лечения 10 дней, после чего нужно сделать перерыв на 5—10 дней, затем лечение можно возобновить.
В период лечения мумие принимать алкоголь противопоказано.
Лечебная физкультура
В комплексе лечебных мероприятий в фазе ремиссии хронического холецистита существенное место занимает упорядочение трудовой деятельности и ритмичное чередование работы и отдыха. Важную роль, особенно при гипокинезии желчного пузыря, играет лечебная физкультура. Наибольшее значение имеют утренняя гимнастика и дозированная ходьба. В комплекс лечебной гимнастики входят упражнения для мышц туловища в положении стоя, сидя и лежа на спине, правом боку, с постепенным увеличением объема движений и нагрузки на брюшной пресс. При использовании упражнений для брюшного пресса следует избегать статических напряжений. Следует также обращать внимание на развитие диафрагмального дыхания.
Для усиления влияния дыхательных упражнений на кровообращение в печени и желчном пузыре рекомендуется исходное положение лежа на правом боку. В качестве специальных упражнений для брюшного пресса в чередовании с дыхательными упражнениями показаны упражнения с мячом в разных исходных положениях (лежа на спине, на боку, стоя на четвереньках, на коленях и т. д.), а также упражнения на гимнастической стенке.
Примерная схема лечебной гимнастики при хронических холециститах.
Вводная часть 5—7 мин.
1. Ходьба простая и усложненная. Простые активные упражнения для рук и ног в положении стоя в чередовании с дыхательными упражнениями.
2. Упражнения на внимание.
Основная часть– 25—30 мин.
1. В положении стоя – поднять руки вверх, в стороны; наклоны туловища вперед, назад; повороты туловища в стороны; пружинящие приседания; поочередное сгибание ног. Включаются упражнения с предметами – палками, булавами, гантелями малой массы.
2. В положении лежа на спине – поднятие рук и ног с прижиманием согнутых ног к животу, «велосипед», «ножницы».
3. В положении лежа на боку – поднятие рук и ног с прогибанием туловища, отведение и приведение ног в чередовании с дыхательными упражнениями.
4. В положении лежа на животе – «плавание», переход в положение на четвереньках, сесть на пятки, влево, вправо и т. д.
5. Упражнение на гимнастической стенке в чередовании с упражнениями на стуле верхом и дыхательными упражнениями.
6. Элементы подвижных игр, танцев, эстафеты с предметами и т. п.
Заключительная часть 3—5 мин.
1. Простая ходьба.
2. Дыхательные упражнения.
3. Упражнения на внимание.
Продолжительность лечебной гимнастики до 30—40 мин с инструктором по лечебной физкультуре или самостоятельные занятия по 10—15 мин 1—2 раза в день (выполняются более простые и легкие упражнения).
Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе по 2—3 ч в день. Для повышения эффекта лечебную физкультуру сочетают с водными процедурами – утренним влажным обтиранием или обливанием водой с последующим растиранием тела жестким полотенцем, теплым дождевым душем после процедуры, независимо от нее – циркулярный душ (33—35 °С, в течение 3—5 мин, через день, на курс лечения 8—10 процедур).