Страница 15 из 31
В советские времена в медицинской среде был известен советский инфекционист, подполковник медицинской службы, академик АМН СССР (1960), заслуженный деятель науки РСФСР (1966) Александр Фёдорович Билибин (1897–1986). Он разработал принципы лечения дизентерии, брюшного тифа, бруцеллеза, туляремии; описал торулез, листереллез, омскую геморрагическую лихорадку; разработал клинические классификации сальмонеллеза, хрон, дизентерии, бруцеллеза, туляремии; предложил номенклатуру и классификацию кишечных заболеваний. Провёл исследования по вопросам патогенеза, профилактики и лечения брюшнотифозного бактерионосительства, один из первых начал разрабатывать клинические аспекты эндогенных инфекций и дисбактериоза, лекарственной болезни, вопросы деонтологии. Под его руководством защищено 60 диссертаций, из них 19 докторских. Билибин является автором свыше 200 научных работ, в том числе 9 монографий, руководств и учебников.
С 1966 г. в нашей стране интенсивно проводились исследования по «Искусственному сердцу». В 1975 г. Валерий Иванович Шумаков впервые успешно имплантировал искусственное сердце «Поиск-1» телёнку в условиях искусственного кровообращения. Межгосударственное советско-американское сотрудничество по этой проблеме способствовало успешной разработке имплантируемых систем искусственного сердца.
Подготовка врачебных кадров в те годы была ориентирована на профилактическое направление и велась с учётом потребностей здравоохранения. В 1965 г. в СССР было 82 медицинских и фармацевтических института и семь медицинских факультетов при университетах, в них обучалось 220 тыс. студентов. Число врачей в 1965 г. достигло 554 тыс. Преподавание терапии и хирургии основывалось на принципе известного хирурга Пирогова как последовательного клинического обучения на трёх кафедрах (пропедевтической, факультетской и госпитальной). Интенсивное развитие специализированной медицинской помощи в нашей стране в середине 1960-х гг. потребовало серьёзной перестройки высшего медицинского образования – от подготовки врачей общего профиля к подготовке специалистов по отдельным отраслям медицины. В этом случае в 1967–1969 годах развернулась Реформа медицинского образования. Реформа предусматривала новые уровни подготовки врача-специалиста. Первые положительные итоги этой реформы были подведены уже в 1970 г., а в 1973 г. медицинские институты и факультеты полностью перешли на систему интернатуры. Реформа предусматривала также открытие новых медицинских вузов и факультетов: если до реформы, в 1970 г., было выпущено 34 тыс. врачей, то в 1975 г. медицинские вузы нашей страны выпустили 43 тыс. врачей. Также ещё одним нововведением для всей отечественной медицины стала Присяга врача Советского Союза, которую должны были принимать граждане СССР, оканчивавшие медицинские вузы нашей страны. Основные положения Присяги основывались на гуманных морально-этических принципах врачебной деятельности и традициях российской высшей школы.
В 70-е годы продолжала совершенствоваться специализированная медицинская помощь. Началось строительство крупных амбулаторно-поликлинических комплексов на 500 и более посещений в смену. На базе крупных многопрофильных больниц создавались хорошо оснащённые диагностические центры. Велось строительство крупных научно-исследовательских диагностических и лечебных центров – это онкологического, кардиологического, акушерско-гинекологического, аллергологического, гастроэнтерологического, пульмонологического направлений, центра хронического гемодиализа и другие. В 1975 году был открыт Всесоюзный кардиологический научный центр (ВКНЦ) АМН СССР, созданный по инициативе и под руководством академика Евгения Ивановича Чазова. В 1980-е гг. основу Центра составили три института: Клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова, Экспериментальной кардиологии и Профилактической медицины. Такая структура определялась основной задачей Центра – разработка эффективных методов и средств борьбы с сердечнососудистыми заболеваниями на основе комплексного развития фундаментальных и прикладных исследований. ВКНЦ стал примером союза врачей, физиологов и молекулярных биологов, физиков и химиков, инженеров и специалистов по вычислительной технике.
