Страница 39 из 62
Г. Малкин
Уступив её уговорам, на оставшиеся после продажи дачи деньги Кирилл поехал с женой в Китай, они купили товар и удачно продали его. Стали "челноками" – Кирилл ездил закупать товар, а жена занималась его реализацией.
Кирилл прекратил пить, они хорошо зарабатывали, купили машину для перевозки товара . Накопив денег, открыли свою торгово-посредническую фирму, перестали сами заниматься закупкой и реализацией товара, для этого у них был достаточный штат, они лишь руководили и контролировали. С помощью друзей ему удалось ещё больше расширить дело. Потом их фирма объединилась с фирмой одного из приятелей, появилась возможность для крупной предпринимательской деятельности.
Кирилл вновь стал выпивать, но теперь жена строго контролировала его, не давала пить больше 250.0 г водки, а если он пытался не подчиняться, устраивала скандал, грозила, что разведется с ним и заберет детей и все, что принадлежит их фирме. Официально генеральный директор фирмы жена, а Кирилл – коммерческий директор. Все денежные документы подписывает она, и при желании действительно может оставить Кирилла без гроша, открыв фирму на подставных лиц и переведя в неё все деньги с их счета. Он пытался выпивать тайком от жены, отбивая запах "Антиполицаем", но жена все равно заметила. После нескольких скандалов Кирилл обратился ко мне.
Последние годы он научился пить умеренно и редко, не более 100,0 – 200,0 г и никогда не превышает этой дозы.
Этот пример демонстрирует замедленное течение алкоголизма. Несмотря на многолетнее систематическое потребление алкоголя, Кирилл успешно занимается коммерческой деятельностью. В стрессовой ситуации, когда сдерживающих факторов не стало, степень массивности потребления спиртного значительно увеличилась. При появлении сдерживающего фактора – занятия бизнесом – потребление спиртного прекратилось, а затем сознательно ограничивалось.
Доброкачественный варианта алкоголизма свойственен не только людям из социальной элиты, но и многим другим людям, которых можно охарактеризовать как сильную, волевую, целеустремленную личность. Тем, для которых их деятельность важнее всего.
Во многих случаях никто, включая самого больного с доброкачественным вариантом заболевания, даже и не предполагает об алкоголизме, а массивное употребление спиртного расценивается как неизбежное следствие делового и светского образа жизни.
Я умею себя контролировать и до завтрака никогда не возьму в рот ничего более крепкого, чем джин.
Уильям Клод Филдс
Раньше доброкачественный, замедленный вариант алкоголизма никем не был исследован и описан. В научной литературе упоминалось о возможности существования замедленного формирования алкоголизма, но этой проблемой никто детально не занимался, так как сами эти люди к наркологам не обращались, они пили и пьют всю жизнь, и даже становятся крупными руководителями. И в среде очень крупных руководителей государственного масштаба таких людей было и есть немало, и вы сами наверняка об этом хорошо знаете.
У меня есть основания полагать, что больных с доброкачественным вариантом алкоголизма не меньше, если не больше, чем пациентов с типичным алкоголизмом. Эту проблему я изучала два десятка лет, и таких примеров даже в моей личной практике сотни. А в жизни таких людей миллионы.
Если вы решили, что ваше употребление алкоголя можно расценить как доброкачественный вариант алкоголизма, то вам следует знать, что замедленное течение возможно только при влиянии тормозящих, сдерживающих пьянство факторов и сохранении таких жизненных приоритетов, как карьера, социальный статус, высокое материальное благосостояние, любимая работа и семья, а потребление алкоголя – это, как говорят физики , "явление второго порядка".
Любовь движет миром, да, но виски вращает его вдвое быстрее.
