Страница 11 из 55
При деменции у человека нарушается память, речь, способность считать, рассуждать, познавать и ориентироваться в окружающем мире, то есть формируется хроническое снижение когнитивных функций. Для точной диагностики такого состояния у врачей есть целый спектр различных тестов и исследований, но хочу выделить один из наиболее простых и довольно точных – тест с рисованием часов. Можете попробовать провести его прямо сейчас.
Возьмите лист бумаги, ручку или карандаш и нарисуйте часовой циферблат со стрелками, указывающими время 16:45. Если вы без труда умеете ориентироваться по таким часам, то вы с легкостью справитесь с этой задачкой – должен получиться замкнутый круг с правильно расставленными цифрами, а стрелки должны показывать верное время. Художественная точность и изящество рисунка нас не интересует – главное, чтобы были выполнены инструкции. И если человек не может расположить цифры на циферблате, неправильно указывает время или рисует дополнительные стрелки, то это может быть тревожным звоночком о нарушении когнитивных функций. В такой ситуации следует обратиться к неврологу за консультацией.
Проводить такой тест рекомендуется, если взрослый человек стал отмечать забывчивость, трудности с простыми расчетами, которые раньше были по плечу, и трудности с ориентацией в привычных местах. Также периодически следует проверяться людям, у чьих родственников была диагностирована болезнь Альцгеймера, а также всем людям старше 65 лет.
Очень важно понимать, что этот тест применим только по отношению к людям, у которых навык определения времени по часам со стрелкой отработан и привычен. Если такого навыка у человека никогда не было, то и тест будет абсолютно непоказательным.
• Насколько хорошо вы удерживаете равновесие?
Для оценки способности человека удерживать равновесие применяются различные тесты. Я предлагаю вам попробовать провести тест Ромберга, но лучше заручиться помощью другого человека, чтобы он вас подстраховал. Для начала нужно встать прямо и свести ноги друг к другу. После этого вытяните руки перед собой и закройте глаза. Здоровый человек без труда может удерживать такое положение тела на протяжении 30–60 секунд, а также может прикоснуться к кончику своего носа указательным пальцем каждой руки. Можно даже усложнить тест, подняв одну ногу. Если вашему ассистенту пришлось вас ловить, то, возможно, следует провериться более тщательно в кабинете у невролога. Вам точно следует обратиться к специалисту, если вы теряете равновесие даже с открытыми глазами.
Наше равновесие обеспечивается за счет совместной работы нескольких механизмов: нашего зрения, вестибулярного аппарата, а также проприоцепции – способности определять положение частей тела в пространстве. Тест Ромберга выполним, если у вас исправны хотя бы две из этих функций. Он применяется при общем осмотре невролога и позволяет вовремя определить серьезные патологии даже на ранней стадии.