Страница 47 из 53
В. И. Рутенбург.
Луч
Луч, понятие геометрической оптики (световой Л.) и геометрической акустики (звуковой Л.), обозначающее линию, вдоль которой распространяется поток энергии, испущенной в определённом направлении точечным источником света или звука. В однородной среде Л. — прямая. В среде с плавно изменяющимися оптическими (или акустическими) свойствами Л. искривляется, причём его кривизна пропорциональна градиенту преломления показателя среды. При переходе через границу, разделяющую две среды с разными показателями преломления, Л. преломляется согласно Снелля закону преломления. Термин «Л.» употребляется также для обозначения узкого пучка частиц (например, электронный Л.).
«Луч»
«Луч», ежедневная газета меньшевиков-ликвидаторов. Выходила легально в Петербурге с сентября 1912 по июль 1913, вышло 237 номеров. Издавалась в основном на пожертвования либеральной буржуазии; тираж около 16 тысяч экземпляров. Популярностью среди рабочих не пользовалась. Идейное руководство принадлежало редакции бывшего заграничного органа ликвидаторов «Голос социал-демократа». Сотрудники газеты: П. Б. Аксельрод, Ф. И. Дан, Н. Н. Жордания, Л. Мартов (Ю. О. Цедербаум), А. С. Смирнов, Н. Череванин (Ф. А. Липкин) и другие. Продолжением «Л.» были газеты «Живая жизнь» (июль — август 1913, 19 номеров), «Новая рабочая газета» (август 1913 — январь 1914, 136 номеров), «Северная рабочая газета» (январь — май 1914, 68 номеров) и «Наша рабочая газета» (май — июль 1914, 55 номеров).
Лучевая болезнь
Лучева'я боле'знь, заболевание, возникающее от воздействия различных видов ионизирующих излучений. Человек, животные, микроорганизмы и растения постоянно подвергаются извне действию гамма-излучений земной коры, космических лучей и изнутри облучаются находящимися в организме человека в ничтожных количествах радиоактивными веществами (46K, 226Ra, 222Rn, 14C и др.). Развитие Л. б. наступает лишь тогда, когда суммарная доза облучения начинает превышать естественный фон радиоактивный. Способность радиации вызывать Л. б. зависит от биологического действия ионизирующих излучений; чем больше поглощённая доза излучения, тем сильнее выражено поражающее действие радиации.
У человека Л. б. может быть обусловлена внешним облучением, когда источник его находится вне организма [смотри Радиоактивное загрязнение (заражение) биосферы], и внутренним — при попадании радиоактивных веществ в организм с вдыхаемым воздухом, через желудочно-кишечный тракт или кожу. Л. б. может развиться при относительно равномерном облучении всего тела, какого-либо органа или участка организма (смотри Лучевое поражение). Различают острую Л. б., возникающую от однократного общего облучения в сравнительно больших дозах (сотни рад), и хроническая Л. б., которая может быть результатом перенесённой острой Л. б. либо хронического воздействия малыми дозами (единицы рад).
Общие клинические проявления Л, б. зависят главным образом от полученной суммарной дозы. Наблюдения показали, что при однократном общем облучении дозы до 100 р вызывают преходящие, сравнительно лёгкие изменения, которые могут рассматриваться как состояние так называемой предболезни. Дозы свыше 100 р вызывают те или иные формы Л. б. (костно-мозговую, кишечную) разной тяжести, при которых основные проявления и исход Л. б. зависят главным образом от степени поражения органов кроветворения. Дозы однократного общего облучения свыше 600 р считают абсолютно смертельными; гибель наступает в сроки от 1 до 2 мес после облучения. При наиболее типичной форме острой Л. б. вначале, через несколько минут или часов, у получивших дозу больше 200 р возникают первичные реакции (тошнота, рвота, общая слабость). Через 3—4 сут симптомы стихают, наступает период мнимого благополучия. Однако тщательное клиническое обследование выявляет дальнейшее развитие болезни. Этот период продолжается от 14—15 сут до 4—5 нед. В последующем ухудшается общее состояние, нарастает слабость, появляются кровоизлияния, повышается температура тела. Количество лейкоцитов в периферической крови после кратковременного увеличения прогрессивно уменьшается, падая (вследствие поражения кроветворных органов) до чрезвычайно низких цифр (лучевая лейкопения), что предрасполагает к развитию сепсиса и кровоизлияний. Продолжительность этого периода 2—3 нед.
Существуют и другие формы Л. б. Например, при общем облучении в дозах от 1000 до 5000 р развивается кишечная форма Л. б., характеризующаяся преимущественно поражением кишечника, ведущим к нарушению водно-солевого обмена (от обильных поносов), и нарушением кровообращения. Человек при этой форме обычно погибает в течение первых суток, минуя обычные фазы развития Л. б. После общего облучения в дозах свыше 5000 р смерть наступает через 1—3 сут или даже в момент самого облучения от повреждения тканей головного мозга (эта форма Л. б. называется церебральной). Другие формы Л. б. в основном определяются местом облучения.
Особенности течения и степень нарушений при Л. б. зависят от индивидуальной и возрастной чувствительности; дети и старики менее устойчивы к облучению, поэтому тяжёлые поражения у них могут возникать от меньших доз излучения. В период эмбрионального развития ткани организма особенно чувствительны к действию радиации, поэтому облучение беременных женщин (например, применение лучевой терапии) нежелательно даже в малых дозах.
Процесс восстановления организма после облучения в умеренных дозах наступает быстро. При лёгких формах Л. б. выраженные клинические проявления могут отсутствовать. При более тяжёлых формах Л. б. период полного восстановления иногда затягивается до года и больше. Как отдалённые проявления Л. б. у женщин отмечается бесплодие, у мужчин — отсутствие сперматозоидов (азооспермия); эти изменения чаще носят временный характер. Через много месяцев и даже лет иногда развивается помутнение хрусталика (так называемая лучевая катаракта). После перенесённой острой Л. б. иногда остаются стойкие невротические проявления, очаговые нарушения кровообращения; возможно развитие склеротических изменений, злокачественных новообразований, лейкозов, появление у потомства пороков развития, наследственных заболеваний.
Характерные черты хронической Л. б. — длительность и волнообразность её течения. Это обусловлено проявлениями поражения, с одной стороны, и восстановительных и приспособительных реакций — с другой. При преимущественном поражении того или иного органа или ткани отмечается несоответствие между глубиной поражения поврежденных структур и слабо выраженными или поздно проявляющимися признаками общих реакций организма. На ранних стадиях основные клинические проявления — многообразные нарушения нервной регуляции функций внутренних органов и в первую очередь сердечно-сосудистой системы. Могут возникать изменения ферментативной активности и секреторно-моторной функции желудочно-кишечного тракта; нарушения физиологической регенерации кроветворения вызывают развитие лейкопении. При продолжающемся облучении и прогрессировании заболевания все проявления усугубляются.
Лечение острой Л. б. направлено на нормализацию органов кроветворения (пересадка костного мозга, переливание крови, введение препаратов нуклеиновых кислот, стимуляторы кроветворения), борьбу с инфекцией (антибиотики), предупреждение возникновения кровоизлияний (витамины), уменьшение интоксикации (кровопускание, кровозамещение), воздействие на нервную систему и др. При хронической Л. б. назначают питание, богатое белками и витаминами, длительное пребывание на свежем воздухе, лечебную физкультуру; симптоматические средства (сердечные, нейротропные, нормализующие функцию желудочно-кишечного тракта и тому подобное). При нарушении кроветворения — стимулирующие его препараты.