Страница 10 из 11
Имя у второго человеческого возраста – биологический возраст (БВ сокращенно). Этот термин ввел в геронтологию, науку о старении, в 60-е годы прошлого века, англичанин, писатель и врач Алекс Комфорт (1920–2000).
В еженедельном медицинском журнале «Ланцет» он писал о необходимости введения «концепции замера старения». Пояснял:
«Метод краткосрочного измерения скорости старения человека теперь необходим и возможен. Он мог бы привнести много полезного в фундаментальные исследования по замедлению возрастных изменений от животных до человека: обеспечил бы важный опыт и знания о старении…»
Итак, кроме календарного, хронологического, паспортного возраста мы теперь обладаем еще и особым возрастом – биологическим. Фактическим возрастом замера нашего здоровья. Ведь известно: два человека одного и того же календарного возраста могут существенно различаться по интенсивности возрастного износа их физиологических функций. Могут иметь и разные «траектории здоровья».
Для медицинской диагностики традиционным является упрощенный альтернативный подход: человек или “здоров” или “болен”. Однако такой диагноз неполон и недостаточен для целого ряда практических задач. Важно оценить “количество” здоровья или болезни человека. БВ как раз и ориентирован на количественную оценку здоровья.
Биологический возраст – это показатель того, насколько за годы жизни ухудшились показатели организма, его крепость. Степень подобного процесса измеряют с помощью различных биомаркеров: показателей крови, скорости обмена веществ, степени износа внутренних органов, когнитивных состояний у каждого конкретного человека.
Если хронологически (заглянем в паспорт) все люди стареют с одинаковой скоростью – на месяц за календарный месяц, на год за календарный год, то биологическое старение, напротив, строго индивидуально. Кто-то за 5 лет биологически может состариться даже на все 10. А другой, дожив до паспортных 60, чувствует себя и имеет физиологические и психические характеристики, сопоставимые с эталонным 40-летним человеком.
Да, старение может быть ускоренным и замедленным. При ускоренном старении биологический возраст превышает его календарный возраст. По паспорту такой человек еще молод, но биологический возраст его говорит о старости. При замедленном же старении все наоборот: паспортный возраст отстает от календарного – человек тут имеет шанс стать долгожителем.
Биологический возраст определяется путем сравнения индивидуальных показателей состояния организма со среднестатистическими стандартными данными соответствующей возрастной группы и выражается в единицах времени (в годах).
Оценить биологический возраст можно, в частности, и по физическим параметрам: внешнему виду, выносливости, наличию лишнего веса, объёму выдоха за секунду, остроте слуха и зрения, состоянию сердечно-сосудистой системы и уровню давления, анализу крови, который помогает выявить различные «возрастные» биомаркеры вроде повышенного уровня холестерина. Кроме того, важную роль играют когнитивные возможности человека: память, умение концентрироваться, способность анализировать информацию и обучаться новому.
Еще несколько слов о маркерах старения. Это биологические параметры, которые качественно и количественно изменяются с возрастом и служат для определения биологического возраста, при этом они не являются симптомами заболеваний. В настоящее время предлагается уже с тысячу различных таких показателей, которые могут претендовать на роль маркеров.
Работа с маркерами старения сложна и мучительна. Вот и возникла мысль опереться в этом деле на искусственный интеллект (ИИ). Ведь в последнее десятилетие выходит много работ, в которых медики обучают нейронные сети ИИ диагностике самых разных болезней.
В США вопросами старения занята группа исследователей под руководством Александра Александровича Жаворонкова (родился в Риге в 1979 году). Исследователи научили ИИ измерять возраст человека по фотографии лица. Распознавая глаз и окружающую его кожу, программа определяла возраст с фантастической точностью до двух – пяти лет.
Понятие биологический возраст все более и более входит в обиход. Возможно, в ближайшем будущем БВ станет даже важнее паспортного показателя. Ведь он реально показывает, что собой представляет данный человек.
Копаясь в Яндексе, удалось обнаружить такой курьезный жизненный эпизод, связанный с БВ.
В 2018 году голландец Эмиль Рателбанд попал в мировые новости по совершенно, казалось бы, необычному поводу. Мужчина тогда обратился в суд, требуя, чтобы ему позволили изменить год рождения.
69-летний на тот момент Эмиль утверждал, что выглядит всего-то на 49 и чувствует себя соответственно такому возрасту. А значит, имеет полное и законное право официально считаться 49-летним, поскольку этот возраст отвечает его физическим характеристикам лучше, чем «устаревший» паспортный.
Обращаясь в суд, Рателбанд руководствовался, отметим, важными для него причинами. Он говорил: «Если мне 49, я ещё могу купить новый дом, водить другую машину. Я могу больше работать». Жаловался: «Когда я захожу на Tinder и пишу, что мне 69, то не получаю ответа. А если мне будет 49, с моим лицом и телом я окажусь в шикарном положении».
Сдвинуть год рождения Эмиля на 20 лет суд все же, подумав, отказался. Это было ожидаемо, и многие даже посчитали, что голландец подал свой иск исключительно ради шутки. Однако некоторые учёные – медики, геронтологи, специалисты по биоэтике – полагают, что биологический возраст действительно может быть важнее паспортного. И право менять год рождения должно быть легализовано – так же, как во многих странах разрешено менять пол.
У этого мнения действительно есть серьёзные основания. Они заключаются в том, что знание биологического возраста даёт гораздо больше информации о здоровье, работоспособности, рисках различных заболеваний и смерти, других возможностях человека, чем скупые хронологические данные, зафиксированные в документах.
2.3. Старение – заболевание?
В большинстве стран современного мира возрастает число людей пожилого возраста. В экономически развитых странах доля лиц старше 60 лет составляет от 12 % до 22 % общей численности населения. В начале 80-х годов XX века проблема старения населения Земли стала предметом специального рассмотрения ООН. В 1991 г. взгляды международного сообщества на место и роль пожилых людей получили свое выражение в «Принципах ООН в отношении пожилых людей». Документ ООН «Сделать полнокровной жизнь лиц преклонного возраста» предусматривает меры по обеспечению их независимости, ухода, условий для всесторонней реализации их потенциала, возможности вести достойный образ жизни. 1999 г. был объявлен ООН Международным годом пожилого человека. В апреле 2002 г. в Мадриде состоялась международная конференция ООН, посвященная проблемам пожилых людей всего мира. На конференции была выработана стратегия международной социальной политики в отношении пожилых людей.
Некоторые геронтологи предлагают признать старение заболеванием. По их мнению, «классификация старения как заболевания приведет к созданию новых бизнес-моделей, к более эффективному распределению ресурсов…». Я считаю эту инициативу опасной. Если старение объявят болезнью, это приведёт лишь к дальнейшему выкачиванию денег с «возрастных» пациентов: им станут назначать дорогостоящие «лекарства от старения» с неочевидным лечебным эффектом. В таком повороте дела заинтересован крупный бизнес, фармкомпании.
Мы не в силах упразднить биологические законы. Некоторые учёные мечтают отменить программу старения, но пока что это никому не удалось. Тем не менее развитие науки и технологий будет и дальше увеличивать здоровый период жизни. В будущем пожилые люди станут совершенно не похожими на сегодняшних стариков. В 2050 г. у 70-летнего человека могут быть подтянутое тело, физическая сила и выносливость, как у 40-летних, гладкая кожа и пышные волосы. Старшее поколение будет активно работать наравне с молодыми, а ожидаемая продолжительность жизни вырастет на десятки лет. Но для того, чтобы такой оптимистичный сценарий стал явью, понадобятся совместные усилия учёных, власти и общества.