Страница 3 из 8
Симптомы грудного остеохондроза
При сдавливании первого грудного корешка боль и покалывание по лопатке распространяются в подмышку и до локтя. Вместе с этим может появиться ощущение инородного тела в глотке (за грудиной).
Если в процесс вовлекаются второй – шестой корешки, появляется боль между лопатками, которая опоясывает лопатку полукругом, распространяется в подмышечную область, затем по второму – шестому межреберью идет до грудины.
При поражении седьмого – восьмого корешка боль начинается под лопаткой и идет в подложечную область, девятого – десятого – начинается снизу грудной клетки на спине и распространяется до уровня пупка.
При сдавлении одиннадцатого – двенадцатого корешка боль начинается также внизу грудной клетки на спине и распространяется в пах.
При поражении пятого – восьмого корешков может появляться боль в желудке (верхней части живота). Она чаще возникает ночью, при положении лежа на спине, бывает ноющая и очень сильная, усиливается при движениях в грудном отделе позвоночника. Эта боль не связана с приемом пищи, не сопровождается тошнотой, рвотой. Может к утру самопроизвольно стихнуть.
Сдавление восьмого – девятого корешка может сочетаться с болью в средней части живота (двенадцатиперстная кишка), которая также не связана с приемом пищи, усиливается при поворотах, чиханье, в положении лежа на спине. Нередко боль появляется в правом подреберье (в области желчного пузыря), усиливаться при движении, а также в положении лежа на спине.
При поражении верхнего шейного симпатического узла болят вся голова, лицо и шея, звездчатого узла – руки, сердце. Если поражаются грудные симпатические узлы, то боль в спине сопровождается изжогой, тошнотой, болью в правом подреберье, отрыжкой.
Симптомы поясничного остеохондроза
Следствием сдавливания первого – третьего поясничных корешков является жгучая боль в бедре, паху, наружных половых органах, четвертого – боль в колене и голени (на больной стороне трудно разогнуть ногу в колене).
Поражение пятого корешка проявляется болью по наружной поверхности бедра, в голени, стопе и большом пальце, больному трудно стоять на пятке с разогнутой стопой, отбивать такт стопой.
Если процесс затрагивает первый крестцовый корешок, боль возникает по задненаружному краю бедра, голени, стопы и в мизинце. На больной стороне ягодица дряблая, «похудевшая». Трудно ходить на носочках.
При поражении на уровне десятого грудного – первого поясничного позвонка ощущается онемение голени и стопы (задненаружная поверхность), мышцы уменьшаются в объеме. В ногах появляется слабость, боль – в пояснице, бедрах, голенях.
Если сдавливание происходит на уровне второго поясничного позвонка, недержание мочи и кала чередуется с их задержкой, развиваются пролежни. Все эти проблемы сопровождаются сильными болями в ягодице, задней поверхности ноги.
Лечение
Самыми распространенными медикаментозными средствами лечения остеохондроза позвоночника в настоящее время являются препараты под названием «нестероидные противовоспалительные средства». Однако не следует применять эти средства без консультации врача – у них есть много противопоказаний. В частности, их нельзя принимать в виде таблеток и инъекций при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при язвенном колите и гастрите, тяжелых заболеваниях печени и почек.
Различают следующие группы нестероидных противовоспалительных средств:
1) препараты салициловой кислоты – ацетилсалициловая кислота, натрия салицилат, седальгин, мазь бом-бенге, капсин, санитас;
2) производные пиразолона – анальгин, бутадион;
3) производные анилина – парацетамол;
4) производные индола – индометацин, метиндол, индоксол;
5) производные пропионовой кислоты – ибупрофен, кетопрофен.
Для заболеваний суставов в первую очередь важен обезболивающий эффект, а потому чаще при остеохондрозе используются следующие препараты (в скобках указываются аналоги разных фирм):
1) диклофенак (ортофен, вольтарен, диклобене, наклофен, бетарен);
2) индометацин (бурана, мотрин, реумафен, бруфен);
3) бутадион (реопирин, пирабутол);
4) пироксикам (толдин, роксикам, пирокс, эразон);
5) кетопрофен (кетонал, остофене, профениде, кнавоне).
