Все о беременности

Лариса Станиславовна Конева

Все о беременности

Глава 1

Подготовка к рождению ребенка

Планирование рождения ребенка начинается не тогда, когда вы уже делаете попытки забеременеть, а когда вы забегаете мыслями в будущее и начинаете заботиться о своем организме, подготавливая его к беременности.

Нужно знать, что эта забота до и во время беременности поможет не только вашим детям, но и детям ваших детей.

Материнство – это самый важный и значительный этап в жизни каждой женщины. Материнские чувства проявляются уже в раннем детстве, когда маленькая девочка укладывает спать в кроватку куклу или кота, укрывает одеялом, говорит им нежные слова, поет песни, как мама своему ребенку.

Но к вопросу, иметь ли ребенка, мужчина и женщина относятся по-разному. У женщины желание иметь ребенка является скрытой целью и подтекстом ее сексуальных начинаний. Мужчины же часто относятся к вопросу о ребенке гораздо сдержаннее.

Семье, намеревающейся дать жизнь ребенку, нужно взвесить эмоциональные, сексуальные и материальные последствия этого события. Появление ребенка сопряжено с множеством проблем, которые потребуют своего разрешения. Поэтому планирование рождения ребенка поможет обеспечить гармоничное развитие семьи.

Заранее предусмотренный срок оплодотворения помог бы изменить и приспособить нашу жизнь к рождению ребенка. Но такое планирование рождения ребенка – роскошь, которую многие женщины не могут себе позволить. Помешать планированию могут нарушения в менструальном цикле или неэффективность противозачаточных средств.

Однако существует возможность планирования с целью создания оптимальных условий для возникновения беременности, учитывая все большую эффективность техники планирования семьи.

Как подготовиться к рождению ребенка?

Планирование рождения ребенка начинается не тогда, когда вы уже делаете попытки забеременеть, а когда вы забегаете мыслями в будущее и начинаете заботиться о своем организме, подготавливая его к беременности.

Нужно знать, что эта забота до и во время беременности поможет не только вашим детям, но и детям ваших детей. Поэтому вам необходимы:

Тщательное медицинское обследование

Вы вместе с мужем должны отправиться к терапевту или семейному врачу. Обследование поможет выявить проблемы, которые должны быть решены заранее, чтобы они не проявились во время беременности.

Необходимо подумать о медицинских проблемах, которые вы до настоящего времени откладывали: прививки и планируемые мелкие хирургические операции. До наступления беременности при необходимости посетите стоматолога, протезиста, терапевта.

Выбор врача и обследование

Желательно выбирать врача заранее, без спешки, т. е. не тогда, когда уже возникла необходимость первого контрольного обследования во время беременности.

Вы должны обратиться к гинекологу или семейному врачу, мнение которого вы уважаете и цените. Он обследует вас относительно потенциального риска, который может появиться в планируемой вами беременности.

В случае если клиническое обследование предполагает такой риск, то вам во время беременности необходима опека акушера.

Решение гинекологических проблем

До наступления беременности нужно обследоваться и вылечить отклонения, которые могли бы помешать беременности: полипы, кисту, опухоли, гиперфункцию или гипофункцию щитовидной железы, эндометриоз, возвратные воспаления мочевыводящих путей. Если вы знаете или подозреваете, что ваша мать принимала диетилстилбестрол (DES), когда она была беременна вами, скажите это доктору. Он должен при помощи кольпоскопии тщательно обследовать ваши половые органы. Кольпоскопия позволяет при увеличении сделать визуальную оценку влагалища и шейки матки.

Вы должны сообщить доктору о проблемах с беременностью, которые были у вас раньше: выкидыш, аборт или преждевременные роды. Доктор должен указать вам меры, какие должны быть приняты для предотвращения подобных случаев.

Вы должны сделать тесты относительно сифилиса, гонореи, хламидии и сывороточной сыпи, на ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД), даже если вы уверены, что не можете иметь эти болезни.

Решение других медицинских проблем

Перед беременностью необходимы следующие медицинские обследования: определение уровня гемоглобина и гематокрита (для подтверждения анемии); RH (чтобы выяснить, какой у вас резус-фактор: положительный или отрицательный); анализ мочи (чтобы выявить наличие белка или сахара); проведение теста кожи на предмет туберкулеза (если вы проживаете в зоне высокого риска); Nbs (если вы относитесь к группе высокого риска, как, например, работники санитарной службы); выявление наличия антител против цитомегаловируса.

Рекомендуется также провести иммунологическое обследование на предмет токсоплазмоза, если у вас есть кошка, или вы регулярно едите сырое или полусырое мясо, или же пьете непастеризованное молоко. Если окажется, что у вас нет антител, то сразу начните принимать меры предосторожности.

Наблюдение за своим циклом

Если вы совершаете сношения во время плодовитой части цикла, то ваш шанс забеременеть наступит тогда, когда вы захотите. Вам легче будет установить приблизительную дату родов, если вы будете точно знать, когда вы забеременели.

Записывайте первый день каждой менструации в настольном календаре или дневнике, попробуйте также заметить, когда у вас происходит овуляция. Овуляция, в общем, бывает в середине цикла (например, на 14-й день 28-дневного цикла), однако ее труднее предвидеть у женщин с нерегулярными циклами.

У некоторых женщин признаки овуляции легко заметить, у других они неуловимы (ваша основная температура тела, измеряемая каждое утро, достигает самой низкой точки за месяц, а затем резко возрастает; слизь в шейке чистая, студенистая, и ее можно растягивать в нитку; обычно окрашенная в розовый цвет шейка подвергается посинению; вы можете ощутить кратковременную боль в спине в середине цикла).

Доктор может вам рекомендовать домашний набор для определения овуляции, если овуляция нерегулярна или же у вас проблема с беременностью.

Прививки

Необходимо срочно сделать противостолбнячную прививку, если вы последние десять лет ее не делали. Если вы не болели краснухой, то необходимо сделать прививку, а затем подождать три месяца перед попыткой забеременеть. Но не паникуйте, если вы случайно забеременеете раньше, так как любой риск – это риск чисто теоретический.

Консультация у генетика

Если у вас или у ближайших родственников имеются генетические расстройства (например, муковисцидоз, комплекс Дауна, дистрофия мышц, фенилокетонурия, расщепление позвоночника и другие дефекты), то обратитесь к генетику или специалисту в области плодно-материнской медицины.

Более ранние акушерские проблемы – такие, как два выкидыша, аборты, рождение мертвого плода, длительное время бесплодия или недостаток развития в предыдущей беременности, супружество с кузеном или же с более близким родственником, – тоже могут быть причиной того, чтобы обратиться за советом к генетику. Вы также должны быть обследованы на предмет генетических болезней, частых в вашей генетической группе.

Оценка метода предупреждения беременности

Измените метод контроля рождений еще до попытки забеременеть, если он представляет собой какой-то риск (хотя и малый) для будущей беременности.

Чтобы позволить вашей генеративной системе осуществить, по меньшей мере, два самопроизвольных цикла до того, когда вы попытаетесь зачать ребенка, отмените противозачаточные пилюли за несколько месяцев перед оплодотворением.