Страница 79 из 87
. Ядовиты ядра косточек миндаля, абрикоса, персика, вишни, сливы, черемухи, лавровишни, содержащие цианиды. Синильная кислота и цианистый калий оказывают нейротоксическое действие, угнетают тканевое дыхание. Клиническая картина: быстрое развитие симптомов — цефалгия, тошнота, абдоминальные боли, нарастающая слабость и одышка. Отмечаются сердцебиение, психическое и двигательное возбуждение, судороги.
Вскоре пациент теряет сознание. Кожа ярко-розовая, слизистые оболочки цианотичны. При поступлении смертельной дозы — выраженные судороги, резкий цианоз кожи и слизистых, острая сердечно-сосудистая недостаточность и остановка дыхания. При молниеносной форме смерть может наступить в течение нескольких минут.
Первая помощь: ингаляция амилнитрита, промывание желудка через зонд 0,1 %-ным раствором марганцовки или 0,5 %-ным раствором тиосульфата натрия, прием активированного угля. Внутривенно медленно — 10 мл 1 %-ного раствора нитрата натрия 2–3 раза с интервалом 10 минут. Тиосульфат натрия (50 мл 30 %-ного раствора), метиленовый синий (50 мл 1 %-ного раствора), глюкозу (40 %-ный раствор до 40 мл), аскорбиновую кислоту (5 %-ный раствор 20 мл) вводят внутривенно. Внутримышечное введение витамина B12 в суточной дозе до 1000 мкг.
Молочай прутьевидный
. Ядовит млечный сок надземной части, оказывающий местное раздражающее действие. При попадании сока на кожу — пузыри, гиперемия. При употреблении сока внутрь — тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли, сердечно-сосудистая недостаточность и судороги.
Первая помощь: промывание желудка, прием активированного угля. При абдоминальных болях — подкожно 1 мл 0,1 %-ного раствора атропина.
Папоротник мужской
. Токсичное начало содержит корень. Яд папоротника оказывает раздражающее, общее нейротоксическое действие, поражает печень. Признаки интоксикации: тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли, вертиго, цефалгия, повышение температуры, одышка, тахикардия, помрачение сознания, иногда кровавый стул. Возможно развитие психозов, судорог, коматозного состояния.
Характерны сужение зрачков и нарушения зрения; атрофия зрительного нерва развивается редко.
Первая помощь: промывание желудка, прием активированного угля и солевого слабительного, очистительные клизмы.
Паслен сладко-горький
. Ядовиты ягоды, особенно незрелые, и трава. Яд паслена оказывает нейротоксическое действие. Симптомы: расширение зрачков, вертиго, шаткость походки, тахикардия, диарея, психическое и двигательное возбуждение, галлюцинации. Первая помощь: промывание желудка, прием активированного угля и солевого слабительного. Показан форсированный диурез, введение 1 мл 0,05 %-ного раствора прозерина.
При стойком возбуждении применяют аминазин.
Спорынья
(маточные рожки). Содержит токсические алкалоиды, оказывающие нейротоксическое действие, клинически проявляющееся первоначальным возбуждением, а затем угнетением ЦНС. Алкалоиды выпускаются в виде лекарственных препаратов (эргометрин и др.). При отравлении через рот — слюнотечение, рвота, диарея, жажда, абдоминальные боли, вертиго, бледность кожи и слизистых, одышка, бред, кома, анестезия кожи конечностей, судороги, маточные кровотечения. Беременность заканчивается выкидышем. В результате нарушения кровоснабжения конечностей в последующем могут появляться трофические язвы, возможно развитие гангрены конечностей.
Первая помощь: промывание желудка, прием солевого слабительного. Показан форсированный диурез, при тяжелом отравлении — гемосорбция. На месте — ингаляция амилнитрита, внутривенно капельно глюкозоновокаиновая смесь (2 %-ный раствор новокаина — 50 мл и 500 мл 10 %-ного раствора глюкозы).
Стрихнин
. Алкалоид, который получают из семян чилибухи, также известного как рвотный орех. Фармацевтическая промышленность использует чилибуху для производства таких лекарственных средств, как стрихнина нитрат, сухой экстракт чилибухи и настойка чилибухи.
После попадания в организм препарат в основном абсорбируется в тонком кишечнике и оказывает нейротоксическое воздействие. Первые признаки отравления проявляются в течение 15–20 минут и включают горький привкус во рту, чувство страха и беспокойства, напряжение мышц затылка, тризм, тонические судороги, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание и посинение кожных покровов.
В качестве неотложной помощи рекомендуется промывание желудка с последующим приемом солевого слабительного и активированного угля. В тяжелых случаях показаны форсированный диурез и гемосорбция. Для купирования судорог применяют миорелаксанты или противосудорожное.
Чемерица
, также известная как чемеричник, смертоед или кукольник, используется в ветеринарии в виде спиртовой настойки.
Яд чемерицы
оказывает токсическое воздействие на сердечно-сосудистую и нервную системы. Смертельная доза содержится примерно в 1 грамме свежего растения. Симптомы отравления при приеме внутрь включают обильное слюнотечение, тошноту, рвоту, боли в животе, диарею, мышечную слабость и нарушение зрения. Наблюдается снижение артериального давления, замедление пульса и аритмия. В тяжелых случаях возможны судороги и острая сердечно-сосудистая недостаточность.
Неотложная помощь при отравлении чемерицей включает промывание желудка, прием солевого слабительного и активированного угля. Показан форсированный диурез. При выраженной брадикардии вводят атропин и внутривенно капельно хлористый калий на растворе глюкозы. Для снятия судорог используют миорелаксанты. При отравлении чемерицей препараты кальция противопоказаны.
Чистотел
принадлежит к семейству маковых, и все его части ядовиты. Токсины чистотела обладают местнораздражающим действием. При употреблении внутрь отмечаются тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея, снижение чувствительности кожи и сонливость. В тяжелых случаях возможны потеря сознания, сужение зрачков, покраснение кожи, расстройства дыхания, снижение артериального давления и судороги.
Первая помощь при отравлении чистотелом заключается в промывании желудка, приеме солевого слабительного и активированного угля. Рекомендуется форсированный диурез, а также введение атропина и витамина В1.