Страница 29 из 62
У меня был больной, который выпил спиртовую морилку для дерева, и все его кожные покровы, язык, белки глаз приобрели жуткий бордово-фиолетовый цвет с различными оттенками и переливами. Но его самого это ничуть не смущало, он с удовольствием демонстрировал себя студентам и горделиво сообщал им, что ко всему прочему, у него и "моча синяя, и плачет синими слезами, и внутри все синее-синее".
Психиатр, разглядывая опухшее, багрово-фиолетовое лицо пациента и красный нос, спрашивает:
– Что вы пьете?
– Сам не могу понять, доктор. Нам в деревню его присылают, чтоб травить насекомых.
Анекдот
Из-за употребления суррогатов могут возникнуть тяжелые отравления, которые без помощи врача-реаниматолога и токсиколога могут закончиться смертью.
Влечение к алкоголю столь интенсивно, что полностью определяет поведение – оно становится вынужденным, зависимым от влечения. Неодолимое влечение возникает и в опьянении, и в состоянии похмелья, и в трезвом состоянии. Из-за этого полностью утрачивается ситуационный контроль.
Утрата ситуационного контроля – это неспособность отказаться от употребления спиртного, даже в неподобающей ситуации. Алкоголик может появиться в нетрезвом виде на работе, в обществе непьющих людей, где это осуждается, может пить на своем рабочем месте. В пьяном виде появляется в общественных местах, нарушает общепринятые правила поведения и нормы нравственности.
На Аничковом мосту мочится пьяный. Подходит милиционер:
– Что за безобразие! Немедленно прекратите!
– Что же это получается! Баронам можно, а рабочему человеку нельзя?
– ???
– А вот же надпись: "Отливал барон Клодт".
Анекдот
На этой стадии рельефно проявляется не только психическая, но и физическая зависимость от алкоголя – только лишь в состоянии опьянения организм алкоголика нормально функционирует; вне опьянения больной ощущает вялость, разбитость, психический дискомфорт, телесное неблагополучие, а когда выпьет, его состояние приходит "в норму".
В развернутой второй стадии типичного алкоголизма появляются заметные изменения характера больного, которые называются алкогольным изменением личности. Все прежние интересы и привязанности угасают. Алкоголик становится лживым, мелочно придирчивым, эгоистичным, черствым, грубым, а иногда и жестоким, не заботится о семье, игнорирует интересы детей, уносит из дома последние деньги, даже если семье не на что жить, пропивает вещи, все свободное (а иногда и рабочее) время пропадает в злачных местах в компании таких же деградировавших личностей.
Интеллектульное снижение не позволяет ему оценить ни собственное падение, ни удручающий статус собутыльников; по-прежнему он свято убежден, что они прекрасные люди, у них общие интересы и всегда есть о чем поговорить. А что дома? А дома жена, которая ворчит, ругает, требует, чтобы он наконец взялся за ум и бросил пить. Но как же он бросит пить, когда так интересно проводит жизнь?! Дома-то скучно, и поговорить не с кем. Не с женой же! Разве она поймет, что такое настоящая мужская компания?! У женщин, по его твердому убеждению, примитивные интересы – деньги, работа, – только в мужской компании можно поговорить о высоких материях, например, как разлить бутылку точно на троих.
Зигзаг – это кратчайшее расстояние от рюмочной до дома.
Д. Е.
Перед людьми, от которых зависит выпивка, алкоголик заискивает, становится слащавым, называет уменьшительными именами, рассказывает душещипательные истории, чтобы выпросить денег или "стакан". На словах он легко раскаивается, дает клятвенные обещания бросить пить, но без всяких угрызений совести нарушает эти обещания, как только представится возможность выпить, находя этому множество "оправдательных" объяснений.
Проявления эмоций становятся утрированными – алкоголик бурно выражает радость, горе, сопереживание и сочувствие (но лишь на словах!), легко умиляется и плачет. Из-за этого жена (мать, друзья, коллеги) ему снова верят, хотя он уже много раз нарушал свои обещания и нет никаких оснований ему верить. Но он так "искренне" обещает, бьет себя в грудь, становится на колени, плача и вымаливая прощение ("Прости в последний раз, я подлец, больше это никогда не повторится!"), что вновь убеждает окружающих в своих добрых намерениях.
