Страница 27 из 34
2. Раны и кровотечение.
а) При артериальном кровотечении (кровь алая, вытекает пульсирующей струей) наложить жгут (жгут для остановки артериального кровотечения с регулируемой компрессией для само — и взаимопомощи) выше раны, оставить записку с указанием времени его наложения, сделать на рану повязку (бинт стерильный 10 х 5 см, бинт нестерильный 10 х 5 см, бинт нестерильный 5 х 5 см).
Конечность зафиксировать, больному дать обезболивающее (анальгин 0,5 № 10).
б) При венозном, капиллярном кровотечении (кровь темная, не пульсирует) наложить на рану салфетку (раствор йода спиртовой 5 % или бриллиантовой зелени 1 % или лейкопластырь) и давящую повязку бинтом (бинт стерильный 10 х 5, бинт нестерильный 10 х 5), холод на место травмы (пакет-контейнер портативный гипотермический (охлаждающий)).
в) На рану наложить стерильную повязку (бинт стерильный 10 х 5 см, атравматическая повязка МАГ с диоксидином или нитратом серебра 8 х 10 см для перевязки грязных ран), дать обезболивающее (анальгин 0,5 № 10). Мелкие раны и ссадины обработать йодом или зеленкой и заклеить бактерицидным пластырем (лейкопластырь бактерицидный, салфетки стерильные для остановки капиллярного и венозного кровотечения с фурагином).
3. Ожоги.
При обширных ожогах наложить стерильную повязку (бинт стерильный 10 х 5 см), дать обезболивающее (анальгин 0,5 № 10).
4. Боль в сердце.
Валидол одну таблетку или нитроглицерин, или тринитралонг одну таблетку, 15 капель корвалола в 50 мл воды.
5. Обморок.
Положить больного на пол, ноги приподнять, дать понюхать нашатырный спирт на ватке.
6. Стрессовые реакции.
Развести в 50 мл воды 30 капель корвалола и дать выпить больному.
7. Сердечно-легочная реанимация.
При отсутствии у больного сознания, дыхания и пульса на сонной артерии провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание с использованием устройства для проведения искусственного дыхания «рот — устройство — рот» до прибытия медицинского работника или восстановления дыхания и пульса.
8. Отравления.
Промыть желудок. Развести на 100 мл воды 1 столовую ложку энтеродеза и дать больному выпить.
9. Поражение глаз (попадание инородных тел и веществ).
Промыть глаза водой, закапать сульфацила натрия 3–5 капель.
Эффективность медицинской помощи пострадавшим в результате ДТП также зависит от неукоснительного соблюдения водителями требований приказа Минздрава России от 11.10.1999 № 366, определившего состав автомобильной аптечки первой помощи.
Состав автомобильной аптечки первой помощи:
1. Обезболивающие, противовоспалительные и средства при травме (ушибы, переломы, вывихи), ранениях.
1.1. Анальгин 0,5 № 1 (количество — 1 упаковка).
1.2. Пакет-контейнер портативный гипотермический (охлаждающий) (1).
1.3. Аспирин (1).
2. Средства для остановки кровотечения, обработки и перевязки ран.
2.1. Жгут кровоостанавливающий (1).
2.2. Бинт стерильный 10 х 5 см (1).
2.3. Бинт нестерильный 10 х 5 см (1).
2.4. Бинт нестерильный 5 х 5 см (1).
2.5. Атравматическая повязка МАГ с диоксидином или нитратом серебра 8 х 10 см для перевязки грязных ран (1).
2.6. Лейкопластырь бактерицидный 2,5 х 7,0 см или 2 х 5 см (8).
2.7. Салфетки стерильные для остановки капиллярного и венозного кровотечения с фурагином 6 х 10 см; 10 х 18 см (3).
2.8. Раствор йода спиртовой 5 % или бриллиантовой зелени 1 % (1.)
2.9. Лейкопластырь 1 х 500 или 2 х 500, или 1 х 250 см (1).
2.10. Бинт эластичный трубчатый медицинский нестерильный № 1, 3, 6 (по 1).
2.11. Вата 50 г (1).
