Страница 4 из 8
Важный момент в подготовке – готовность к неопределенности, неожиданностям, к обучению и получению нового опыта, спокойное отношение к неизвестным и внезапным изменениям. Сложности возникают не потому, что мы плохо готовились, а потому, что родительство – очень сложная задача. Это новые роли, освоение новых функций с огромной ответственностью, большим объемом информации и тревогами.
Форма груди и сосков
Миф: с втянутыми сосками кормить не получится.
Реальность: вариантов кормления множество, вы точно найдете свой!
По данным исследователей из Университета Willanova (Вилланова), опубликованных в 1993 году, средняя длина соска составляет 0,7 см, диаметр – 1,6 см, средний диаметр ареолы – 6,4 см. Но не забывайте: форма, размер груди и сосков индивидуальны у каждой женщины.
Действия с сосками во время беременности могут быть неприятны и к тому же не всегда дают ожидаемый эффект. Основная работа – прикладывание – вас ждет после родов.
Как проверить, все ли в порядке с соском? Есть тест, который проясняет ситуацию: если соски выступают и твердеют, реагируя на холод и сексуальное возбуждение, – все в порядке!
Если у вас:
• крупные соски – убедитесь, что ребенок достаточно прибавляет в весе. О достаточной прибавке веса подробнее на стр. 107;
• плоские соски – чаще это обычный сосок, расплющенный от обилия жидкости (когда через капельницу вводят какие-то растворы, например). Плоский сосок может хорошо отвечать на стимуляцию, и тогда ребенок спокойно будет держать его в ротике. Достаточно сформировать сосок руками, чтобы он вытянулся, создать плотную складку на груди. Большое значение имеет положение малыша у груди. Если вы держите ребенка так, что включаются все нужные для сосания рефлексы, ему будет легче захватить грудь;
• втянутые соски – бывают разными, визуально в таком случае место соска обозначает лишь тонкая черточка или маленькая точка. Более распространены соски, которые вроде как прячутся, но легко вытягиваются при стимуляции, хорошо реагируют на холод или прикосновение. Такие соски называют псевдовтянутыми. Если у малыша нет проблем с сосанием, он успешно справится с такими сосками и со временем вытянет их. После завершения кормления псевдовтянутые соски, скорее всего, скроются обратно;
• иногда сосок при вытягивании не выступает вперед, а, наоборот, как бы прячется еще глубже. Чтобы успешно кормить в таком случае, скорее всего, понадобятся разные техники и хитрости, которые может подсказать опытный консультант. Самое простое, что можно придумать, – кормить, используя силиконовую накладку (подробнее на стр. 68). Возможно, понадобится дополнительное формирование соска перед кормлением. Для этого тоже существуют специальные приспособления – формирователи сосков. Кроме того, можно вытягивать сосок молокоотсосом или сделать формирователь сосков из обычного медицинского шприца. Кожа, уходящая внутрь соска, очень нежная и легко повреждается – будьте бережны и аккуратны. После кормления дайте соску обсохнуть, используйте ланолин или собственное молоко для уменьшения неприятных ощущений. Со временем чувствительность втянутых сосков снижается.
Еще раз обращу ваше внимание: не стоит что-то делать с сосками до родов, это не имеет смысла и причиняет больше боли и вреда, чем пользы.
Мамины союзники
Миф: если женщина хочет кормить, ей никто не может помешать!
Реальность: очень тяжело сопротивляться близким людям, от которых ждешь помощи и поддержки. Чтобы поддержать женщину наилучшим образом, потребуется максимум деликатности и такта.
Этот раздел вы можете дать почитать своим партнерам и мамам.
Будет ли кормление грудью успешным, в значительной мере зависит от поддержки окружающих. Наиболее важна поддержка со стороны отца ребенка и собственной матери. Есть несколько интересных исследований о влиянии отношения близких к грудному вскармливанию на его успешность и продолжительность. На основании этих данных организаторы здравоохранения пришли к выводу, что курсы подготовки к родам и грудному вскармливанию будут полезны не только мамам, но также папам и бабушкам.
В 2003 году шведские исследователи изучали, как отцы и бабушки поддерживают кормящих. Авторы обнаружили, что кормление грудью зависит от того, кормили ли грудью саму женщину и знает ли она об этом. Почему так?
Во-первых, считается, что грудное вскармливание является одним из факторов, способствующих близким отношениям с матерью. Скорее всего, мать, поддерживающая грудное вскармливание, чутко относящаяся к дочери, будет одобрительно относиться и к кормлению своих внуков. Если в семье есть младшие дети, девочка видела, как их кормят грудью – это станет нормой для нее и опорой в кормлении собственных будущих детей.
Исследуя потребности женщин, Джейн Грэсли (Jane Grassley) и Валери Эшити (Valerie Eschiti) пришли к выводу, что советы бабушек могут быть устаревшими и неконструктивными, а значит, медицинские сотрудники должны обеспечивать современной информацией старшее поколение.
Если мать не кормила грудью, ей сложнее поддерживать дочь. Ведь все мы ищем одобрения и поддержки у самых близких людей, а когда нет личного опыта кормления, поддерживать намного сложнее. Есть данные, подтверждающие, что женщина, имеющая близкие отношения с собственной матерью, которая не кормила грудью, сама прекращает кормить раньше. Это происходит потому, что мать не может поддержать дочь и отстаивает свои принципы кормления. Причем вредные советы могут быть непреднамеренными. Обычно это происходит действительно из лучших побуждений. Бабушка может предложить накормить ребенка смесью, дать соску, не будить спящего малыша, чтобы, например, дочь отдохнула.
ПОДДЕРЖКА
«Я уверена, что ты справишься с трудностями»
«Чем я могу помочь тебе?»
«Хочешь, я поищу, где можно получить специальную помощь?»
Известно, что чем женщина моложе, тем большее влияние на нее оказывает собственная мать. Как бабушка я вижу в этом факте огромное поле для работы над собой: не давить, не склонять к «правильному / неправильному», а поддерживать своих детей в любом их выборе.
Если женщина сама хотела кормить, но у нее почему-то не получилось, скорее всего, она поддержит дочь в стремлении кормить грудью. Но многое здесь зависит от причины, по которой у бабушки не сложилось собственное грудное вскармливание. Это могло случиться из-за раздельного пребывания, кормления по режиму, докорма смесью. «Он снова ест?! Разве он голодный?!» – может спрашивать бабушка, и дочь неизбежно задумается, нет ли ошибки в том, чтобы кормить ребенка грудью по требованию.
Видя проблемы, возникающие у дочери, желая поддержать ее, бабушка, не достигшая своих целей в кормлении, может сказать: «Я тоже не смогла кормить». Но такие слова не дадут поддержки, а только усугубят страхи и тревоги кормящей мамы, вызовут у нее сомнения в своей компетенции.
Бабушка может даже подсознательно саботировать желания и успехи дочери, потому что вспоминает себя и чувствует себя не столь хорошей матерью.
Важно: я пишу совсем не о том, что бабушки плохие, неправильные и вообще вредители! Но я хочу обратить ваше внимание на то, как мы должны быть бережны в общении друг с другом, как важно понимать мотивацию того или иного поведения и насколько нам всем нужна поддержка.