Возвращается муж с охоты.
– Ну жена, радуйся: ты говорила о диете, теперь мы месяц мяса не будем покупать.
– Неужели кабана подстрелил?
– Нет, зарплату пропил.
Анекдот
Алкоголик легко осваивается в новом коллективе, проявляя внешнее дружелюбие, переходящее в фамильярность. Явную ложь он говорит с подкупающей искренностью, излишне откровенен в беседе с малознакомым человеком и в любой обстановке ведет себя непринужденно, ничуть не смущаясь от своего непрезентабельного вида в приличном обществе.
Некоторые алкоголики становятся апатичными, ко всему безразличными, и оживляются лишь при предстоящей выпивке.
Еще больше заостряются черты характера больного алкоголизмом. То, что раньше проявлялось лишь в опьянении, теперь проявляется и в трезвом состоянии. Алкоголики, которые раньше были веселыми, компанейскими, становятся неразборчивыми в знакомствах, сексуальных связях, ведут безалаберный образ жизни, бесшабашно рискуют. Замкнутые люди становятся ещё более угрюмыми, ни с кем не общаются, предпочитают пить в одиночку. Легко возбудимые люди становятся совершенно невыносимыми, по малейшему поводу набрасываются с кулаками на своих близких или собутыльников, терроризируют свою семью.
Алкоголику нельзя доверить ни копейки. Некоторые из них становятся хвастливыми, врунами, могут убежденно говорить о каких-то планах: "Все, я завтрашнего дня завязываю и начинаю новую жазнь! У меня планов – громадье! Заживем!". Но стоит в его руках оказаться любой сумме денег, – все его "грандиозные" планы мигом улетучиваются.
Жена мужу:
– Завтра у меня день рождения. Вот деньги, купи мне подарок: сеточку для волос и трусики.
По дороге тот заглянув в пивбар – надо же заранее обмыть покупку. Приходит в магазин уже сильно на бровях, ловит продавца в фокус и спрашивает:
– У вас есть т-трусы с сеткой для в-волос?
– Может, вам кальсоны с ящиком для яиц? – иронически интересуется продавец.
Анекдот
Одним из проявлений изменения личности является алкогольная анозогнозия, которая на этой стадии становится особенно наглядной. Примечательно, что даже испытывая тяжелое похмелье и регулярно опохмеляясь, типичные алкоголики не признают себя больными, игнорируя очевидные факты.
На первой стадии алкоголизма больной не признает себя алкоголиком, в качестве самооправдания ссылаясь на других людей, которые пьют значительно больше, регулярно похмеляются, периодически пускаются в загул и прогуливают работу. Его невозможно переубедить, что со временем, при продолжении пьянства у него неминуемо возникнут и запои, и похмелье и весь "букет". В принципе он не отрицает, что такое может случиться с любым человеком (но только не с ним!), и на упреки близких искренне возмущается: "Да чего вы все ко мне пристали! Я же не алкоголик, в просто выпиваю. Сам брошу, когда захочу". Тут как раз он заблуждается. Да, действительно, бросить пить на первой стадии алкоголизма гораздо легче, чем на более поздних стадиях, но для этого нужно, в первую очередь, желание, а вот желания-то у пьющего и нет. Точнее, у него нет желания бросить, зато есть интенсивное желание выпивать, то есть, влечение в алкоголю.
Истина в вине… самого пьющего.
Д. Е.
А во второй стадии типичного алкоголизма любая логика убеждения бессильна. Алкоголик упрямо, наперекор фактам, отрицает и болезнь в целом, и её отдельные проявления. Система самооправданий не отличается разнообразием, и все больные алкоголизмом говорят примерно одно и то же. Виноваты все вокруг, кроме него самого, все плохие и наговаривают на него, он несчастный и никем не оцененный человек, его никто не понимает и не жалеет, жена все время придирается и т. д. и т. п. Частую смену работы, увольнения по статье алкоголик мотивирует тем, что работа не устраивала его самого, хотя его выгнали за прогулы и пьянство в рабочее время, начальство якобы было к нему слишком несправедливо, его права постоянно ущемляли и прочее. Приводы в милицию объясняет тем, что оговорили соседи или жена ("До чего же все люди злые!").