Страница 99 из 143
Стоматологи
Стоматолог, советский зубной врач, был одной из самых уважаемых профессий, связанных с «блатом». Кто не хотел обладать красивыми зубами, которыми можно было к тому же жевать разнообразную пищу?
Хотя медицина в стране официально считалась бесплатной, но именно советские люди, причем – не только дети, боялись дантистов как огня, в своих разговорах сравнивая поход к зубному врачу с посещением камеры пыток.
В чем это выражалось? В самой обстановке, которая не приносила успокоения больным, в очередях к хорошим врачам, в не слишком удобных врачебных креслах, в недобрых запахах (в том числе в резком духе горелой кости), в самом виде простеньких металлических, почти белоснежных, но уже заляпанных кровью плевательниц и в инструментах, которые впечатлительным больным напоминали пыточные… В придачу – тоскливый звук бормашины и дым изо рта пациента, который это сам видел. Порой бормашина во время эксплуатации во рту ломалась и часть бура оставалась в зубе.
Одной из проблем было возможное (частое) отсутствие обезболивания – вырывали и лечили без анестезии. Не хватало лекарств и материалов. Обычный советский стоматолог работал как на конвейере, хотя, невзирая на это, пытался помочь пациентам.
Юрий Алексеевич Рыбин (главный врач клиники «Зубъной Домъ») – специально для этой книги:
До революции 1917 года зубные протезы в России были доступны лишь немногим – в основном богатым горожанам, тогда как большинство людей просто удаляли больные зубы. После революции советская стоматология только формировалась. В 1920–30-е годы протезирование было ограничено столицей: в Москве делали первые вставные челюсти.
Основой протезов служила вулканизированная резина. К концу 1930-х годов в Ленинграде наладили производство фарфоровых зубов и цементов, что постепенно заменяло кустарные методы на индустриальные. Одновременно росло число специалистов: открывались новые стоматологические факультеты, а квалифицированные зубные техники и врачи постепенно делали протезирование доступнее.
В 1960-е годы акрил окончательно вытеснил резину, а промышленность выпускала готовые зубы и пластины. Развивались бюгельные протезы с металлическими дугами – сначала из стали, позже из кобальто-хромовых сплавов. Золотые коронки оставались символом достатка.
В 1970–80-е годы акцент сместился на эстетические решения. Лаборатории получили более современное оборудование: литейные установки, электрические печи и ультразвуковые ванны. К 1980-м годам советская ортопедическая стоматология достигла значительного прогресса: был налажен промышленный выпуск протезов и материалов, внедрялись новые технологии, а базовые услуги стали относительно доступными для населения. При этом развитие оставалось ограничено дефицитом, изоляцией от мировых рынков и сложностью высокотехнологичных решений.
Но, конечно же, во времена начала моей практики оборудование было простое, можно сказать допотопное! Турбинных наконечников не было, мы вообще только слышали про это. Механическая обработка, обточка зубов проводилась механическим наконечником, со скоростью от 10 000 до 30 000 оборотов в минуту. И это все без водяного охлаждения, без обезболивания, т. к. на вооружении был новокаин и в лучшем случае лидокаин. Использовали мышьяковистую пасту, чтобы убить нерв, и это не всегда было успешным, болевая чувствительность была практически в 80 % случаев. И пациенты всё терпели, даже не понимаю, как это можно терпеть!
А каналы обрабатывались пульпоэкстракторами и дрильборами, которые то и дело обламывались в каналах, ведь таких инструментов, как сейчас, вообще не было, мы даже не знали, что такое – файлы, профайлы и т. д. Однажды из Германии приехал мой друг стоматолог, подарил мне карпульный шприц, на что я ответил – а что это и для чего?! А карпульный шприц предназначен для проведения анестезии! А также он подарил гуттаперчу и сказал – они этим пломбируют каналы после удаления нерва. Естественно, я и понятия не имел, как этим можно пользоваться!
А когда зуб нужно было сохранить, покрыть коронкой, то использовали стальные коронки, в лучшем случае покрывали напылением (нитрид титана), что имитировало золото. А эстетические коронки на передних зубах назывались по автору – по Белкину, на тот момент это было суперкруто. Но очень важный момент – объем обточки зубов был небольшой, в отличие от нынешнего; даже иногда приходят пациенты, снимаем старые штампованные коронки, а зубы целые.
Особое внимание, конечно, уделялось коронкам из золотого сплава. Однажды пришла пациентка, принесла старые золотые коронки, завернутые в газету, попросила сделать ей на передние зубы коронки из золота, хотела, чтобы ее улыбка стала сверкающей. Ну, конечно, изготовили, и при установке она посмотрела в зеркало и сказала такую фразу: «А это разве золото?» Зубной техник очень бурно отреагировал на это – его усы аж полезли на лоб с фразой: «Как это не золото?!». Ну естественно, она решила просто подшутить. Всё ей, конечно же, понравилось.
Поэтому нынешнее поколение стоматологов работает в «сладкие» времена и должно получать удовольствие от своей практики!
В СССР и в последующие годы ходили легенды о некоторых зубных врачах, которых считали миллионерами. На самом деле, официально советские стоматологи получали не слишком-то много: большинство в 1970-х получали зарплату 115–120 рублей, а оклад медсестры был лишь 70 рублей. Это были небольшие деньги по тем временам, поэтому для того, чтобы официально заработать больше, врачам приходилось трудиться на полторы ставки, в итоге получая уже около 200 рублей. Но такой трудовой график занимал большую часть жизни (не считая сна, телевизора и еды), и поэтому советские стоматологи не очень-то по-доброму высмеивали такой «ударный» труд, говоря, что если рабочая ставка одна, то не на что купить хорошей еды, а если полторы, то и она не нужна – времени на саму еду не остается.
– А как найти хорошего стоматолога?
– Опытным путем, но запомни: у тебя всего лишь тридцать две попытки!
Но, помимо официальных зарплат, стоматологи могли получать «благодарности» от довольных клиентов – у человека всего лишь 32 зуба и даже меньше. Поэтому их надо беречь и при необходимости – заменять на «новые», обращаясь к стоматологам. Значит, были и небедные стоматологи.