После устранения боли переходят к применению препаратов, которые оказывают восстановительное влияние на хрящ (межпозвоночные диски и суставные поверхности межпозвонковых суставов), – это хондропротекторы.
Наибольшей популярностью пользуется хондроксид – таблетки (хондроитина сульфата в них 250 мг), мазь и гель для наружного применения (в 100 г хондроитина сульфата – 5 г, диметилсульфоксида – 10 мг). Препарат тормозит разрушение хряща, замедляет рассасывание кости, тем самым замедляя остеопороз и потерю кальция. Хондроксид препятствует сжатию хрящей, играя роль своеобразной смазки суставных поверхностей, стимулирует образование собственных веществ, укрепляющих хрящ. Препарат замедляет развитие остеохондроза, снимает боль и восстанавливает объем движений. Эффект от его действия сохраняется и после окончания лечения в течение 3—5 месяцев.
В состав мази и геля входит специальное вещество (диметилсульфоксид), снимающее воспаление, обезболивающее, а также способствующее лучшему проникновению препарата через кожу. Показания: лечение и профилактика остеохондроза позвоночника.
Противопоказан при беременности, лактации (грудном вскармливании). При кровотечениях или склонности к кровотечениям следует проявлять осторожность.
Таблетки принимают по 0,5 г (две таблетки) два раза в сутки в течение 6 месяцев. Возможны повторные курсы лечения через 3—5 месяцев.
Мазь (гель) наносится на кожу над очагом поражения и легкими движениями втирается до полного впитывания (2—3 минуты), процедура повторяется 2—3 раза в сутки в течение 2—3 недель.
Миорелаксанты, препараты, снимающие спазм скелетной мускулатуры, устраняют спазм мышц, который является виновником боли, а также в некоторой степени улучшают кровообращение. За счет этого боль немного уменьшается. Но с учетом того, что эти препараты расслабляют все тело, а значит, и полезное (защитное) напряжение мышц, то после их применения может наступить и ухудшение самочувствия.
Препараты этой группы вначале назначают в минимальной дозе, которую повышают постепенно. Также постепенно следует отменять препарат, иначе мышечный тонус изменится очень резко. К ним относятся мидокалм, финлепсин, карбамазепин.
Фитотерапия при остеохондрозе
– Взять несколько листьев алоэ, промыть, пропустить через мясорубку. К 50 г сока добавить 100 г меда и 150 г водки. Готовый состав можно хранить долгое время в темном месте. Делать компрессы на ночь.
– Взять 200 г соли, 100 г сухой горчицы, добавить немного керосина – столько, чтобы получилась смесь консистенции сметаны. Полученную мазь досуха втирать на ночь в больные места.
– Во время приступа остеохондроза для снятия боли необходимо растирать шейные позвонки и воспаленные суставы спиртовой настойкой золотого уса. Для ее приготовления взять 40 средних суставчиков, залить 0,5 л водки и настаивать в течение трех недель в темном месте, периодически взбалтывая.
– Взять сухой песок, желательно крупный, нагреть его в духовке и ссыпать в продолговатые мешочки. Эти мешочки прикладывать к больным местам. Целебная сила песка заключается в том, что он имеет большое количество примесей различных металлов и минералов.
– Залить 1 ст. ложку полыни цитварной (цветочные корзинки) 300 г кипятка и настаивать 2 часа. Процедить, применять наружно для компрессов.
– Можно также делать компрессы с настойкой, приготовленной по следующему рецепту. Взять стакан смеси листьев и суставчиков, залить 0,5 л 70%-ного этилового спирта и настаивать в течение двух недель в темном месте, периодически встряхивая. Готовую настойку процедить, пропитать ею сложенную в несколько слоев марлю и приложить к больному месту. Сверху накрыть калькой, тепло укутать и держать в течение двух часов. Процедуры проводить два раза в день. После снятия острых болей для профилактики делать компрессы еще 2—3 дня. Параллельно с компрессами в течение недели необходимо принимать внутрь по 1 ст. ложке 3 раза в день за 1 час до еды трехнедельную настойку 40 суставчиков золотого уса.