Страница 4 из 7
Хронический колит
Воспаление толстой кишки с нарушением ее функций называют хроническим колитом. Заболевание чаще всего возникает после перенесенной дизентерии, кишечных лямблий, гельминтозов. Отравления тяжелыми металлами вызывают токсические колиты. Существуют также аллергические и неспецифические колиты.
Основными симптомами заболевания являются боли в животе, вздутие живота, тенезмы (ложные позывы), поносы с выделением слизи, сменяющиеся запорами, тошнота, рвота, горечь во рту, снижение аппетита и похудание, урчание по ходу толстой кишки. Часто выявляются нарушения центральной нервной системы, появляются раздражительность, головная боль и бессонница.
Диагностика хронического колита основывается на клинических данных, результатах анализа кала, рентгенологического исследования и эндоскопии.
Запоры
Запор – это хроническая задержка стула более чем на 48 часов, сопровождающаяся затруднением акта дефекации, а также малым количеством или повышенной твердостью и сухостью фекалий.
Иногда причиной запоров являются аномалии развития толстой кишки, ее опухоль, трещины анальной зоны, геморрой. Их устраняют при помощи хирургической коррекции.
Чаще всего встречаются так называемые привычные запоры, связанные с функциональными нарушениями в кишечнике.
Длительные запоры приводят к изменениям в кишечнике (обострение геморроя, появление трещин прямой кишки, проктит и т. д.), становятся причиной интоксикации, потери массы тела, быстрой утомляемости, снижения работоспособности, психологических расстройств.
Неврогенный запор возникает в связи с нарушениями нервных механизмов регуляции моторики в нервной системе. Наиболее частая форма этого вида запора – дискинетическая. Причинами возникновения дискинезии кишечника могут быть психическое перенапряжение, конфликтные ситуации, депрессии, страхи и т. д.
Рефлекторный запор обусловлен дискинезией толстой кишки и является следствием подавления позывов на дефекацию.
Основными причинами рефлекторного запора можно назвать утреннюю спешку, работу в разные смены, изменение условий жизни и труда, антисанитарные условия в туалетах и т. д.
Гиподинамический запор является следствием длительного соблюдения постельного режима.
Воспалительный запор возникает на почве воспалительных заболеваний тонкой и толстой кишки.
Проктогенный запор бывает у людей с патологией аноректальной области.
Механический запор развивается при опухолях кишечника, сужении толстой кишки, механическом сдавливании прямой кишки извне.
Токсический запор встречается при злоупотреблении пищевыми продуктами с высоким содержанием дубильных веществ, отравлении никотином и при профессиональных интоксикациях (свинцом, ртутью, таллием и т. д.).
Медикаментозный запор может быть вызван морфином, седативными средствами, транквилизаторами и т. д.
Эндокринный запор встречается при сахарном диабете, климаксе, гипофизарных расстройствах, микседеме, гиперпаратиреоидизме.
Длительные и хронические запоры приводят, как правило, к нарушению всасывания белков и повышению уровня аммиака в крови, изменениям в иммунной системе.
Основными симптомами являются нарушение стула, вздутие живота, боли в животе. Запор может стать причиной вторичного колита, заболеваний анальной зоны прямой кишки, энтерита, гепатита, желчных путей и рака толстой кишки.
Профилактика и предупреждение желудочно-кишечных заболеваний
Как мы выяснили, основными причинами возникновения желудочно-кишечных заболеваний являются нарушение режима питания, пристрастие к алкоголю, курение, нервно-психическое перенапряжение, наследственная предрасположенность, лекарственные средства и т. д.
Профилактика желудочно-кишечных заболеваний складывается из широкого круга мероприятий, в которых немаловажную роль играют укрепление нервной системы, полноценный сон, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание, фитотерапия и массаж.
Причинами заболевания являются сразу несколько отрицательных факторов. Наличие факторов риска необязательно приводит к развитию заболевания, но увеличивает возможность его возникновения. Поэтому для сохранения здоровья необходимо уменьшить их число. Зная причины, способствующие развитию заболевания, следует направить основные усилия на их устранение или хотя бы на уменьшение влияния факторов риска. Прежде всего нужно отказаться от вредных привычек – таких, как курение, чрезмерное потребление алкоголя, неумеренный прием пищи и другие. Для укрепления здоровья необходимо сочетать в комплексе лечебные и профилактические мероприятия.
Лечебное питание
Основной целью лечебного питания при желудочно-кишечных заболеваниях является механическое, химическое и термическое щажение желудочно-кишечного тракта.
Лечебное питание при хроническом аутоиммунном гастрите А
Во время обострения болезни и в восстановительный период больным назначается строгая диета. Из рациона исключаются продукты, способные оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка: соленья, копчености, супы, сваренные на жирном бульоне, маринады, жареные мясо и рыба, алкогольные напитки, крепкий чай, кофе. Кроме того, страдающим желудочно-кишечными заболеваниями не следует употреблять так называемую тяжелую пищу: бобовые, молоко, виноградный сок и прочее.
В период обострения и ремиссии желудочно-кишечных заболеваний пищу нужно давать в полужидком или желированном виде небольшими порциями, с промежутками в 2–3 часа. Врачи рекомендуют включать в рацион больных каши (манная, рисовая), кисели, молочные супы и супы-пюре, омлет, протертые овощные рагу, сливочное масло и творог, протертый со сметаной. Хорошим источником витаминов служит отвар и сироп шиповника.
Спустя 2–3 дня, после купирования острых симптомов болезни, рацион страдающих желудочно-кишечными заболеваниями можно дополнить овощными супами, молочным супом с вермишелью, свежей морковью, овощными щами, простоквашей, кефиром, нежирным вареным мясом (котлеты), колбасой, пудингами, фруктовыми пюре, сухарями, сухим печеньем и сушками.
Постепенно диету еще больше расширяют. В рацион восстановительного периода могут входить следующие продукты: белый черствый хлеб, сухари, бисквит, разбавленное цельное кипяченое молоко, кефир, простокваша, сливочное масло, растительное масло, яйцо, сваренное всмятку, омлет, овощные супы, сваренные на нежирном бульоне, протертый борщ, уха, отварное мясо (котлеты, кнели, фрикадельки), тушеные фрукты, фруктовые пюре, разведенные кипяченой водой соки (черносмородиновый, капустный, лимонный, березовый, клюквенный), отвар или сироп шиповника.
Диету следует строго соблюдать до полного восстановления работы желудочно-кишечного тракта. В восстановительный период питание также должно быть дробным: с небольшими промежутками, 5–6 раз в день. Страдающим желудочно-кишечными заболеваниями не рекомендуется включать в рацион жирное мясо и рыбу, консервы и продукты, содержащие консерванты, жареные пирожки и пироги, блины, копчености, острые приправы. В ограниченном количестве больным с секреторной недостаточностью можно употреблять свежий хлеб, выпечку, жареное мясо, сливки, капусту, виноград. Однако после завершения курса лечения при благоприятном течении болезни страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта могут перейти на обычную диету.