Страница 2 из 43
Череп человека в буквальном смысле «дышит», пульсируя с частотой 8—10 раз в минуту, что остеопаты называют «краниальным дыханием». Специалист пальпирует краниальный (черепной) вдох, во время которого череп «расширяется». Продолжительность вдоха составляет 3 секунды. Выделяют также краниальный выдох, когда череп «сужается», эта фаза длится также 3 секунды.
Понимаю, что «дыхание черепа» звучит как полный бред, но это действительно так, что было научно доказано в институте травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера.
Когда я кладу руки на голову пациента, то оцениваю движение костей черепа относительно их швов (соединений костей), а также амплитуду, частоту и силу краниального ритма (пульсация ликвора в желудочках).
И это позволяет мне ответить на три вопроса:
• влияет ли голова как регион на другие части тела (например, таз)?
• есть ли нарушение краниального ритма (дезорганизация работы центральной нервной системы)?
• как хорошо кровоснабжается головной мозг?
Исходя из этих находок мы и строим тактику лечения на сеансе.
Череп биомеханически влияет на регионы тела. С этим трудно поспорить. Многие мышцы крепятся к костям черепа, а положение челюсти (прикус) вообще определяет ориентацию тела в пространстве. Вот почему грамотные ортодонты, прежде чем ставить брекеты, отправляют пациента к нам — для балансировки костей и мышц черепа (прямо как развал-схождение у автомобиля).
Случай из практики.
На приём обратился молодой человек с жалобами на боли в области шеи, а также на ограничение открывания рта и «хруст» в челюсти. При осмотре я выявил характерное нарушение осанки у пациента — его тело было похоже на «пизанскую башню».
При проблемах краниальной системы и височно-нижнечелюстного сустава одна сторона тела выше, чем другая, что напоминает остановленное падение известной итальянской архитектуры. Сразу же возникло предположение, что проблема пациента связана с прикусом. Дальнейший сбор анамнеза подтвердил мою догадку: боль в шее и ограничение открывания рта появились после стоматолога, а именно установки брекет-системы. На остеопатическом сеансе была проведена коррекция работы постуральных датчиков (это рецепторы, которые информируют мозг о положении тела в пространстве), что устранило боль в шее и ограничение открывания рта, а также нарушение осанки.
Грамотный врач-ортодонт должен направлять своих пациентов к остеопату, чтобы не возникало осложнений в виде боли и нарушения осанки!
МИФЫ О ПРЯМОМ ПОЗВОНОЧНИКЕ И АТЛАНТЕ
Позвоночник представляет собой полужесткую ось тела и состоит из 32–33 позвонков.
У всех позвонков есть тело, остистые отростки (их можно даже потрогать у себя), а также поперечные отростки. Все позвонки связаны между собой связками, мышцами и фасеточными суставами.
Между позвонками располагается хрящ — межпозвоночный диск. Дефекты межпозвоночного хряща называют протрузиями и грыжами диска. Обычно такие «находки» видят на снимках МРТ (магнитно-резонансного исследования позвоночника). Кстати, в большинстве случаев МРТ позвоночника является пустой тратой денег пациентов. Для проведения данного исследования есть чёткие показания.
Заметки на полях.
МРТ (магнитно-резонансная томография) — это современный и достоверный метод исследования позвоночника, его суставов, межпозвоночных дисков, мягких тканей и сосудов. В результате бесконтактного и безболезненного воздействия получается множество снимков, которые в формате 3D дают информацию об исследуемой области. МРТ незаменимо при выявлении серьезных заболеваний.
Какие отделы позвоночника обследуют с помощью МРТ?
— шейный отдел;
— грудной отдел;
— пояснично-крестцовый отдел;
— крестцово-копчиковый отдел;
— краниовертебральный переход;
— крестцово-подвздошные суставы.
В среднем на одну зону обследования требуется 10–15 минут. Исследование всего позвоночника потребует около часа.
Расшифровку снимка делает врач-рентгенолог или врач функциональной диагностики.
Когда МРТ нужно делать?
Чтобы сделать МРТ, нужно получить направление от врача (невролог, остеопат, ортопед).
Сделать МРТ можно в рамках обязательного медицинского страхования. Но тогда тебе придётся подождать в очереди. Также МРТ можно пройти самостоятельно в платной клинике. Главное — не платить без особой на то необходимости, что, к сожалению, делают многие пациенты.
Есть вполне чёткие показания для проведения МРТ исследования:
Травмы позвоночника (например, после падений, ушибов, ДТП). Неврологические нарушения: корешковые симптомы (слабость и нарушение чувствительности), признаки сдавления спинного мозга (нарушения мочеиспускания и дефекации, прогрессирующая слабость в ногах). При сохранении интенсивной или умеренной боли в спине более шести недель!
При нарушении кровоснабжения головного мозга (снижение зрения, нарушение глотания, произношения и т. д.) выполняется МРТ шейного отдела позвоночника.
Подозрение на метастазы в позвоночник при онкологии. Исключение туберкулёза позвоночника, сирингомиелии, болезни Бехтерева.
Специальной подготовки к проведению МРТ позвоночника не требуется. Нужно будет снять с себя все украшения, часы, ремни. Также все гаджеты нужно оставить за пределами кабинета.
Когда МРТ делать нельзя?
Если у тебя есть кардиостимулятор, инсулиновая помпа или слуховой имплант. Магнитное поле может вывести эти устройства из строя.
Если у тебя есть несъемные металлические протезы в исследуемой области, так как магнитное поле может их нагревать. Также — при наличии в сердце искусственного клапана или металлических клипс на сосудах.
При тяжелых состояниях пациента — декомпенсации (например, почечной недостаточности).
При массе тела более 130 килограммов.
На ранних сроках беременности до 12 недель, потому что в это время идет закладка основных органов зародыша. Магнитное поле может нанести вред.
При клаустрофобии (боязнь закрытых пространств).
Важно предупредить врача о наличии коронок, брекетов, кардиостимулятора!
Нужен ли снимок МРТ перед приемом у остеопата?
Меня часто спрашивают, нужно ли специально делать снимок МРТ перед приемом у остеопата. Ответ такой: нет, не нужно. Другое дело, если у тебя есть старые снимки. Тогда их можно взять с собой. Но специально делать не нужно. Остеопат проводит диагностику с помощью рук. Если будет подозрение на серьезные отклонения (смотрите показания к МРТ выше), тогда тебя направят на снимок.
Большинство людей уверены в том, что спина болит из-за протрузий и грыж, что на самом деле не так. В хряще даже болевых рецепторов нет, он болеть-то не может. Об истинных причинах боли в спине расскажу в 7 главе.
Итак, все позвонки связаны между собой и представляют собой прочную подвижную конструкцию — позвоночный столб.
Внутри позвоночного столба есть полость — позвоночный канал, в котором спрятан, как скрипка в футляре, спинной мозг. Именно поэтому перелом позвоночника опасен для жизни. Разрыв спинного мозга может привести к смерти или инвалидности.