3. Средства при болях в сердце.
3.1. Нитроглицерин в таблетках № 40 или капсулах № 20 (тринитралонг) (1).
3.2. Валидол в таблетках или капсулах (1).
4. Средства для сердечно-легочной реанимации при клинической смерти.
4.1. Устройство для проведения искусственного дыхания «рот — устройство — рот» (1).
5. Средства при обмороке (коллапсе).
5.1. Аммиака раствор (нашатырный спирт) (1).
6. Средства для дезинтоксикации при отравлениях пищей и т. д.
6.1. Энтеродез или уголь активированный в таблетках (2/1).
7. Средства при стрессовых реакциях.
7.1. Корвалол или настойка валерианы (1).
8. Ножницы (1).
9. Правила оказания само — и взаимопомощи (1).
10. Футляр (1).
Не допускается произвольная замена указанных в перечне лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Нельзя применять средства с поврежденной упаковкой и истекшим сроком годности. При использовании любого средства аптечку срочно нужно дополнить.
Водителям следует также знать, что стационарные посты ГАИ должны оснащаться медицинским имуществом в объеме, предусмотренном приказом Минздрава СССР от 04.01.1983 № 3 «Перечень оснащения медицинским имуществом стационарных постов ГАИ»:
1. Жгут кровоостанавливающий резиновый (2 шт.).
2. Ножницы для разрезания одежды (1 шт.).
3. Шпатель для языка прямой плоский металлический (1 шт.).
4. Шина проволочная металлическая для верхней конечности (1 шт.).
5. Шина проволочная металлическая для нижней конечности (1 шт.).
6. Носилки санитарные (1 шт.).
7. Щит медицинский складной (изготавливается на местах) (1 шт.).
8. Шкаф медицинский одностворчатый (1 шт.).
9. Бинт марлевый стерильный 7 х 5 см в бумажной упаковке (1 шт.).
10. Бинт марлевый стерильный 10 х 5 см в бумажной упаковке (1 шт.).
11. Салфетки марлевые стерильные 16 х 14 см в бумажной упаковке (1 шт.).
12. Пластырь бактерицидный 6 х 10 см (1 шт.).
13. Пластырь липкий 6,0 х 4,5 см (1 шт.).
14. Раствор йода спиртовой 5 % в ампулах (6 шт.).
15. Раствор аммиака 10 % в ампулах (нашатырный спирт) (6 шт.).
16. Валидол в таблетках (1 уп.).
17. Нитроглицерин в таблетках (1 уп.).
18. Бинт медицинский эластичный трубчатый нестерильный № 1 (масса бинта 1,5 г) в упаковке (1 уп.).
19. Бинт медицинский эластичный трубчатый нестерильный № 2 (масса бинта 3,5 г) в упаковке (1 уп.).
20. Бинт медицинский эластичный трубчатый нестерильный № 3 (масса бинта 4 г) в упаковке (1 уп.).
Примечание: за комплектность медицинского оборудования и медикаментов ответственность несет заместитель командира подразделения по службе, а при его отсутствии — лицо, определенное командиром подразделения.
Если участник ДТП был в состоянии опьянения
Водители — участники ДТП могут быть отстранены от управления транспортным средством до устранения причины отстранения в следующих случаях:
• если имеются достаточные основания полагать, что они находятся в состоянии опьянения;
• если они не имеют при себе документов на право управления автомобилем, регистрационных документов на него, страхового полиса обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортного средства (за исключением случая, если ответственность вообще не застрахована), а равно документов, подтверждающих право владения, пользования или распоряжения управляемым транспортным средством в отсутствие его владельца;
• если они управляют транспортным средством с заведомо неисправными тормозной системой (за исключением стояночного тормоза), рулевым управлением или сцепным устройством (в составе поезда);
• если они не имеют права управления транспортным средством (за исключением учебной езды) или лишены этого права.
Согласно ст. 27.12 КоАП при отстранении от управления транспортным средством составляется протокол об отстранении от управления транспортным средством, при направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения — протокол о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения. Копии вручаются лицу, в отношении которого оформлены протоколы.