Страница 2 из 3
С каждым годом количество совершаемых абортов растёт. По статистике, только в России ежегодно искусственно прерывают беременность около 20 000 женщин.
Медикаментозный аборт
Медикаментозный аборт предполагает изгнание плодного яйца с помощью специальных таблетированных препаратов.
Медикаментозный способ прерывания беременности считается менее опасным для здоровья женщины по сравнению с вакуумным и хирургическим абортами. В этом случае не нужно вводить в матку инструменты, которые могут повредить слизистую и целостность матки. А отторжение плодного яйца происходит под воздействием препаратов, принимаемых пациенткой. Эти препараты провоцируют эмбрион на отделение от стенок матки и выведение его из организма женщины.
Однако, идя на медикаментозный аборт, женщина должна понимать, что эта процедура не гарантирует полного избавления от эмбриона. Если организм не отреагирует на препараты, то развитие плода продолжится. Тогда надо будет принимать решение о проведении хирургического вмешательства.
Сроки. Этот способ используется на ранних сроках беременности – не более 6‒7 недель. Идеальным сроком считается 3‒5 недель.
Медикаментозное прерывание на ранних сроках – это основное условие успешного осуществления процедуры. Медикаментозное прерывание делается в сроки до 6 недель (42 дня задержки). За этот период плодное яйцо не успевает прикрепиться к слизистым матки, поэтому с помощью препаратов появляется возможность вывести его из организма без оперативного вмешательства.
Когда у женщины появляются первые признаки беременности, то она обращается к гинекологу для постановки на учёт и получения первых рекомендаций. Врач проводит осмотр, назначает анализы и выявляет отношение пациентки к предстоящему рождению ребёнка. Если женщина принимает решение о проведении медикаментозного прерывания, то она задаёт специалисту вопросы, касающиеся её собственного здоровья. Гинеколог объясняет, на каком сроке делают медикаментозное прерывание беременности, как проходит сам процесс и какие бывают последствия.
Узнав, до какого срока можно прервать развитие плода, и принимая во внимание плюсы и минусы этой процедуры, а также состояние своего здоровья, женщина сама решает, насколько ей подходит данный метод прерывания. Однако специалист обязан предупредить женщину о том, что в случае неполного медикаментозного аборта оперативное вмешательство является обязательным условием завершения процедуры.
Преимущества процедуры
• Отсутствует травмирующее воздействие на органы репродуктивной системы, что подходит даже для девушек юного возраста. В то время как хирургический аборт или вакуум-аспирация предполагают риск возникновения у них бесплодия.
• Не происходит и гормонального стресса для организма.
• Снижается опасность инфицирования.
• Безболезненность проведения.
• Исключается риск развития бесплодия.
• Отсутствует необходимость длительного нахождения в условиях стационара.
• Снижается риск психологической нестабильности, так как вывод эмбриона из организма в этот период воспринимается как обычная менструация.
Показания к проведению процедуры могут быть медицинского и социального характера. К ним относятся: наличие у женщины заболеваний, угрожающих правильному развитию плода; вредные привычки будущей матери – курение, систематическое употребление алкоголя и наркотических средств, которые вызывают интоксикацию организма; патологии в развитии ребёнка.
Противопоказания к медикаментозному аборту: внематочная беременность; срок беременности более 7 недель; наличие рубцов на шейке матки; нарушенная свёртываемость крови; прогрессирующие заболевания внутренних органов; наличие аллергии или индивидуальной непереносимости компонентов препарата; зачатие на фоне приёма гормональных контрацептивов; высокое артериальное давление (гипертоническая болезнь); патологии внутренних половых органов; наличие непролеченной инфекции; наличие серьёзных сердечно-сосудистых заболеваний, проблемы с печенью, почками, надпочечниками.
В этих случаях процедура принятия лекарственных средств запрещается даже при желании женщины. Врач вправе предложить ей другие способы, но только после консультации со специалистами.
Подготовка к процедуре
За 5‒7 дней до приёма препаратов женщине рекомендуется не употреблять спиртные напитки, отказаться от курения и придерживаться правильного питания.
Медикаментозное прерывание проходит в несколько этапов
На первом этапе, то есть в день обращения, врач-гинеколог консультирует женщину о правильном приёме лекарственных средств, побочных эффектах и возможных осложнениях. Врач рассказывает, как проходит медикаментозный аборт, и о том, какие последствия могут быть. Это необходимо для того, чтобы женщина некоторое время могла подумать о сохранении плода.
Следующий этап женщина проводит под наблюдением врача в условиях стационара. Она принимает необходимые гормональные препараты. Эти препараты подготавливают матку к выведению эмбриона, то есть приводят её в тонус, как перед началом менструации.
После приёма лекарственных средств женщина находится под наблюдением врача в течение 2‒3 часов. Врач оценивает её состояние и фиксирует наличие побочных эффектов, характерных для данного этапа – рвоту, слабость, диарею. Если они отсутствуют, то женщине разрешается покинуть стационар и находиться до следующего приёма препаратов в домашних условиях.
Третий этап процедуры начинается после истечения 2 суток от принятия первых препаратов для медикаментозного аборта. В этот период женщина также находится в стационаре под наблюдением врача, но ей меняют вид лекарственного средства. Она принимает следующий гормональный препарат, который провоцирует отделение плодного яйца от слизистых матки и выведение его из полости.
В течение 2‒3 часов врач наблюдает за состоянием женского организма, которое сопровождается болезненностью в области живота и кровотечением. Специалист оценивает обильность кровяных выделений и их характер. Если состояние пациентки в пределах нормы, то она может отправиться домой, с обязательным соблюдением рекомендаций врача. Однако перед этим проводится ультразвуковой контроль продвижения и удаления плодного яйца из матки.
Основной этап медикаментозного аборта женщине приходится контролировать самостоятельно. Для него характерны кровянистые выделения, как при менструации, спазмы внизу живота, а также смена настроения и слабость, вызванные гормональной перестройкой организма.
Если кровь выходит из влагалища слишком обильно, а психологическое состояние ухудшается и даже наблюдается эмоциональный срыв, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу для оказания медицинской помощи.
После 2‒3 дней с того момента, как приняты последние таблетки для медикаментозного аборта, женщина повторно обращается к врачу.
Обязательной процедурой после медикаментозного прерывания развития плода является УЗИ. Это исследование позволяет понять, полностью ли произошёл аборт и не осталось ли частиц зародыша в матке.
Реабилитационный период
В норме период восстановления длится около 30 дней.
Взаимодействие женщины и гинеколога после процедуры должно носить постоянный характер. Гинеколог рассказывает женщине о том, как происходит восстановительный процесс и какие меры надо предпринимать для скорейшего восстановления, а также даёт возможность качественно пройти реабилитационный период.
Если процедура не была осложнена побочными эффектами и прошла успешно, то врач обсуждает с женщиной дальнейшее предохранение от беременности, особенности её менструального цикла и уход женщины за собой.
Гормональные лекарственные средства, принимаемые при прерывании беременности, обычно не воздействуют на менструальный цикл, поэтому он восстанавливается через 30‒50 суток с момента проведения аборта. Если же менструация не начинается в течение этого срока, то необходимо обратиться к врачу.