Комптон Маккензи
Доброкачественный вариант алкоголизма может быть и у женщин. Алкоголизм у женщин имеет существенные отличия от алкоголизма мужчин. Очень большую роль играют семейные взаимоотношения. Если у женщины нет никаких выраженных личностных отклонений, и если на определенном этапе своей жизни она злоупотребляет алкоголем, то при нормализации её личной жизни – рождении ребенка, новом удачном замужестве она может прекратить употребление спиртного даже при наличии сформированного алкоголизма.
ПИТЬ ИЛИ НЕ ПИТЬ?..
Каждый должен иметь какие-то дурные привычки, чтобы было от чего отказаться, если здоровье ухудшится.
Франклин П. Джонс
Итак, уважаемый читатель, у вас была возможность оценить свои взаимоотношения с алкоголем. Возможно, вы нашли у себя некоторые признаки алкоголизма, которые не укладываются в типичную картину заболевания, и решили, что алкоголизм у вас имеет доброкачественное течение. Если это действительно так, то у вас есть шанс самостоятельно бросить пить и научиться пить умеренно.
Раньше считалось, что больной алкоголизмом никогда не сможет перейти на умеренное употребление алкоголя. Но это относится только к типичному алкоголизму. Однако многие мои пациенты с доброкачественным вариантом алкоголизма приобрели способность пить умеренно.
Я не призываю вас к абсолютной трезвости против вашей воли, если вы сами этого ещё не хотите. Если у вас уже развернутая клиническая картина типичного алкоголизма, то уговаривать уже поздно. Если вы считаете, что ваше употребление алкоголя можно расценить как бытовое пьянство, то переход в болезнь можно предотвратить; вы сами способны остановиться, и это зависит только от вас.
Но если окружающие уже не раз упрекали вас за пьянство, а вы, несмотря ни на что, не находите у себя ни единого признака, свидетельствующего об алкоголизме, то хочу ещё раз напомнить вам об алкогольной анозогнозии. Отрицание болезни не означает, что этой болезни у вас нет. Не обманывайте самого себя – вы же не на приеме у нарколога, вы пока наедине с собой и никто лучше вас не знает все нюансы ваших взаимоотношений с алкоголем.
Пьянство – это цепь самоотверженных попыток отыскать утопшую в вине истину и оживить её искусственным дыханием перегара.
Виктор Кротов
Человека, у которого существует алкогольная анозогнозия, переубеждать бесполезно. Причем, чем больше стаж болезни, тем меньше шансов, что больной это признает. Я раскладывала "по полочкам" все симптомы, которые были у больного, рассказывала, как они называются и что они значат, из чего складывается постановка диагноза и многое другое, и даже при хорошем контакте с пациентом, когда он "из уважения" или просто не желая спорить, на словах соглашался со мной и давал согласие на лечение, – было ясно, что внутренней убежденности у него нет, и несмотря ни на что, он остался при своем мнении.
– Почему вы пьете водку?
– Чтобы утолить жажду.
– Но можно же пить "Фанту", "Пепси"…
– В моем возрасте уже поздно менять привычки…
Анекдот
Убедить можно только человека, который сам готов к этому, и у него уже существует осознание болезни или хотя бы предпосылки к этому, но он ещё не уверен и сомневается. Такой человек способен воспринять логические доводы, и даже если на словах в беседе с врачом он не признает себя больным, но наедине с собой может с этим согласиться.
Поэтому, если вопреки всем очевидным фактам вы по-прежнему не считаете себя больным алкоголизмом (а не только на словах отрицаете наличие болезни), – оставайтесь при своем убеждении, а дальше жизнь покажет, кто прав. Но только помните, что анозогнозия – это свидетельство далеко зашедшего заболевания, и долго ждать, кто именно прав – вы или окружающие, – вряд ли придется. У каждой болезни есть свои закономерности развития, и если она продолжает развиваться, исход можно точно предсказать, по крайней мере в отношении такого заболевания, как алкоголизм.
– Ванек, слышь, ученые таблетку изобрели: положишь на язык одной стороной – и пьяный. Положишь другой стороной – трезвый.