Страница 1 из 7
Ирина Пигулевская
Гибкий позвоночник. Гарантия королевской осанки и активного долголетия. Спондилёз. Артроз. Сколиоз. Остеохондроз…
© Художественное оформление, «Центрполиграф», 2023
© «Центрполиграф», 2023
Введение
Обычно люди не задумываются о состоянии позвоночника лет так до сорока. Ну есть он и есть. Но постепенно начинают замечать, что «вот тут ломит» и «вон там что-то похрустывает», появляются болезненные точки, а массаж иногда становится просто испытанием. А всё потому, что позвонки и межпозвонковые диски постепенно изнашиваются, и это становится заметно. И чем дальше, тем больше.
И вот однажды человек задумывается, что делать, чтобы вернуть былые ощущения здорового позвоночника. Чаще всего это бывает, когда какой-нибудь остеохондроз уже развился. Но всё же надежда есть, если знать строение костной системы, делать физические упражнения, не обходить стороной невролога и постараться не сидеть без движения целыми днями.
Конечно, самые известные болезни позвоночника – это остеохондроз и радикулит, но, к сожалению, ими дело не ограничивается. Дело в том, что кость – сложное образование. Она состоит из костной ткани, костного мозга, суставных хрящей, кровеносных сосудов и нервов. Снаружи кость покрыта надкостницей – тонкой плёнкой. Для её нормального функционирования необходимо много различных элементов. Недостаток витаминов может привести к деформациям костей. Дефицит солей кальция и фосфора обусловливает повышенную ломкость костей и их искривление. При этом если в пище существует недостаток кальция, то организм начинает покрывать его недостаток за счёт вымывания из костей, что приводит к их слабости и ломкости.
В итоге человек может получить и сколиоз, и межпозвонковую грыжу, и много чего ещё. Правда, для этого нужны и кое-какие другие предпосылки, но они очень характерны для нашей жизни и встречаются часто. Однако не всё так плохо, и можно если не предотвратить, то хотя бы замедлить развитие этих явлений на долгое время.
Строение позвоночника
Позвоночный столб состоит из 24 позвонков. Между двумя соседними позвонками расположен межпозвонковый диск, который представляет собой круглую плоскую соединительнотканную прокладку, имеющую сложное строение. Диски нужны, чтобы снижать нагрузки на позвонки и препятствовать их трению друг о друга. Также диски служат для соединения тел позвонков друг с другом.
В центре межпозвонкового диска находится упругое ядро. Вокруг ядра располагается многослойное фиброзное кольцо, которое удерживает ядро в центре и препятствует сдвиганию позвонков в сторону относительно друг друга. У взрослого человека межпозвонковый диск не имеет сосудов, и хрящ его питается путём просачивания питательных веществ и кислорода из сосудов тел соседних позвонков. Поэтому большинство лекарственных препаратов не достигает хряща диска.
Фиброзное кольцо имеет множество слоёв и волокон, перекрещивающихся в трёх плоскостях. В норме кольцо образовано очень прочными волокнами. Однако в результате дегенеративного заболевания дисков (остеохондроза) происходит замещение волокон фиброзного кольца на рубцовую ткань. Волокна рубцовой ткани не обладают такой прочностью и эластичностью, как волокна фиброзного кольца, что ведёт к ослаблению диска и при повышении внутридискового давления может приводить к разрыву фиброзного кольца.
Кроме того, позвонки соединяются друг с другом при помощи связок. Связки соединяют кости друг с другом, а сухожилия соединяют мышцы с костями. Между позвонками также есть суставы, они называются дугоотростчатые, или фасеточные. Благодаря им возможны движения между позвонками.
Каждый позвонок имеет отверстие в центральной части, называемое позвоночным отверстием. Они расположены друг над другом, образуя вместилище для спинного мозга. Спинной мозг – отдел центральной нервной системы, в котором расположены многочисленные проводящие нервные пути, передающие импульсы от органов в головной мозг и от головного мозга к органам. От спинного мозга отходит 31 пара спинномозговых нервов: 8 пар шейных нервов, 12 пар грудных, 5 пар поясничных, 5 пар крестцовых и 1 пара копчиковых. Каждый спинномозговой нерв отходит от спинного мозга двумя корешками: задним (чувствительным) и передним (двигательным); оба корешка соединяются в один ствол, выходящий из позвоночного канала через межпозвоночные (фораминарные) отверстия, которые образуются ножками и суставными отростками соседних позвонков.
В позвоночнике выделяют пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, грудной – из 12, поясничный отдел – из 5. Крестец состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. Он соединяет позвоночник с тазовыми костями. Копчик составляют 3–5 сросшихся позвонков. Особенность его в том, что у мужчин он соединяется с крестцом совершенно неподвижно. А у женщин может отклоняться назад, чтобы во время родов обеспечить ребёнку проход через родовые пути.
В норме, если смотреть сбоку, позвоночный столб имеет S-образную форму. Такая форма обеспечивает позвоночнику дополнительную амортизацию. При этом шейный и поясничный отделы позвоночника представляют собой дугу, обращённую выпуклой стороной вперёд (лордоз), а грудной отдел – дугу, обращённую назад (кифоз).
От шейного отдела спинного мозга идут нервные волокна в шею и руки, от грудного отдела – в грудную клетку и живот, от поясничного и крестцового – к ногам, промежности и органам малого таза (мочевой пузырь, прямая кишка). Врач, определяя, в какой области тела появились расстройства чувствительности или двигательной функции, может предположить, на каком уровне произошло повреждение спинного мозга.
Околопозвоночными называются мышцы, расположенные около позвоночного столба. Они поддерживают позвоночник и обеспечивают такие движения, как наклоны и повороты корпуса. К отросткам позвонков прикрепляются различные мышцы. Боль в спине часто бывает обусловлена повреждением (растяжением) околопозвоночных мышц при тяжёлой физической работе, а также рефлекторным мышечным спазмом при повреждении или заболеваниях позвоночника. При мышечном спазме происходит сокращение мышцы, при этом она не может расслабиться. При повреждении многих позвоночных структур (дисков, связок, суставных капсул) происходит непроизвольное сокращение околопозвоночных мышц, направленное на стабилизацию повреждённого участка. При спазме мышц в них накапливается молочная кислота. Её высокая концентрация обусловливает возникновение болевых ощущений. При расслаблении мышцы просвет сосудов восстанавливается, происходит вымывание кровью молочной кислоты из мышц и боль проходит.
Шейный отдел позвоночника является самым верхним отделом позвоночного столба. Он состоит из 7 позвонков. Шейный отдел имеет физиологический изгиб (физиологический лордоз) в виде буквы «С», обращённой выпуклой стороной вперёд. Шейный отдел является наиболее мобильным отделом позвоночника. Такая подвижность даёт возможность выполнять разнообразные движения шеей, а также повороты и наклоны головы.
В поперечных отростках шейных позвонков имеются отверстия, в которых проходят позвоночные артерии. Эти кровеносные сосуды участвуют в кровоснабжении ствола мозга, мозжечка, а также затылочных долей больших полушарий. При развитии нестабильности в шейном отделе позвоночника, образовании грыж, сдавливающих позвоночную артерию, при болевых спазмах позвоночной артерии в результате раздражения повреждённых шейных дисков появляется недостаточность кровоснабжения данных отделов головного мозга. Это проявляется головными болями, головокружением, «мушками» перед глазами, шаткостью походки, изредка нарушением речи. Такое состояние получило название вертебро-базилляр-ной недостаточности.