Приоритетным направлением оставалась охрана материнства и детства. Активно развивались детская хирургия, ортопедия, травматология, оториноларингология, офтальмология, нефрология и другие. Открывались специализированные родильные дома для лечения беременных с разными патологиями. Наша страна продолжала активно участвовать в разработке и осуществлении международных программ ВОЗ: так, для ликвидации натуральной оспы в мире, Советский Союз безвозмездно предоставил развивающимся странам 1,5 млрд. доз высококачественной оспенной вакцины27.
Дальнейшие политические изменения и государственные потрясения 80–90-х годов закрывают собой всю историю медицины тех лет, но учитывая возросшую смертность населения (от алкоголизма, наркомании и пр.), это говорит о тяжёлых временах для отечественных врачей. В больших количествах стали появляться отрезвители, стали появляться первые центры по лечению от наркомании. Катастрофа на Чернобыльской АЭС 1986 года преподнесла для медицины новые трудности в плане лечения граждан от радиационного облучения. А с началом распада Советского Союза прекращало своё существование и советская медицина, подарившая Отечеству тысячи и даже миллионы новых жизней и лечившая на протяжении почти целый век народ от недугов, победившая множество разных болезней и предотвратившая немало эпидемий.
С прекращением существования советской медицины, как и самого СССР, происходят острые изменения во всём в стране, в том числе и в самой медицине. Вся экономическая система, образование и управление в стране терпит развал в «святые» 90-е – врачей массово сокращают, закрываются многие медицинские заведения, сильно урезается заработная плата медработникам, сокращается выпуск новых медицинских деятелей из медицинских образовательных учреждений. Если в советский период поступить в медицинский вуз считалось невероятно сложным, а профессия врача была престижной и ответственной, то в 90-е она стала входить в число самых невостребованных и низкооплачиваемых профессий, а социальный статус врачей вообще опустился до самого низкого уровня. Многие отрасли медицины попросту переставали функционировать из-за «утечки мозгов» за границу – когда опытные и профессиональные врачи и учёные уезжали жить и работать в другие цивилизованные страны из-за невозможности дальше жить в нашей стране. Все сложные операции на организме теперь полностью производились за границей зарубежными врачами – с дороговизной стоимости самой операции и с затратами на переезд. Появилась новая «медицина» – шарлатанская, в виде различных телевизионных экстрасенсов, обещавшие в своих гаданиях излечения от недугов. Вовсю популяризовалась платная медицина как замена государственной.
Начиная с 2000-х годов в медицине России происходят изменения в хорошую пользу, хоть и медленно, но развитие происходит. Изменения дошли до того, что современная медицина России стала существенно изменчива по сравнению с тем её упадком, что она испытала в «святые» 90-е. Однако сегодня же о роли медицины, как и о её возрождении в Отечестве, предательски замалчивается, а освещение новостей делает только малая часть того общества, кому не безразлична судьба и деятельность граждан с их вкладом в развитие медицинской сферы государства. Даже на просторах Интернета, в поисковиках различных поисковых ресурсах невозможно или же с трудом находятся обрывки о медицине сегодняшних дней – как будто новости, как и освещение работы медицины, находятся под грифом «секретно». Полного единого сборника современной медицины как такового нет – возможно, этот материал станет одним из первых таких сборников истории отечественной медицины современной России как заслуга соотечественников в развитии отечественной медицины.
Становление отечественной медицины в современной России.
«Необходимо иметь истинное призвание к деятельности практического врача, чтобы сохранить душевное равновесие при различных неблагоприятных условиях его жизни. Нравственное развитие врача, практика поможет ему исполнить священный долг перед Родиной, сохранить то душевное равновесие, что и будет обусловливать истинное счастье его жизни».
27
последние материалы взяты с сайта « Stud All.org».