Страница 9 из 87
Во время голодания происходит окисление и расщепление белков организма с высвобождением энергии. Аминокислоты, являющиеся строительными блоками белков, играют важную роль в жизнедеятельности человека, выполняя особые физиологические функции и являясь одними из незаменимых питательных веществ. Голодание может приводить к изменениям в содержании и составе аминокислот.
Кроме того, продолжительное голодание вызывает увеличение концентрации гормона роста глюкагона и снижение уровней тиреотропина (гормона гипофиза, стимулирующего щитовидную железу к выработке тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), регулирующих метаболизм) и соотношения Т3/Т4 в крови.
Глюкоза и жирные кислоты — основные источники энергии для клеток. После приема пищи глюкоза используется для получения энергии, а избыток жиров откладывается в жировой ткани в форме триглицеридов. Во время голодания триглицериды расщепляются на жирные кислоты и глицерин для высвобождения энергии. Затем печень преобразует жирные кислоты в кетоновые тела (продукты метаболизма, образующиеся в печени), которые становятся основным источником энергии для многих тканей, особенно для мозга. В сытом состоянии уровень кетонов в крови низок, в то время как во время голодания он повышается в течение 8–12 часов, достигая концентрации 2–5 мМ к 24 часам.
В настоящее время влияние голодания, проявляющиеся клинические признаки и последствия такого режима питания для организма человека остаются недостаточно изученными. Подтверждено, что терапевтическое голодание благоприятно сказывается на общем иммунитете, сопротивляемости организма, устойчивости к кислородному голоданию и стрессовым ситуациям. Ряд исследований и отдельные случаи из практики подтверждают возможность применения диетотерапии с ограничением калорий при лечении заболеваний сердца и сосудов, хронических воспалительных процессов в легких, астмы, аллергических реакций, дегенеративных заболеваний суставов и болезней соединительной ткани. Тем не менее любые диеты такого рода требуют врачебного контроля.
Физиологические механизмы положительного действия лечебного голодания изучены не полностью, отсутствует четкая стратегия определения его продолжительности, а динамика клинических и лабораторных показателей исследовалась в основном в экспериментальных условиях. Важно учитывать следующие последствия голодания:
1. Даже при отменном здоровье голодание является фактором стресса для организма. В период голодания для поддержания энергии используются внутренние резервы, включая жировые отложения и мышечную ткань, которая служит источником белка, необходимого для восстановления тканей, синтеза гормонов, ферментов и других важных для нормальной жизнедеятельности веществ.
2. В процессе голодания организм теряет больше мышечной ткани (около 100 г в сутки), чем жира. Организм переходит в режим экономии энергии, обмен веществ замедляется на 10–30 %. Кратковременность жестких диет и резкое изменение рациона не позволяют сформировать новые пищевые привычки, организм не успевает адаптироваться. В результате метаболизм существенно замедляется, и после возвращения к обычному питанию человек набирает вес, превышающий первоначальную потерю.
3. Высок риск развития дефицита витаминов, ослабления иммунитета и общего снижения тонуса организма, что может привести к обострению хронических заболеваний или появлению новых. В первые дни голодания (3–4 дня) возникает сильное чувство голода, раздражительность, нарушение сна, язык покрывается налетом, в моче появляется ацетон (ацидоз). Ацидоз нарастает в течение 7–10 дней, после чего состояние улучшается (ацидотический криз — момент перехода на внутреннее питание). При продолжении голодания состояние снова ухудшается: появляется слабость, боли в области сердца, возвращается голод. Длительное голодание может вызвать проблемы с почками из-за потери солей, особенно калия, что сказывается на работе сердца.
4. Голодание может спровоцировать отеки, полинейропатии (множественное поражение нервов) и выпадение волос.
5. Ограничение питания влияет на поступление энергии и, следовательно, глюкозы. Низкий уровень глюкозы в крови и мозге ухудшает настроение. Глюкоза является основным источником энергии для нервной системы, поэтому при ограничении углеводов нарушаются обменные процессы. При резком снижении уровня глюкозы нарушается работа мозга, что вызывает когнитивные и поведенческие изменения, такие как нарушение координации, ухудшение зрения, потеря памяти, дезориентация и тревога. Даже незначительные изменения уровня глюкозы могут влиять на мышление и поведение.
6. Исследования показывают, что голодание может привести к дефициту лептина (гормона, регулирующего энергетический обмен), а вызванная голоданием нейроэндокринная активация связана с повышением концентрации норадреналина, адреналина, дофамина и кортизола в моче и крови.
7. Существенное ограничение питания повышает риск развития нарушений пищевого поведения. Исследования среди подростков и взрослых показывают, что голодание может вызывать компульсивное переедание, анорексию и другие расстройства пищевого поведения. Для снижения веса рекомендуется сбалансированное и разнообразное питание с адекватной калорийностью и без ограничений по времени приема пищи.
Особенно опасны строгие диеты, ограничивающие потребление жидкости. Накопление в тканях, например, мочевой кислоты и продуктов обмена приводит к эндогенной интоксикации (отравлению организма веществами, которые он сам вырабатывает). Организм воспринимает диету как стресс и реагирует защитными механизмами.
Кратковременное голодание может усиливать негативные эмоции (депрессию, тревогу, гнев, раздражительность, усталость и напряжение) и снижать положительные эмоции и жизненный тонус.
Голодание имеет абсолютные противопоказания при тиреотоксикозе, туберкулезе, онкологических заболеваниях, психических расстройствах, тяжелой почечной и печеночной недостаточности.
Голодание подходит не всем, и проводить его самостоятельно без консультации и наблюдения врача недопустимо. Важно помнить, что интервальное или любое другое голодание сводится к снижению потребляемых калорий. Однако этого можно достичь и другими, более комфортными способами. Ограничение потребления определенных продуктов и общего количества калорий позволит достичь желаемого эффекта не так быстро, но результаты будут более устойчивыми.
Функции и основные методы голодания