Страница 19 из 76
Пациент — молодой мужчина — выглядел разбитым, очевидно, из-за болевого синдрома. Он тяжело дышал, пытаясь принять наиболее комфортное положение.
Ясуда Кенши забежал в кабинет вслед за мной.
— Что там? — спросил он у диагноста.
— Острый аппендицит, — ответил коллега.
— Не просто острый аппендицит, — помотал головой я, рассматривая очертания червеобразного отростка. Гангренозный. Слишком поздно обратились, он может лопнуть в любой момент.
— Срочно в операционную! — воскликнул Ясуда Кенши медсёстрам. — Пусть анестезиолог готовит его к операции.
Сотрудники действовали максимально оперативно. Состояние больного на самом деле было крайне тяжёлым. Гангренозная форма аппендицита — самый опасный вариант данного заболевания. Слишком много осложнений может последовать.
Сепсис, гнойное расплавление червеобразного отростка с последующим попаданием гноя в брюшную полость. А дальше самый грозное осложнение — перитонит — воспаление оболочек брюшины. Боль от перитонита может перенести далеко не каждый человек.
Пока пациента готовили к операции, Ясуда Кенши отсутствовал. Я понятия не имел, куда делся хирург. Заведующий вёл себя слишком странно. Я всё больше убеждался в том, что мне не показалось, и Ясуда действительно чем-то заболел.
Я обработал руки и подготовился ассистировать. Пациента уже ввели в наркоз. Через мгновение появился Ясуда Кенши и начал готовить лапароскоп — специальный хирургический аппарат с камерой и компактным набором всех необходимых инструментов для операции. Благодаря изобретению лапароскопа пропала необходимость делать огромные разрезы на животе пациента. Достаточно сделать один прокол и ввести тонкую лапароскопическую трубку в брюшную полость.
Оперативный доступ был готов, и Ясуда Кенши приступил к аппендэктомии — операции по удалению червеобразного отростка.
— Взгляните, Кацураги-сан, — тяжело дыша, сказал Ясуда Кенши, указав на монитор, на котором отображались данные с камеры, которая располагалась на конце введённой в пациента трубки. — Классическим путём не получится удалить. Уже спайки образовались. Зараза.. Должно быть, пациент давно мучается. Как он только умудрился столько терпеть эту боль?
— Не первый раз встречаюсь с такой проблемой, — сказал я. — Вероятно, что он покупал антибиотики и болеутоляющие на чёрном рынке. Вы же знаете, как сейчас распространены эти нелегальные аптеки.
— Вот к чему приводит самолечение, — вздохнул Ясуда Кенши и замер.
— Нужно торопиться, Ясуда-сан, — сказал я. — Из-за спаек не получится удалить аппендикс антероградно. Придётся использовать ретроградную аппендэктомию.
Другими словами, сначала нужно перевязать основание отростка, и лишь потом производить удаление и ушивание кишечника и сосудов. Обычно всё делается наоборот, но из-за спаек ничего не выйдет.
Ясуда Кенши не двигался. Просто замер с инструментами в руках и смотрел в пустоту. А затем отпустил пульт лапароскопа и рухнул на спину.
Заведующий хирургией потерял сознание. Да что ж сегодня за день такой⁈ Почему всем рядом становится плохо именно сегодня?
— Ясуда-сан! — крикнул я, но хирург ничего не ответил.
Я так и знал! Так и знал, что с ним что-то не так. Проклятье.. Можно позвать хирургов из другого отделения.. Только есть ли у меня на это время?
Я включил «превентивный анализ» и понял, что аппендикс прорвёт через двадцать минут.
А обычно проведение такой операции длится около часа.
Нужно действовать и срочно. Иначе пациент может не пережить шока, когда гной прольётся в брюшную полость.
Ещё и неясно, что случилось с Ясудой Кенши.
Придётся спасать их обоих. Держитесь, Ясуда-сан.
Я проведу операцию сам, а после — займусь вами.